医保药店纳入“带量采购”中国药店：www.ydzz.com
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《意见》要求，申请参加网上采购的协议医药机构通过网上采购的基本医疗保险目录内药品（不含中药饮片）品规总量不低于本单位使用（销售）的基本医疗保险目录内药品品规总量的60%。中国药店：www.ydzz.com
药品采购价格由协议医药机构与生产经营企业自主议定成交。属于医保基金核算的药品，实际销售价格高于采购平台中标或挂网价的，医保按照不高于采购平台中标或挂网价给予支付。鼓励协议医药机构按照不高于采购平台中标或挂网价向参保人销售。中国药店：www.ydzz.com
根据规划，自2019年6月1日起，申请参加网上采购的协议医药机构可按照省公共资源交易中心开户所需材料清单，申请开户，采购平台开户原则上每月集中办理一次；2019年7月1日起正式启动网上采购工作。中国药店：www.ydzz.com
在信息互联共享方面，《意见》要求已开户的协议医药机构的信息系统、医保结算系统、采购平台分别进行功能对接，实现网上采购的药品价格信息数据共享，采购平台为协议医药机构和医保部门提供必要的药品采购信息服务。中国药店：www.ydzz.com
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《意见》在明确医保支付标准——“按照不高于采购平台中标或挂网价给予支付”的同时，允许包含零售药店在内的协议医药机构通过集采平台采购药品。中国药店：www.ydzz.com
从某种意义上讲，《意见》为零售药店关上了一扇门，同时打开了一扇窗。中国药店：www.ydzz.com
综观国内执行“两定机构医保支付同价”的地区，零售药店受限于供应链的相对劣势（相对公立医疗机构），在集采品种上大量出现价格倒挂情形。尤其在复加“4+7带量采购”的试点城市，零售药店的处境更加堪忧。可以看到，在集中采购、带量采购政策大面积施行以后，众多患者回流到医院，零售药店面临被政策边缘化的严峻挑战。中国药店：www.ydzz.com
不争的事实是，集中采购、带量采购部分缓解了“看病贵”问题，却加剧了“看病难”问题，更使国家倡导的处方外流在现实层面出现“梗阻”。山东省此次出台的举措，可以有效中和集中采购、带量采购带给零售药店的“不良反应”，继而实现标的品种在院内院外市场的顺畅衔接，解决院外市场的用药可及性问题，激活“缓摆”甚至“停摆”的处方外流。中国药店：www.ydzz.com
山东的创举理应在全国范围内推广。从政策走向来看，国家以处方外流撬动医药分业的基本方向不会改变，那么如何提高零售药店承接外流处方能力就成为重中之重，而将其纳入集采平台，则为零售药店迅速补充供应链能力提供了“捷径”。中国药店：www.ydzz.com
此外，国家医保局日前官方发文，要求到2020年取消城乡居民医保个人账户，释放出医保个人账户全面取消的信号。与之衔接的，或是零售药店全面接入医保统筹，如何实现平稳过渡以及有效监管，山东此举或提供了有益的借鉴。中国药店：www.ydzz.com
更为重要的是，此次《意见》由山东省医保局、山东省卫健委、山东省市场局、山东省公共资源交易中心联合发布，在形式和内容上实现了医保主导下的“三医联动”。从国务院机构改革的初衷、新医改持续推进的需求以及“超级医保局时代”各项新政的施行效果看，“三医联动”都成为重要的关键词，而且不难预测，“三医联动”必将成为未来国内医药政策演变、市场沿革中不变的主旋律，那么，带有“三医联动”鲜明特征的上述文件也具备了大范围推广的基础。中国药店：www.ydzz.com
国家医保局发文：取消医保个人账户！？中国药店：www.ydzz.com
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一石激起千层浪。上述规定一经公布迅速传播，“取消个人（家庭）账户”的字眼更成为压在药店人心头的一块巨石。中国药店：www.ydzz.com
药店人尚且不必产生过度应激反应，从《通知》名称来看，此次取消个人（家庭）账户依然局限于城乡居民医保，在“三保合一”真正成行以前，对零售药店的现实影响有限！中国药店：www.ydzz.com
不过，《通知》的规定也的确应该提起药店人的注意。医保个人（家庭）账户的存废之争由来已久，从政策走势来看，建立门诊统筹、对医保个人账户进行根本性改革将成为不可逆转的方向。中国药店：www.ydzz.com
1994年，“两江医改”（江苏镇江和江西九江）试点中，率先引入医保个人账户；1998年，国务院发布《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》，正式确立社会统筹与个人账户相结合的职工医保制度。中国药店：www.ydzz.com
学界认为，无论是在学理上还是在实践上，医保个人账户的设置都存在不良效应，主要表现为：一是异常严重地削弱了医保基金的互助共济功能，损害了整个医保制度的保障能力；二是造成巨大的医保资源浪费，包括不必要或异化的基金消耗，如屡见不鲜的医保套现、倒卖药品以及腐败行为；三是居高不下的积累基金事实上在大幅贬值。中国药店：www.ydzz.com
随着取消医保个人（家庭）账户的呼声日久，2010年通过的《社会保险法》摒弃了“医保个人账户”的表述，这意味着医保个人账户“无法可依”，已经在近十年前便为医保个人账户改革厘清了法律障碍。中国药店：www.ydzz.com
