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“医药分开”的基层试验

【2011年07月上半月刊 总第124期】【作者:王军 刘燕】【阅读量:9459】【 】【打印



  5月5日,商务部正式对外发布《全国药品流通行业发展规划纲要(2011—2015年)》(以下简称《纲要》)。《纲要》提出在基层实施“医药分开”的目标,其表述为:“商务部将会同有关部门探索在已实施基本药物制度的基层医疗机构,特别是周边零售药店配套设施比较完善的城市社区医疗服务机构,不再设药房,医生只负责门诊诊断,患者可凭处方就近选择零售药店购药。”中国药店:www.ydzz.com

  “医药分开”具有广泛而深刻的国家意义和社会意义:优配社会资源、节约政府开支、解决患者看病难看病贵的痼疾。于2009年4月正式出台的“新医改方案”中亦明确指出逐步推行“医药分开”。中国药店:www.ydzz.com

  落实到具体操作层面中,社会药店与医院药房之间的利益博弈成为“医药分开” 难以推行的最大阻力,若需医院药房做出让步,就需要满足与其药品销售损失相对应的财政补贴,这又带来国家和地方财力的问题,“医药分开”的进一步落实难点重重。中国药店:www.ydzz.com

  《纲要》提出在“基层医疗市场”推行“医药分开”可谓用心良苦,因为基层医疗机构(尤其是城市社区医疗卫生服务机构)目前已经达到了相当高的基本药物配备率,而且根据新医改方案的规划,城市社区医疗卫生服务机构将逐步实现“所有药品零差率销售”的目标,零差率销售的体制切断了药品销售与利润之间的关系,大大提高了“医药分开”的可行性。中国药店:www.ydzz.com

  下一步需要解决的是,如何强化基层医药分开的操作基础以增加其可行性,包括药品零售行业对医药分开的正确认识、对消费者长期在医院就医购药习惯的扭转、探索与社区医疗机构合作的恰当模式、建立更为专业化的服务体系,承接社区医疗机构药房的特殊职责……中国药店:www.ydzz.com

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