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零售药店发展的大趋势

【2017年12月上半月刊 总第237期】【作者:王璐 IQVIA(原QuintilesIMS)消费者健康产品总监】【阅读量:143057】【 】【打印



  未来5至10年,中国药店的总数一定会少于30万家,连锁药店的分店总数则预计会在20万家左右,连锁率可能达到70%以上。中国药店:www.ydzz.com

  从全球医药市场来看,2016年的整体规模约为11060亿美元,其中OTC市场为1121亿,占据10.3%的份额,而中国的这一数据为15%。从增速来看,全球处方药市场2016年的成长幅度为6.3%,OTC市场则为4.6%。相较而言,中国市场的这两个数字分别是7.8%、7.6%。中国药店:www.ydzz.com

  一个总的判断是:全球医药市场增速下滑,成熟市场的发展面临更多挑战,但是以中国为代表的新兴市场尽管增速有所下滑,但整体增长幅度仍比较明显。与此同时,全球消费者健康市场的变化日新月异,需求多样化为区域品牌超越全球成熟品牌提供了可能性。中国药店:www.ydzz.com

  医药分家“三步走”中国药店:www.ydzz.com

  在实行医药分开的发达国家,零售终端已经成为主要的终端渠道,而中国的零售药店受制于处方来源,尚未达致这一局面,但随着医药分家的逐渐落地,未来拥有巨大的发展潜力。(参看图表1)中国药店:www.ydzz.com

  从图表1可以看到,目前中国的零售药店占整体市场的份额为16%,对比德国、日本、英国等发达国家基本都是50%以上的水平,我们无疑是比较低的。为什么它们能达到这样的水平?除了是发达国家以外,更重要的是实行了医药分家政策。分家后药店才能成为药品的主流销售渠道,这是一个不可或缺的经济条件。随着“十九大”的报告发布,随着“健康中国”战略的推进,毫无疑问中国药店将拥有美好的未来。中国药店:www.ydzz.com

  那怎么样才能做到这一步呢?未来,厂商、商业公司、医疗机构将为患者提供全产业链的医疗服务,零售与电商将在其中服务各环节、满足各个利益相关方服务需求。在这个过程中,最重要的是零售终端不仅仅是一个渠道,它是能创造价值的,它所创造的价值对于医生、患者等都可以起作用。如果在医药分家的前提下,药店就是第一终端,而第一终端所干的事情就是满足各个环节的需求——比如协同商业批发,为厂商提供产品流通分销,终端连接,产品使用数据分析,与厂商合作提供患者援助服务等;比如发展多业态零售业务,协同商业批发优势,为医院和医生提供专业化的药品配送,以及药品信息服务;比如,要为患者提供专业的药事和健康服务,如配药、药品配送、用药指导、用药提醒、健康顾问、中医养生以及其他患者援助、保险服务等;比如成为医保定点机构,作为保险支付渠道与商业保险合作,为患者提供创新性保险项目。中国药店:www.ydzz.com

  目前,国家多项医改政策对医药零售正在产生非常直接的影响,其中“医药分家”、“分级诊疗”等政策是相当利好因素,而医保支付是撬动零售处方药发展的关键。比如,国家取消医保资质审批,使得医保资源正逐步向零售终端开放。取消审批是第一步,大家正在热议的则是慢病定点服务社会药店是不是能够承接?医保怎么对社会药店进行管理和监控?这是一个最大的制约因素。现在,各地如火如荼地进行着区域性试点对接,长远来说,分流门诊尤其是慢病管理这一块,对零售药店的体量增加意义最大。(参看图表2、3)中国药店:www.ydzz.com

  当下,我们国家做的是实现医院经营利润与药品销售利润的利益分家,具体措施以公立医院取消药品加成为代表,2017年9月底前全部完成,尽管这是一个漫长的路,但至少我们已经走出了政策性的第一步;未来10年,则是完成实体分家,实现药品零售消费信息与处方信息、医保结算信息的互联互通,同时通过药店分级政策落实推动药店分层承接外流处方;更长远的未来,则是实现专业分家,也就是药店代替处方医生为病患提供专业的药事服务,药店成为医保提供药品福利管理的主体。中国药店:www.ydzz.com

  总体来看,随着新医改政策的不断推进,以及医药分家的深入实施,零售药店的数量将急剧减少。国家不可能说一下让40多万家药店全部能够接触处方药,不可能把医保在这些点全部进行信息互联互通,一定会通过分层分级来实现。未来5至10年,中国药店的总数一定会少于30万家,连锁药店的分店总数则预计会在20万家左右,连锁率可能达到70%以上。中国药店:www.ydzz.com

  机遇期的发展分层中国药店:www.ydzz.com

  对于未来的市场空间,业内有两种判断结论:一种相对保守,估计到2020 年末,中国零售药店市场份额或占整体医药行业的25% 以上,对应的是定点药店处方外配模式,即药品下沉基层后,患者依据处方选择购药地点,分流到社会药店量较多;一种相对乐观,认为可以抢占37%的市场份额,对应的则是医疗处方流转模式,即未来分流到社会药店的药品销量来自于医院和部分基层渠道,社会药店机遇较大。(参看p79图表4)中国药店:www.ydzz.com

  尽管前景光明,但我们面对的却是局面却不容乐观:过去3年,中国零售药店渠道复合增长率低于整体医药市场平均增速,而且分级诊疗的政策短期内将利好社区医院,其增幅远超零售药店。(参看上页图表5)中国药店:www.ydzz.com

  零售药店的增速逐年放缓,背后有医保控费、零差率及渠道分流等原因。(参看上页图表6、7)中国药店:www.ydzz.com

  一直以来,零售药店都是OTC的主流渠道。尽管电商增速较高,但随着平台售药的结束,需要实体药店支撑O2O。(参看上页图表8、9、10)中国药店:www.ydzz.com

  众所周知,中国是一个不平衡、不充分的发展市场,所以城市药店和县级以下药店的发展也是不平衡的。城市药店贡献了零售市场的70%份额且连锁集中度高,单产高。县级以下药店增速加快受益于城镇化和公立医院改革下自我药疗意识增强,保健品占比高于城市药店,因此,渠道下沉借力消费升级蕴含巨大商机。(参看图表11、12)中国药店:www.ydzz.com

  从增长因素来看, 地级市药店存量产品销量下滑,均价上升是主要动力,而产品创新对保健品的作用更大。按细分人群来看,儿童市场增速最快,主要由均价带动。(参看图表13)中国药店:www.ydzz.com

  (根据作者在第十七届中国药店高峰论坛演讲录音整理,标题为编辑所加,未经本人审阅)中国药店:www.ydzz.com

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