3月31日,辽宁省丹东市医保局发布《转发省医保局关于开展药品价格风险监测工作的通知》(以下简称《通知》),明确将对网络售药平台药品“即送价”作为锚点,比对其他渠道药品价格。中国药店:www.ydzz.com
以O2O为锚点,全渠道比价中国药店:www.ydzz.com
《通知》指出,要发挥网络售药平台信息透明、方便比价、竞争相对充分等功能,以网络售药平台药品“即送价”,即“外卖价”“小时达”“即时达”“限时达”等当日同城即时配送模式价格为锚点,比对其他渠道药品价格。中国药店:www.ydzz.com
按照同通用名、同厂牌、同剂型、同规格、同包装药品原则,将省级医药采购平台挂网价格、集中带量采购中选价格、定点非公立医药机构药品价格等各渠道药价与网络售药平台“即送价”进行比对,发现异常高价的,在辨析企业串货、促销、产品临期等情况的前提下,督促医药企业和定点非公立医药机构主动将药品价格调整至合理水平。其中,不同规格、不同包装药品,则运用差比价规则进行比价。中国药店:www.ydzz.com
具体工作有两个方面:首先,要确定药品价格监测目录。其次,要开展比价并治理不合理高价。中国药店:www.ydzz.com
当定点非公立医药机构药品价格明显高于省级医药采购平台挂网价格或网络平台“即送价”价格时,涉及医保基金支付的药品,应采取提醒、约谈、通报等方式,引导定点非公立医药机构纠正不公平、歧视性高价,主动调整药品价格至合理水平。当省级医药采购平台挂网价格明显高于定点非公立医药机构价格或网络平台“即送价”价格时,要及时将药品信息报送省医保局。中国药店:www.ydzz.com
无独有偶,3月18日,湖南省医保局发布《关于建立湖南省医药价格信息监测与处置机制的通知》,指出,各级医疗保障部门将网络售药平台药品耗材“外卖价”“小时达”“即时达”和“限时达”等当日同城即时配送模式价格作为锚点,选择本统筹区当期需要监测的重点药品耗材品种,比对省医药采购平台挂网价、集中带量采购中选价、定点零售药店价等渠道药价与网络售药平台价,发现并采集价差较大的药品和医用耗材价格信息。中国药店:www.ydzz.com
监测内容主要包括:省医药采购平台挂网的药品、医用耗材挂网价格信息;各统筹区和医疗机构采购金额大、金额排名上升快的药品、医用耗材价格信息; 各统筹区零售药店、主要网络售药平台重点药品、医用耗材价格信息(重点药品耗材包括但不限于集采中选药品、医用耗材,常见病、慢性病常用药,单价高、销量大、销售总金额高的药品耗材等); 药品、医用耗材的不公平高价、歧视性高价以及市场恶性竞争导致的恶意低价信息; 各统筹区和医疗机构医药总费用、地区经济社会发展情况等,重点是医药费用增幅过大、增速过快、结构不合理导致群众就医负担显著加重的信息; 各统筹区和医疗机构特需服务、试行期内新增项目等实行市场调节价管理的项目价格信息; 社会关注度较高、群众反映强烈的药品、医用耗材和医疗服务项目价格信息; 其他应监测的医药价格信息。中国药店:www.ydzz.com
值得注意的是,湖南省将监控异常情况与“两定”协议进行绑定:各级医疗保障经办机构将医药价格信息监测管理情况纳入“两定”协议管理和考核内容,用好医保协议对医药价格行为的约束功能。对违反本机制规定且整改不到位的医疗机构、零售药店等,按协议在医保定点资格管理、医保总额控制、医保基金预付、基金结余留用等方面实施违约处置。中国药店:www.ydzz.com
治理升级,零售药店受到双重挤压中国药店:www.ydzz.com
对药店来说,药价治理关注的重点是其价格行为,而非价格本身,是促进医药资源优化配置的一种手段。这一系列举措的核心逻辑在于利用互联网平台的价格透明度,倒逼药品流通各环节的价格合理化。中国药店:www.ydzz.com
药价治理模式不仅是对药店价格行为的规范,更可能引发医药行业价值链的重构——从生产、流通到终端的利益分配格局面临重塑,行业需要在新规则下寻找生存空间与价值支点。中国药店:www.ydzz.com
具体来看,在"O2O"锚点机制下,定点零售药店陷入双重挤压:一方面,需与网络平台的即时配送价格对标以维持客流;另一方面,又面临厂商对终端价格的严格管控。中国药店:www.ydzz.com
而当院内集采价、零售终端价、网售即时价被置于同一监测体系,药品生产企业也面临前所未有的渠道管理挑战。以某国产降糖药为例,其医院集采中标价15元/盒,零售药店挂牌价28元,而某平台"小时达"促销价仅22元,这种价差极易触发医保部门的价格异常预警。中国药店:www.ydzz.com
如上所言,药价治理的本质不是简单的"降价竞赛",而是通过市场机制优化资源配置。当价格透明成为常态,行业竞争将回归本质——比拼供应链效率、服务专业度和技术创新能力。那么,当药价全透明后,医药机构、生产企业、流通渠道等新的行业价值该如何体现?我们拭目以待。中国药店:www.ydzz.com