厘清中医降糖
【2014年02月下半月刊 总第169期】【作者：刘苇苇 中国中医科学院广安门医院】【阅读量：56272】【大 中 小】【打印】
目前市场上打着中医中药降血糖旗号的虚假广告甚多，使众多患者深受其害。各类没有国家批准文号或假冒国家批准文号的“保健品”主要成分不明确，多掺杂西药降糖药，轻者可导致患者一过性低血糖，重则损害肝、肾，贻害无穷。因此，为顾客正确讲述中医治疗糖尿病的机理、帮助顾客避开不良产品的侵害，就成为药店药师一项重要的职责。中国药店：www.ydzz.com
千百年的临床实践表明，中医治疗糖尿病具有确切的疗效：其一是通过辨证论治，综合调节，标本同治，改善患者的体质，使机体阴阳失调、气血紊乱、脏腑功能异常的状态得到纠正；其二是改善患者症状，治疗与预防并发症，延缓疾病进展。中国药店：www.ydzz.com
另外，中药里的部分植物药，经现代药理研究表明具有一定的降糖作用，但是不在中医理论指导下使用的植物药不能称之为中药，这一点尤其需要和顾客解释清楚：单味的植物药可能具有降糖作用，但中医药治疗糖尿病并非简单的药物叠加，而是根据患者的症状、舌脉、体征来进行辨证论疗，重视个体差异和组方的重要性。中国药店：www.ydzz.com
辨证论治 调节体质中国药店：www.ydzz.com
中医治疗糖尿病不是以血糖降低为有效指标或治愈指标的，辨证论治是中医的精髓。通过综合调节，调补五脏、气血、阴阳，标本同治，改善患者的体质，使阴平阳秘，气血调和，脏腑功能正常。中国药店：www.ydzz.com
阴虚热盛证中国药店：www.ydzz.com
症见：口干口渴，渴喜冷饮，多食易饥，尿频量多，大便干结，尿色浑黄，舌红少津，苔黄而燥。中国药店：www.ydzz.com
治则：滋阴清热。中国药店：www.ydzz.com
方药：增液汤合白虎汤合消渴方加减。中国药店：www.ydzz.com
气阴两虚证中国药店：www.ydzz.com
症见：口干口苦，消瘦，倦怠乏力，气短懒言，心悸失眠，脘腹胀满，腰膝酸软，虚烦便溏，舌体胖或有齿印，潮热盗汗，头晕耳鸣，舌苔白。中国药店：www.ydzz.com
治则：益气养阴。中国药店：www.ydzz.com
方药：参芪麦味地黄汤加减,或玉泉丸加减。中国药店：www.ydzz.com
阴阳两虚证中国药店：www.ydzz.com
症见：面色苍黄晦暗，耳轮干枯，齿摇发脱，口干饮水不多，畏寒肢冷，颜面或下肢水肿，腰膝酸软，气短乏力，食欲减退，大便溏泻或泄泻便秘交替出现，小便混浊如膏或小便频数，夜尿增多，阳痿，舌淡暗，苔白。中国药店：www.ydzz.com
治则：阴阳双补。中国药店：www.ydzz.com
方药：金匮肾气丸加减。中国药店：www.ydzz.com
改善症状 延缓并发症中国药店：www.ydzz.com
中医治疗糖尿病不仅在于调节体质，更重要的是改善症状，防治并延缓并发症进展，提高患者生活质量。中国药店：www.ydzz.com
中医注重个体化诊疗，倡导因时因地因人制宜，对于改善糖尿病周围神经病变肢体疼痛肢体不温、糖尿病心脏病心悸胸闷、脑血管病认知功能减退，糖尿病肾病水肿等均有一定的作用。中医干预可以在一定程度上延缓并发症进展。中国药店：www.ydzz.com
另外，用中医手段治疗糖尿病的同时，不能忽视西医的治疗。如果患者处于糖尿病早期(空腹血糖受损或葡萄糖耐量减退阶段)，可以只进行中医干预，配合饮食、运动疗法，并定期复查；若已发展为糖尿病，血糖控制较差，则应及早进行西医干预，可配合中医治疗，改善症状与体质，防治并发症。此时如果仅仅自行服用所谓的“降糖中药”或“降糖保健品”，则可能造成血糖升高或血糖波动，贻误病情，久之或可造成血管损害，引起心脑肾病变。中国药店：www.ydzz.com
