药物商品的分类既涉及营销，也不能脱离医药专业。因此，在对药品进行分类时，既要沉下心来，以做学问的态度来研究病、证、症状，又要分析零售现场、分析顾客，把握药品分类的科学而又实用的标准，而非仅仅运用某一个维度进行类别的划分，从而使药品分类成为药店营运管理的有效工具，在商品管理、顾客管理、员工培训等多个方面发挥最大价值。中国药店：www.ydzz.com
西药的分类例举中国药店：www.ydzz.com
在对药品进行分类时，分类维度的选择至关重要。中国药店：www.ydzz.com
西药都有一定的化学结构，可以按化学结构进行分类；所有的药物又都有自己的功效和作用，因此也可以按作用机制和功效进行分类；而药物是用来治疗疾病的，可以缓解或消除疾病发生和发展过程中的一些症状，所以还可以按照对应治疗的疾病名称和症状进行分类，而在此分类中，一个药物对应的疾病或症状往往不是唯一的。中国药店：www.ydzz.com
这么多的分类维度，药店该如何选取呢？中国药店：www.ydzz.com
在药店的常见病疾病谱中，呼吸系统疾病用药在销售中的占比较大，为药店的重要品类。下面就以呼吸系统OTC类药品为例，谈谈我对分类的理解与具体的分类思路和方法，以及为了使分类的作用最大化，而应重点关注的专业培训内容。中国药店：www.ydzz.com
药店对药品的分类可以以西医的疾病和症状分类作为切入点。在呼吸系统的疾病中，感冒是最常见的疾病，其他属于药店疾病谱的还有 （急、慢性） 支气管炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病。中国药店：www.ydzz.com
先来说感冒。普通感冒和流感虽然是两个完全不同的疾病，但在西医的用药原则上是一致的，即药物治疗途径分为对因治疗和对症治疗。中国药店：www.ydzz.com
对因治疗即为抗普通感冒病毒或抗流感病毒；对症治疗就是使用缓解发热、头痛、身痛、鼻塞、流涕、咳嗽等症状的药物来进行治疗，药店销售的药品多为复方制剂。因此，普通感冒和流感的治疗用西药，可分为抗病毒药物和对症治疗药物。中国药店：www.ydzz.com
在抗病毒治疗上，引起普通感冒和流感的病原体是不同的。对于普通感冒，目前还缺乏特异性的抗病毒药物，但是最新的2018年版《内科学》教材明确指出：“对于无发热、免疫功能正常、发病不超过2天的病人，一般无需应用抗病毒药物。奥司他韦和利巴韦林有较广的抗病毒谱，对流感病毒、副流感病毒和呼吸道合胞病毒等有较强的抑制作用，可缩短病程”，因此，抗流感病毒药物奥司他韦，也可归入普通感冒的抗病毒治疗药物。中国药店：www.ydzz.com
但是对于含金刚烷胺的复方制剂，则主要是由组分中的对乙酰氨基酚、氯苯那敏等发挥对症治疗作用，因此，应列为对症治疗药物。中国药店：www.ydzz.com
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在感冒、流感以外，急慢性支气管炎等其他几个疾病的病因和发病机制各不相同，但都以咳、痰、喘作为主要症状，所用西药也多重合，只是药物使用的原则有异。所以，应从对应治疗的症状入手来分类。如将右美沙芬、喷托维林等药物归入镇咳药 （还可以进一步分为中枢性镇咳药、外周性镇咳药）；将氨溴索、溴己新等归入祛痰药 （也可按祛痰的机制再进一步细分）、沙丁胺醇、噻托溴铵等归入平喘药 （可进一步按作用机制及化学结构细分）。这样，就基本完成了呼吸系统治疗用西药从疾病 （或功效） 到药物的分类步骤。中国药店：www.ydzz.com
接下来，就是从药物到主治病症的步骤了。比如，氨溴索可治疗急、慢性支气管炎、慢阻肺、肺脓肿、支气管扩张等的痰多症状。即在从药物到主治病症这一步骤中，药物对应的疾病包括但不仅限于药店疾病谱，这就使得顾客的疾病标签更加精确。中国药店：www.ydzz.com
至于喷鼻用减充血剂、鼻用抗组胺药，应归入鼻病用西药，但在从药物到主治病症的步骤中，都应加上“治疗感冒”的标签。中国药店：www.ydzz.com
中成药的分类例举中国药店：www.ydzz.com
中成药的分类与西药不同。中国药店：www.ydzz.com
与西药相比，因中成药的成分更多，配伍上的不同就会导致功效上的差异，所以中成药的分类也就比西药更复杂。中国药店：www.ydzz.com
感冒和流感都属于中医外感病的范畴。从中医临床的角度来看，症状中有高热并不等于是“外感风热”，流感也不全是温病。因此，教材与指南给出的“风寒感冒”、“风热感冒”等名词只能作为证型的指代，而不能看作为病因病机的说明。中国药店：www.ydzz.com
在中成药的分类上，外感寒邪的感冒可以以胡希恕老师对感冒的辨证思想为基础，即按疾病的传变分为太阳病阶段、少阳病、阳明病等阶段进行分类。如：中国药店：www.ydzz.com
1.感冒初起：代表药物为桂枝颗粒、葛根汤颗粒、正柴胡饮颗粒等；中国药店：www.ydzz.com
2.表证兼有里热：如感冒清热颗粒、四季感冒片；中国药店：www.ydzz.com
3.若转属半表半里，代表药物则为小柴胡颗粒。中国药店：www.ydzz.com
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如为外感热邪，则可按轻重程度分为卫气和营血层面。在卫分和气分时，治疗的代表药物为辛凉轻剂桑菊感冒片；口渴较甚时，治疗的代表药物则为辛凉平剂银翘片等等。中国药店：www.ydzz.com
除此此外，还有外感燥邪、湿邪之分。（参看左图）中国药店：www.ydzz.com
以这样的标准进行分类，不仅能将方剂对应的特异性症状以标签形式进行标记，还能以极少的成本让店员掌握诸如桑菊感冒片和银翘片等看似相似的药物之间的功效差异。而与之相配套的，则是要完善中成药的相关培训。中国药店：www.ydzz.com
在感冒的中成药知识培训中，除了药物组方中的各药物功效与配伍的功效之外，还应让店员知晓：1.“伤寒”与“温病”的内涵；2.是否恶寒是判断感寒与感热的重要标志；3.不是所有的高热都要用辛凉解表药；4.外感寒邪的感冒，表证时期应为恶寒和发热同时具备，且“发热”不仅指体温计所显示的体温变化；5.表证兼里的治疗原则等。中国药店：www.ydzz.com
此后，对葛根汤颗粒、桂枝颗粒、小柴胡颗粒等功效多样的药物，还需完成从药物到特异性症状、非特异性疾病的标签化。中国药店：www.ydzz.com
由此，店员能在理解的基础上记忆各药物的功效与药物间的差别，在销售过程中的问诊步骤也会相应地趋于规范，使专业化服务真正成为可能。中国药店：www.ydzz.com
