多省将互联网医院纳入门诊统筹，有效解决了药店统筹处方来源的问题。大部分有资质的药店都已经开展了门诊统筹工作，随之而来的是监管力度的倍增。新手上路，药店在操作过程中有哪些问题是需要格外注意的？中国药店：www.ydzz.com
处方把控中国药店：www.ydzz.com
有数据显示，在药店门诊统筹政策实施不到两个月的时间内，仅某一省医保部门审核出的不合规处方便多达上千张。而且，同样的问题在不同的药店反复出现。中国药店：www.ydzz.com
1、单味中药中国药店：www.ydzz.com
处方内容主要以单味滋补、药食同源、养生花茶为主，如三七、天麻，生晒参、黄芪、龙眼肉、金银花、玫瑰花等。中国药店：www.ydzz.com
单味中药处方在医保结算中一直不允许，门诊统筹中屡次出现这种处方确实很不应该。药店审核这类处方的难度本不大，可能是审核药师对医保政策认识极度不足。中国药店：www.ydzz.com
2、男药女用中国药店：www.ydzz.com
医保卡持有者为女性，处方中却出现了男性用药，如非那雄安片、普乐安片、前列舒乐胶囊等。中国药店：www.ydzz.com
3、女药男用中国药店：www.ydzz.com
医保卡持有者为男性，处方中却出现了女性用药，如康妇炎胶囊、妇科千金片等。中国药店：www.ydzz.com
4、儿童用药中国药店：www.ydzz.com
医保卡持有者为成人，处方中却出现了儿童用药，如龙牡壮骨颗粒等。需要提醒的是，门诊统筹目前还不能实现家庭共济，只能职工医保卡持有者个人使用。中国药店：www.ydzz.com
5、超长处方中国药店：www.ydzz.com
慢病处方通常只能开一个月的用量，最长不能超三个月。此外，部分药品本身就有疗程限量，比如，抗生素使用一般不超过两周，驱虫药阿苯达唑片通常两片顿服即可（开一盒10粒明显不合理）。中国药店：www.ydzz.com
6、药不对症中国药店：www.ydzz.com
处方所开药品与诊断结果不符。比如，病毒性感冒处方中开具抗生素。中国药店：www.ydzz.com
虽然互联网医院能帮助药店开出正规电子处方，但并不一定符合医保政策要求，这仍需药店自己把控。中国药店：www.ydzz.com
及时申诉中国药店：www.ydzz.com
如果结算被判定不符合医保统筹政策，医保部门会把详细信息发布在医疗保障信息平台上，并给于药店一定的申诉周期（如有误判可以申诉），周期内如不申诉，则视为放弃申诉，不予结账。中国药店：www.ydzz.com
因此，药店同仁要确保与信息平台联结畅通，保证每天登陆平台，检查是否有不合规结算出现，如其中有误判，须及时申诉。中国药店：www.ydzz.com
纸档备查中国药店：www.ydzz.com
药店门诊统筹结算的纸档资料包括：销售清单（收银小票）、医保结算单、处方。中国药店：www.ydzz.com
需要注意的是，前二者必须有顾客签名，如是家人代购，还须留下代购者的签名、身份证号及联系方式。中国药店：www.ydzz.com
视频留档中国药店：www.ydzz.com
医保结算整个过程必须在视频监控下进行，视频监控资料至少留存三个月以上，确保医保部门可追溯过程的合规性。中国药店：www.ydzz.com
根据相关要求，视频可查询内容应包括：店员是否核对顾客身份信息、是否持卡者本人消费、是否串换药品、是否在统筹结算前获得正规处方，以及其他细节是否合规等。中国药店：www.ydzz.com
价格合理中国药店：www.ydzz.com
药店应树立自查意误解，动态检查门诊统筹药品价格是否与日常售价一致，若出现“同药不同价”，必须有合理解释。中国药店：www.ydzz.com
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