中国药店－外配处方新规马上实施

　　近日，江西省六部门联合印发的《江西省公立医疗机构外配处方管理规定（2025年版）》引发行业热议。这份将于12月1日正式实施的文件，不仅重新定义了外配处方的管理规则，更将深刻影响DTP药房的业务格局和未来发展路径。

　　业务命脉：外配处方决定DTP药房生存空间

　　外配处方是DTP药房业务的起点和根基。从业务逻辑看，没有处方的外流，就没有DTP药房的生存空间；从营收构成看，外配处方带来的药品销售和配套服务，构成了DTP药房的主要收入来源；从发展前景看，处方外流的规模和速度，直接决定了DTP药房的增长天花板。

　　当前DTP药房面临的现实是：得处方者得天下。随着“双通道”政策在全国范围的落地和电子处方中心的全面贯通，外配处方的来源正从零散走向系统，从区域走向全国。这意味着DTP药房的竞争已经进入了一个全新的阶段——从单个药店的局部竞争，升级为全国性网络化竞争。在这一背景下，江西新规的出台具有风向标意义。它代表着处方外流管理正在从探索期进入规范期，对于深度依赖外配处方的DTP药房来说，这既是重大机遇，也是严峻挑战。

　　政策升级：从“特惠”到“普惠”的体系化监管

　　2021年国家医保局推行“双通道”管理机制，将定点零售药店提升为与医疗机构平行的药品供应渠道。这一政策解决了高值创新药“进院难”的痛点，为DTP药房打开了机会之门。

　　但“双通道”政策更像是一项“特惠政策”，主要服务于国家医保谈判药品这一特定品类。

　　相比之下，《江西新规》展现了一个更宏大的监管框架——将所有“因临床诊疗需要”外配的处方（除双通道药品外）纳入统一管理。这意味着，无论是用于新技术、新业务的药品、临床急抢救用药，还是因其他原因院内目录无法提供的药品，其外配行为都需遵守统一的“游戏规则”。

　　江西新规的核心突破在于三大监管机制：

　　清单制管理要求医疗机构严格按照药品遴选程序，建立外配处方药品清单并实行动态管理。审批流程规定对未纳入清单的药品，需经科室主任、药学部门、行风部门和院领导多层审批。书面告知制度明确医师必须向患者充分说明外配原因、使用范围和注意事项，并获得患者知情同意。

　　电子处方：全国贯通加速处方外流

　　国家医保局已于今年7月宣布，医保电子处方中心已实现全国31个省份全覆盖，并接入了7.06万家定点医疗机构和27.14万家定点零售药店。这一全国性基础设施的贯通，为处方外流提供了技术保障。

　　从2025年1月1日起，配备“双通道”药品的定点零售药店均需通过电子处方中心流转“双通道”药品处方，原则上不再接受纸质处方。

　　电子处方的全国贯通正深刻重塑患者的购药体验。

　　合规挑战：DTP药房的生存红线

　　《江西新规》第十一条划出了清晰的红线：“严禁违规诱导、推介患者及家属到指定药品经营企业购买指定药品”，并严禁任何利益输送行为。

　　过去那种依靠渠道关系、灰色营销获取处方的模式，已经彻底行不通。处方流转必须基于真实的临床需求和规范的医院流程。

　　同时，国家医保局也已部署开展医保外配处方使用专项治理，将检查定点零售药店外配处方情况纳入打击欺诈骗保相关行动。

　　专业价值：药师从“配药员”升级为“关键守门人”

　　政策对处方的审核、患者的知情同意及随访提出了极高要求，这极大地凸显了DTP药房药师的专业价值。

　　药师不再是简单的配药员，而是处方审核的“第二道关口”、患者用药教育的“核心执行者”、药品安全风险的“最终守门人”。专业药事服务能力正成为DTP药房的核心竞争力。

　　未来之路：DTP药房的战略升级与行动指南

　　从国家“双通道”到江西“外配处方”，政策的连贯性清晰地表明：处方外流的趋势不可逆转，而且管理将愈发精细。

　　DTP药房正从医药供应链的“渠道”，升级为一体化医疗服务中的“专业药学服务提供方”。

　　面对这一趋势，DTP药房必须立即行动，完成三大升级：

　　将合规经营置于战略首位，内部建立严格的风控体系。同时，将业务重心从“卖药”彻底转向“提供患者全病程管理解决方案”。重金投入药师团队的专业能力建设，打造在特定疾病领域有深度认知的临床药师团队，用专业服务赢得医疗机构和患者的信任。积极寻求与医保平台、医院信息系统的技术对接，提升处方承接的效率和规范性，为未来全域处方流转做好技术储备。

外配处方新规马上实施

【2025-11-06】【作者：刘小妙】【来源：中国药店】【阅读量：119】【大 中 小】【打印】

健康频道

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