近期，《中国药店》获悉，内蒙古自治区医疗保障局发布了《关于做好医疗保障定点医药机构资源配置管理的通知（征求意见稿）》。要求3月10日前，全面启动医药机构医保结算服务等级评定工作，并同步签订2025年度定点医药机构医疗保障服务协议。中国药店：www.ydzz.com
通知还强调，定点零售药店配置规划须按照服务人口密度和区域分布，确定数量和布局。统筹地区城市区域内，按“15分钟医保便民服务圈”要求，服务半径800~1,000米范围内一般不超过一家定点零售药店，且每家定点零售药店服务人口不少于3,000人。中国药店：www.ydzz.com
依照相关数据:2023年末内蒙古全区常住人口2,396万人，截至2023年共有零售药店18,747家。按照此通知“每家定点零售药店服务人口不少于3,000人”计算，内蒙古最多只需要8,000家定点零售药店，这就意味着超万家零售药店无法依赖医保吸引客流。中国药店：www.ydzz.com
此外，根据通知要求要严格执行资源配置规划，即从完善定点机构准入条件、实施分级分类评分管理、建立动态调整机制预留配置指标以及健全退出机制四项入手。由此来看，定点药店的准入条件越发严格。中国药店：www.ydzz.com
其实，在定点医药机构资源配置上，各省市都陆续颁发了相关规定。例如，黑龙江省医保局发布了《关于优化医保定点医药机构资源配置的指导意见（试行）》，同样提出，各统筹地区医保经办机构要探索构建“15分钟医保定点服务圈”，在步行15分钟有效活动半径范围内，有同类型医保定点医疗机构能够满足参保人员就医需求时，原则上不再新增医保定点。中国药店：www.ydzz.com
没有医保加持，药店如何生存？中国药店：www.ydzz.com
湖南省药品流通行业协会原秘书长、国内多家医药上市企业顾问黄修祥对此表示，一些药房可乘势对门店进行关停和转让，从而优化资源配置、提升运营效率。中国药店：www.ydzz.com
当前，关闭亏损门店已经成为行业趋势。相关数据显示，2024年全国零售药店关店数量约3.9万家，闭店率达到5.7%，平均每天有107家药店倒闭。一些门店只要亏损，就立即关店止损，因为继续开店可能亏损更多，盈利遥遥无期。中国药店：www.ydzz.com
内蒙古厚道医药连锁有限责任公司总经理张丽霞表示：“包头市人口比较少，每年参保人数有限，因而缴纳的医保基金也比较有限。那么只能提升非医保药店的份额。”中国药店：www.ydzz.com
“轻医保化”与“多元化”是未来趋势中国药店：www.ydzz.com
张丽霞讲述了厚道医药在非药品领域的探索与实践：“从去年开始，我们公司创新开设了一个健康管理项目，正好契合最近国家提倡的'三年减肥计划'。有专家团队和营养师队伍为客户提供指导服务，教大家如何科学合理饮食。慢病尤其是糖尿病都是吃出来的病，所以我们会给慢性病会员群体做一些饮食建议的服务。”中国药店：www.ydzz.com
另外，张丽霞还发现食品安全是一个大问题，所以把占地面积比较大的门店，分出一半的面积，成立了两家健康食品超市。超市在选品上侧重于“少添加”和“零添加”的产品，所以目前两个超市都很受大众欢迎。中国药店：www.ydzz.com
“轻医保化”可以说是未雨绸缪的做法。黄修祥表示：“我们可以预想一下，多少年以后个人账户会不会又有一个比较大的变化？我们现在也担心非处方药有可能在某一天会全部退出医保目录，所以零售药店一定要想方设法降低医保在整体销售中的占比。”他强调，如果一个药店的医保占比很高，一旦医保政策有变化，那么对门店的经营将是毁灭性的打击。中国药店：www.ydzz.com
对此，黄修祥还举例称：“我拜访过一家连锁，他们内部有一个考核指标，要求各省分公司逐年降低医保药品在整体药品销售中所占的比例，每年下降1～2个百分点，一直要降低到安全线以内。如果真正到了一个合理的区间，医保政策无论怎么变化，药店都会有应对的办法。”他进一步表示：“目前很多连锁都在转型，一些以乡镇门店为主的连锁，医保占比已经下降了20%多，这样就比较安全。”中国药店：www.ydzz.com
重庆医药集团和平新健康科技有限公司总经理常宏杰则表示:“轻医保化”的道路比较漫长，因为当前传统零售药房的经营压力比较大，如果迅速地“去医保”，会加速亏损。“我们公司双通道药品大概占到销售的57%，所以还不敢完全走‘轻医保化’这条路。”中国药店：www.ydzz.com
不过，常宏杰也认为，非医保的探索速度会加快，并讲述了相关成功案例：“上海一家连锁药房，大概有10多家药房，没有医保资质，也能做到一个多亿的销售额，这让我非常震惊。”中国药店：www.ydzz.com
面对医保政策调整与市场变革，药店正逐步转型为健康服务中心，尽管速度或慢或疾，但已有成功案例涌现。药店的未来发展方向不仅仅是药品销售，而是向多元的方向拓展，逐步减少对医保的依赖，提升自身的市场竞争力和抗风险能力。中国药店：www.ydzz.com
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