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国家在医保个人账户改革问题上，没有采取相对激进的“一刀切”的方式，而是采取了渐进式的改革方案。从政策导向以及各地实践来看，以门诊统筹代替个人账户成为改革的主旋律。中国药店：www.ydzz.com
浙江大学教授何文炯认为，随着门诊统筹的推广，个人账户将失去其价值，具体体现在：门诊统筹下，个人账户仅保留强制储蓄的功能，效率低、基金保值增值难；门诊统筹基金起付线约束功能可以有效替代个人账户；个人账户难以有长期积累，其应对未来疾病风险的功能中国药店：www.ydzz.com
很弱。中国药店：www.ydzz.com
国家在城乡居民医保领域率先取消个人（家庭）账户、推进门诊统筹，或许预示着全面废除医保个人（家庭）账户已经日近。中国药店：www.ydzz.com
对药店人来讲，理性对待并积极影响医保改革成为当务之急。中国药店：www.ydzz.com
有药店人表示，“接入门诊统筹是好事”，但显然好事多磨，目前全国仅江苏、浙江、安徽、广西等局地已经开展门诊统筹面向零售药店开放的试点，就此，药店人一方面应以此为标的借鉴经验、总结教训，为“后个人账户时代”到来提前部署，一方面充分应利用行业协会、学会等组织团体的力量，积极影响医保改革对于零售药店的“利益保护”，避免成为改革的“弃婴”！中国药店：www.ydzz.com
微语录中国药店：www.ydzz.com
能力树中的能力是以应用为导向有序积累的，不仅被融入到了原有的能力结构中，而且会不断在实践应用中提升。而能力草丛中的能力却是应激式无序积累的，不但无法与原有能力形成一个整体，也没有应用环境去检验和提升，其结果就只能是一直停留在初级层次上。一大堆初级认证距离触及事物的本质相距很远，同时因为不是以应用导向去学习的，也就没有实践环境将这些初级知识往更高阶段发展。 （王世民）中国药店：www.ydzz.com
刚需是品位、逼格、标签化，实用性不再重要，氛围和情绪场景才重要。在物质消费品极大丰富的今天，没有什么是他们（90后人群）必要的产品，他们想要的产品是他们认为潮流的产品和抚慰心灵的产品。跑步不仅仅是一种运动，还是时尚的标签；看电影不仅仅是欣赏艺术，还是情感修复的工具；大家拖着疲惫的身体去旅行是对疲劳的一种奖赏，这就是这群人的消费心理。 （陈鹏）中国药店：www.ydzz.com
现在越来越多的公司开始重视文化，文化变成得很神圣，但文化往往又很虚，没法落地。文化还是要自上而下，来自于发源地，即创始人和高管团队的初心，所以一定要让他们把公司的使命、愿景、价值观，也就是上路的初心清晰地总结出来。 （林建宏）中国药店：www.ydzz.com
很多人会善意的告诉你，公司是为你负责的。但是如果你能扒开表象，从本质上去看问题，你会发现，公司其实是向股东负责的，股东的利益才是一家公司的最高利益。从这个真相上来讲，如果你不是公司股东，那你就不是公司最需要负责的人。 （梁宁）中国药店：www.ydzz.com
当我们分析一个挑战的时候，一定要搞清楚这个行业最大单一变化是什么。大量的中小型企业不断兴起、崛起，这意味着品牌创业的机会来了，但是我认为这恰恰相反，我认为这意味着品牌就业机会结束了。因为当我们发现任何一个领域有任何中小崛起的时候，意味着这个领域正在变成一个不好的声音，因为理论上来讲任何一个好的生意，是很难有中小企业崛起的。假如说腾讯做的很好，那中小企业就很难崛起，因为它本身有很好的交易，有自己的领域壁垒。 （李靖）中国药店：www.ydzz.com
人被太阳晒了以后有出现两种结果——晒黑或晒伤，最好的机制是把受伤的那一层肌肤脱掉，表面还是嫩白的肌肤。而代偿机制是，身体里分泌出来的黑色素认为身体能吸收阳光的照射，于是把身体晒得黝黑。这种代偿机制在现在的商业活动中常常出现。大家总说现在商场的客流量不太好，因此销售上不去，其实这个逻辑是反的。客流量下降不是你业绩下降的原因，而是你业绩下降的结果。 （陈晓东）中国药店：www.ydzz.com
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“史上最贵一支药”中国药店：www.ydzz.com
经美国FDA批准，小儿脊髓性肌肉萎缩基因疗法在美上市，一支药物标价210万美元（约1448万元）。中国药店：www.ydzz.com
@迷路的木子洋洋的妹妹： 药品的研发成本是非常高的，有时几年几十年都无法研发出一种新药。只有患者为正版药品买单，才能推动更多的科学家安心地去研发药品。中国药店：www.ydzz.com
@废除新文化：价格是由垄断决定的，和成本没关系。中国药店：www.ydzz.com
@超想躺床上睡觉：研发一种药需要投入很多的人力财力，想想那些科研人员的年薪，确实也是可以理解的，只能说希望每个国家能采取措施慢慢的让更多的人用得起，毕竟有些人一辈子也不会赚到这么多钱。中国药店：www.ydzz.com
@股文集: 在人类的所有疾病都有特效药之前，让药厂合理赚钱仍然是解决人类危机的最好的办法。赚钱是推动科技和社会发展的最大动力，其他都不是！和高考一样，有弊端，但却是最好办法。任何堵漏洞的行为，都只会让漏洞越来越大。中国药店：www.ydzz.com
@吾唤南朝：新药研发的主力基础工作都是联邦政府资助等公共资金为主要财政来源的大学等学术界进行，而不是药厂。药厂最大的成本实际上是临床试验。研发只参与最后收尾，甚至整个研发成果是从小公司/大学收购而来的。中国药店：www.ydzz.com
