同一通用名的某中成药,日均费用相差能超几十甚至上百倍。这是曾经在药品采购平台上真实存在的价格对比。但随着四川、山东、山西、内蒙古、天津、新疆等多个省份相继发布通知,中成药价格专项治理行动已在全国范围内深入推进,这一现象也将被逐步纠正和规范。中国药店:www.ydzz.com
价格水分加速挤压中国药店:www.ydzz.com
梳理多省政策可以发现,中成药价格治理呈现出几个特征:中国药店:www.ydzz.com
一是治理覆盖逐步扩大、分类更趋精细中成药价格治理初期主要聚焦于挂网价高于100元的药品,近期已有多地将排查门槛降至10元,覆盖范围拓宽。与此同时,政策对日均费用≤5元的药品给予豁免,体现出分类管理的思路。中国药店:www.ydzz.com
二是治理标准渐趋统一多数省份以“同品种最低日均费用”为基准,将价差超过10倍的药品列为重点治理对象,并逐步形成“3倍黄标、5倍红标、10倍撤网”的分级处置机制。中国药店:www.ydzz.com
三是信息透明度持续提升以天津为代表,部分地区在治理清单中直接公布药品每日费用,使悬殊价差公之于众。此举直接倒逼企业主动调整定价行为。中国药店:www.ydzz.com
“这将对部分药企带来较大冲击。”华中师范大学某教授直言,价差10倍以上可能面临暂停挂网,红黄标药品在医疗机构采购时也会面临更严格的审查与准入限制,直接影响企业的销量。长期依赖高定价、高营销模式的企业,必须重新思考生存逻辑。中国药店:www.ydzz.com
深层症结何在?中国药店:www.ydzz.com
与化学药不同,通过治理,中成药虽有所降价,但价差仍然很大。为何?中国药店:www.ydzz.com
“归根结底还是缺乏统一的质量评价体系。”上述教授表示,关于中成药的一致性评价标准,行业一直存在争议,难以形成标准,所以监管就缺少抓手。中国药店:www.ydzz.com
医药行业专家钱宁指出,中成药价格治理有其特殊难点,不是政策一出就能立即见效的。与化学药“一对一”的作用机制不同,中成药多为“多靶点、多成分”协同起效,其“N对一”的治疗逻辑使标准化评价极为复杂。中国药店:www.ydzz.com
加之药材原料受产地、采收时节等多重因素影响,有效成分含量波动显著,推高了质量均一性与成本控制的难度。他举例道,“同样是感冒药,里面可能含有西洋参,而西洋参是国产的还是进口的、产自哪一年,都会影响成本,进而导致价格差异很大。”中国药店:www.ydzz.com
而且,各省对中成药的标准(“省标”)和国家的标准(“国标”)有时也不一致,这更增加了统一定价的难度。中国药店:www.ydzz.com
此外,部分独家品种在市场中占据垄断地位,缺乏同类产品的竞争,导致市场价格调节机制在一定程度上失灵。由于没有竞品形成价格参照与制衡,独家产品的定价往往容易脱离成本与常规市场规律,形成“价格孤岛”,因此价格调整也面临更多阻力。中国药店:www.ydzz.com
理性应对,重构体系中国药店:www.ydzz.com
从各省公布的治理清单来看,受影响的药品主要集中于三类:独家品种、小品类产品,以及主要依靠第三终端(如零售药店、民营诊所)和新媒体营销渠道销售的中成药。中国药店:www.ydzz.com
医药营销合规专家冯军坦言,这类产品长期依赖高定价维持市场操作空间,但在“功能主治相似合并分组”等“集采”新规下,企业可能会选择降价挂网或者高价撤网。中国药店:www.ydzz.com
若选择撤网,产品将更集中于零售与民营诊所市场,这给药企的终端营销与服务能力带来严峻挑战。因此,企业必须重新审视自身产品的市场定位与发展路径。中国药店:www.ydzz.com
他提出五点建议:首先,强化产品的临床价值证据,形成独特治疗优势;其次,梳理与同类产品在疗效或成本上的差异;第三,明确疾病定位,形成具有预防或康复价值的整合方案;第四,审慎评估是否撤出挂网或“集采”市场,若撤出则需解决处方来源问题;最后,在成本可控的前提下,主动将价格调整至合理区间。中国药店:www.ydzz.com
华中师范大学某教授认为,中成药价格治理不能仅是降价,应建立质量与价格挂钩机制,加快中成药疗效评价体系建设,并强化信用监管,对违规企业实施有效惩戒。中国药店:www.ydzz.com





