高压反腐，零售药店危与机
【2023年10月上半月刊 总第307期】【作者：余欣】【阅读量：20664】【大 中 小】【打印】
反腐潮一定会让零售药店重新审视自身的管理，倒逼药店自查自纠，规范经营行为，强监管下药店的发展分化将更加明显。中国药店：www.ydzz.com
自今年7月医药反腐风暴来袭，与之相关的各产业链条都弥漫着紧张惶恐的氛围。看似这波浪潮暂未波及零售药店，但却深刻影响着中国医药产业的未来格局变化，零售药店或将面临新的机遇和考验。中国药店：www.ydzz.com
加速处方外流，药店迎新增量中国药店：www.ydzz.com
医药反腐从本质上来讲是为了推动医疗改革的顺利进行，真正实现医与药的利益分家，解决老百姓看病难、看病贵的问题。从这点来说，零售药店终将成为这场反腐运动的受益者，核心逻辑是处方外流加速将促使院外市场不断扩容，有效提升药店的客流，加速零售药店的业态升级分化。中国药店：www.ydzz.com
行业普遍看好反腐对零售药店的积极影响。老百姓大药房董事长谢子龙在某行业会议上表示，医药反腐不仅能够整治医疗市场的乱象，打击医生不合理开方行为，进一步推动处方外流，还能够促进医药行业的健康发展和创新。反腐高压态势下，诚信合规的企业必定越走越好。中国药店：www.ydzz.com
反腐对药店能否产生实质性影响，最终还要取决于处方的归属。虽然这几年带量采购、个账改革、门诊统筹等政策向零售药店释放出很多信号，但形势并不乐观，医药利益的格局还未被打破，处方流转落地还需要时间的等待。中国药店：www.ydzz.com
广东某连锁副总透露，以药养医的模式让很多医药公司、医药代表、医生都获得了巨额收益，但却侵害了被过度医疗的患者利益，造成医保基金的浪费。高压反腐下处方药如果可以从医院分离出来，能从根本上改变现有的局面，给零售药店带来新的生意。中国药店：www.ydzz.com
相关数据显示，2022年全年，全国院内的药品销售额为8889亿元。假如改革后医院的药品全部流出，且全部被零售药店瓜分，那将大大提升药店的规模和利润率，特别是头部连锁的优势将会更加凸显。中国药店：www.ydzz.com
广东某连锁副总指出，医药企业在医疗行业遭受的业绩损失，必然会转嫁到零售药店。比如10亿元的年销任务，原计划医院6亿、药房4亿，医疗反腐后销售差额就会转嫁给药店，未来药企之间、药店之间的博弈会更加激烈。中国药店：www.ydzz.com
中国医药物资协会非药委/DTP（河南）常务副会长郑佩认为，短期看反腐可能会改变医院的用药结构，集采药、指标药品、符合DRG、DIP支付标准的药品在医院的销量可能会增加，而一些可用可不用的药品销量会下降。院内带动院外，从而也会影响药店的用药结构，但变化不会很大，因为药店和医院的药品有交叉但品类不同，药店主要以常见慢病、OTC、补益类为主，而医院以新特药、处方药为主。中国药店：www.ydzz.com
主动出击，未雨绸缪中国药店：www.ydzz.com
医药反腐对零售药店来说意味着重大机遇，但绝不是躺着就能挣钱，对药店的服务水平、产品质量，业务运营都提出了更高要求。中国药店：www.ydzz.com
药品零售行业实战专家苍春坦言，医疗反腐导致很多非中标品种会脱离医院转到药店，但也要看药店能否接得住。首先，院线出来的处方药毛利率较低，药店是否备货，如何服务好顾客和院线等，亟需转变观念；其次，KPI体系要变革，这对药店来说很难，但院线商品利润支撑不了以往的KPI考核体系，所以必须改；第三，营销模式会发生转变，属地化更强，对接更精细。中国药店：www.ydzz.com
药店也会更加注重产品的合规性和透明度，对于工业的选择要求会更严苛。郑佩介绍，药店选择商品，主要看毛利和流量两个指标，因此会更倾向于和品牌企业合作。品牌企业一是有流量，二是很多都主动成立了OTC事业部，不仅能给药店让利，还能通过品牌建设、消费者教育等专业服务赋能药店。中国药店：www.ydzz.com
专业、优质的服务在医药反腐的背景下也越发迫切。比如，药店能否提供专业的药事服务，定制化的增值服务、全面的商业服务，都决定着药店的市场占比和走向。同时，药店还应拓展经营范围，如增加保健品、医疗器械等的销售，降低对单一药品的依赖，跨界经营的产品越来越多。此外，药店要不断创新经营模式，布局新业态。“很多上市连锁布局医院、药诊店、中医馆，既有长远发展的需求，也是为了更好地服务消费者。”郑佩说道。中国药店：www.ydzz.com
莫存侥幸心理，合规是关键中国药店：www.ydzz.com
虽然目前公布的各类医药反腐案件中，大都涉及医疗机构、医药工业、商业企业，且主要指向采购、销售、使用、报销等重点环节，但作为医药终端的院外零售市场，其业务与之密切相关，怎么可能“幸免于难”。中国药店：www.ydzz.com
在国家医保局、财政部、国家卫健委等联合开展的2023年医疗保障基金飞行检查中，零售药店就是重点检查对象之一，其检查包括将医保基金不予支付的药品或其他商品串换成医保药品，空刷、盗刷医保凭证，伪造、变造医保药品“进、销、存”票据和账目，伪造处方或参保人员费用清单，为非定点零售药店、中止医保协议期间的定点零售药店或其他机构进行医保费用结算等行为。中国药店：www.ydzz.com
全国多省也已持续开展针对院外处方流转过程中违规利益输送、带金销售、回扣等违法行为的检查惩治工作。如青海省要求开展“医生安排患者去指定药店购药等问题专项整治工作”，山西省药监局发布《关于做好在全省公立医院常态化开展治理院外购药吃“回扣”问题专项整治工作的通知》，院边店成为重点被查对象。中国药店：www.ydzz.com
广东某连锁副总指出，药企向药店进行商业行贿的现象很常见，尤其是药店的采购、销售部门最容易滋生腐败，门店店长也容易被厂家收买。自反腐以来，多起药房负责人接受医药代表行贿、药店为了提升药品销量向医院医生行贿的案件被曝光，腐败渗透到票据、活动、会议、推广等各个环节，无孔不入。中国药店：www.ydzz.com
因此，反腐一定会让零售药店重新审视自身的管理，逼迫药店进行自查自纠，规范经营行为，强监管下药店的发展分化将更加明显。这位副总建议：药店总部的营运和商采部门应制定完善的工作流程，严格审核、审批机制。不定期抽查台账，及时发现问题。加强门店管理，鼓励店员检举揭发行贿厂家。药店营运片区主管要不定期巡店，巡查商品的陈列和销售，发现异常情况要尽快上报。“比如非主推商品，突然畅销，极有可能是厂家给了门店返利。”此外，要加强对销售团队的行为准则考核，不断提升销售人员的合规意识。中国药店：www.ydzz.com
当然，真正的合规还需要药店做好顶层设计，从公司架构、人员、培训、运营、财务管理入手，建立完善的内部控制体系和风险管理机制，提高员工的法律法规意识和职业素养，内外监督相结合，切断不健康的利益链，从制度上防止腐败。中国药店：www.ydzz.com
