据悉，河北省日前对“集采”药品进药店的政策再次加码，要求药店必须在省级采购平台统一购药，执行严格的零差价销售，并对价格、库存、流向进行全流程监控。中国药店：www.ydzz.com
这让河北地区的药店和药企陷入两难，药企若按院内的“集采”价供货，药店无利可图；若尝试“高开高返”，也就是抬高进货价后返利给药店，又会面临合规的风险。中国药店：www.ydzz.com
当然，河北的案例并非孤例。各地医保部门对于“集采”进药店的政策不一，有的要求零差价销售，有的则鼓励加价。“有的地方虽然允许可加价15%，但现实是，药店连加价10%都很难实现。因为很多慢病患者会拿院内价格进行对比，导致药店只能零差价销售，否则客流就没了。”中国药店：www.ydzz.com
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药闻康策创始人许金灿分析，医保局对“集采”进药店仅提出原则性要求，具体执行权下放地方，毕竟各地财政和医保基金的承载力不同。中国药店：www.ydzz.com
经济发达地区，如浙江、江苏，医保结余多，能通过财政补贴支持药店零差价；而中西部省份如江西、新疆，医保压力大，只能允许加价来维持药店生存。中国药店：www.ydzz.com
另外，政策差异和人口分布也密切相关。人口大省，如广东、山东，更倾向于通过零差价强化普惠性，而西部等偏远地区，则需要通过加价机制来激励药店参与“集采”。中国药店：www.ydzz.com
许金灿指出，政策差异虽然短期内难以消除，但长期看会逐渐趋同，未来可能会通过中央财政的转移支付，来平衡区域差异，通过中央统筹来推动零差价成为主流。中国药店：www.ydzz.com
降本增效，系统制定跨区域策略中国药店：www.ydzz.com
面对差异化政策，连锁药店须建立系统化的跨区域管理策略。许金灿提出了几个关键方向：中国药店：www.ydzz.com
1.产品分层管理中国药店：www.ydzz.com
对于“集采”中标品种，应采取连锁总部集中采购模式。通过规模化采购降低进价，有效抵消不同区域价格差异带来的损失。同时针对特定区域市场特点，灵活引入本地药企的高毛利非“集采”品种，既符合区域用药习惯，又能优化整体利润结构。中国药店：www.ydzz.com
2.区域差异化定价中国药店：www.ydzz.com
根据各地区的财政补贴政策和医保支付能力，制定差异化的定价策略。在财政支持力度大的地区，可以争取专项补贴来平衡价差；在政策相对宽松的地区，则可采取更具市场竞争力的价格策略。中国药店：www.ydzz.com
3.数字化中台建设中国药店：www.ydzz.com
建立统一的数字化采购平台至关重要。这一平台能实时对接各省医保平台，确保价格信息同步更新；打通各区域的价格、库存、订单等核心数据；基于区域销售数据进行智能分析。中国药店：www.ydzz.com
同时，药店可利用数字化系统实现季节性需求预测、跨区域库存调拨，以及销售动态监控，避免库存积压，确保产品在各区域平衡销售，从而降低整体运营成本。中国药店：www.ydzz.com
发力院外，DTP药房最具潜力中国药店：www.ydzz.com
随着近日第十一批国采的落地，再叠加“集采”进药店的纵深推进，药企或将重点布局院外市场，包括DTP药房、基层医疗、县域市场、电商平台等渠道。其中，DTP药房的增长潜力最大。中国药店：www.ydzz.com
据河南动销企业管理咨询有限公司总经理郑佩透露，2025年上半年，连锁药店的传统门店销售额普遍下滑，但一些头部连锁DTP药房业务却保持着20%以上的高速增长。中国药店：www.ydzz.com
他介绍道，DTP药房具备冷链存储、专业药师等条件，能够满足特药患者的需求，这是普通药店难以企及的。“集采”必定会促使更多的创新药进入DTP药房。中国药店：www.ydzz.com
同时，对于创新药来说，如果暂时未进入医保，可以探索与商业保险合作，解决支付问题，这为药企提供了缓冲空间，也是药店的增长引擎。中国药店：www.ydzz.com
他建议，DTP药房应建立特药药师认证体系，定期开展专科药物知识培训，引入临床药师参与患者管理；完善冷链物流体系，建设符合GSP标准的专业冷链仓储，配备GPS温控运输车辆，确保药品全程可追溯。中国药店：www.ydzz.com
连锁可重点深耕“双通道”药房，建立医院处方流转系统，并创新商保合作，开发特药专属保险产品，建立直付系统；同时要推进线上线下融合，开发专属问诊平台，完善配送网络。中国药店：www.ydzz.com
与药企的战略合作也至关重要。DTP药房要力争成为创新药首选渠道，参与产品上市计划及临床试验招募。通过建立专科疾病管理中心、开展患者教育等增值服务，打造差异化优势。同时优化供应链，建立集采药品快速响应机制。中国药店：www.ydzz.com
