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双跨药的“中年危机”

【2024-03-07】【来源:中国药店】【阅读量:5554】【 】【打印



  “双跨药”是指根据适应症、剂量和疗程的不同,既可以作为处方药,又可以作为非处方药使用的药品。也就是说,“双跨药”拥有双重身份、特殊属性。中国药店:www.ydzz.com

  不要以为“双跨药”距离我们很远,据统计,我国目前拥有“双跨药”超过2000种,我们熟知的布洛芬、阿司匹林、板蓝根颗粒等都是“双跨药”。中国药店:www.ydzz.com

  “双跨药”的前世今生中国药店:www.ydzz.com

  有人说,“双跨药”的出现,是借鉴外国经验,我没有考证过。果真如此,“双跨药”在中国落地生根可谓一波三折。中国药店:www.ydzz.com

  《处方药和非处方药分类管理办法》在2000年实施的,不过是个“试行”版本,而且,“试行”这个身份追随了它二十多年,至今还没有“转正”。中国药店:www.ydzz.com

  在这个延用至今的分类标准中,并没有“双跨药”的概念。中国药店:www.ydzz.com

  我国没有处方药药品目录;非处方药虽有目录,却大多由处方药转换而来。中国药店:www.ydzz.com

  在非处方药遴选过程中,有些药品具有多种适应症,有的适合患者自我判断和自我治疗,可以作为非处方药使用;而有些适应症,患者难以正确判断,需要医生的诊断处方才能使用,因此只能作为处方药。中国药店:www.ydzz.com

  这样,身兼数职的跨界选手“双跨药”就应运而生了。中国药店:www.ydzz.com

  可以说,这是特殊时期的一种过渡手段和折中办法,防止非处方药在遴选时操之过急而产生不良后果。事实证明,“双跨药”在发展初期,确实起到了积极的缓冲作用,既能填补市场空白,解决非处方药短缺,又能兼顾治疗作用,引导患者对症下药。中国药店:www.ydzz.com

  近二十年来,由于没有明确的认定标准和管理条例,“双跨药”的监管一直处于模糊状态。中国药店:www.ydzz.com

  2008年,国家药监局曾出台《“双跨”品种确定原则》(征求意见稿),2010年又发布通知称“将进一步研究‘双跨’品种的管理模式”。然而迄今为止,并没有相关政策落地。中国药店:www.ydzz.com

  “双跨药”存在的问题中国药店:www.ydzz.com

  图片中国药店:www.ydzz.com

  “双跨药”实则是一把双刃剑,蓬勃发展的同时,也带来一定的副作用。有的药品企业甚至认为“双跨药”是处方药和非处方的升级,只要跻身“双跨”,即可占领医院和零售的双料市场,变成两驾马车,双管齐下,实是大大的谬误。中国药店:www.ydzz.com

  首先,“双跨药”只是管理上的分类,并非药品本质上的区别。中国药店:www.ydzz.com

  根据“双跨”规定,同一厂家的产品,成分相同但剂型或规格不同,要使用相同的商品名,而标签和说明书却要根据处方药非处方药的分类划分到不同阵营,这为医生开具处方、患者自我选择、药企产品投放、零售终端管理,以及市场部门监管都带来一定困难,有时甚至无所适从。中国药店:www.ydzz.com

  其次,从安全角度,乙类非处方药>甲类非处方药>处方药。由于“双跨药”的特殊性,规定要求遵循“三限原则”,即限适应症、限剂量、限疗程,尤其是妊娠妇女、婴幼儿、老年人、肝肾功能不全等特殊人群,更不能随意使用。中国药店:www.ydzz.com

  可见,“双跨药”的风险程度并不能与普通非处方药相提并论。而在现实中,很多“双跨药”却兼具处方药和乙类非处方药两种身份,加上“双跨药”的概念普及度不高,患者很难辨识和区分,极易造成这类药品的混淆和滥用。中国药店:www.ydzz.com

  再者,处方药和非处方药在标签、说明书、销售以及广告等方面的管理泾渭分明,采用“双跨”方式,弱化了二者的界限,很难做到不越界不逾矩。中国药店:www.ydzz.com

  尤其在处方外流的大趋势下,医院和药房都成为药企争抢的阵地,在利益的推动下,药企们会使出浑身解数,而拥有一个“双跨”身份似乎成了高人一等的“通行证”,这不能不让药企们梦寐以求、趋之若鹜。从市场保有来看,“双跨药”的大量存在,恰恰印证了这一点。中国药店:www.ydzz.com

  其实,自诞生伊始,“双跨药”就饱受争议,官方的态度也是左右摇摆,致使“双跨药”认定工作一度停滞、重启,再停滞、再重启,但受诸多因素影响,时至今日也没有定论。中国药店:www.ydzz.com


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