中国药店－“双通道”药店迎来新趋势

　　随着医疗行业的不断发展，特药定点“双通道”经营模式在药品零售行业中崭露头角，这一模式主要针对特殊药品的配送和销售，为患者提供更为便捷、可及的购药途径，即所谓打通谈判药品入院“最后一公里”，将“落地难”的问题通过“双通道”来解决。

　　从国大药房、老百姓大药房等头部连锁近期公布的中报可知，特药定点“双通道”经营模式逐渐受到关注——提高DTP药店、医保“双通道”药店等特色药店的占比，形成与其他连锁药店的差异化品种和服务优势，已经成为主流的经营方向。

　　按照2023年上半年成绩单，国大药房拥有“双通道”药店380家；桂中大药房拥有“双通道”药店71家；达嘉维康拥有“双通道”药房77家；老百姓大药房新增具有“双通道”资格的门店35家，达到262家；大参林拥有“双通道”门店554家。

　　结合行业数据，动辄大于50家的“双通道”药房，是区域连锁所不能比拟的。那么，这是否意味着这一经营模式已经迎来了行业化集中的趋势。

　　“双通道”经营模式概述

　　特药定点“双通道”经营模式主要是为了解决供药服务方面的问题，通过“双通道”这一两定机构的统一起跑线，促进处方外配。

　　这些特殊药品往往需要特殊的储存条件、运输方式和销售渠道，首先要确保药品的质量和安全，其次药店需要承担特药定点销售的责任，建立“双通道”销售渠道，以此满足不同患者的购药需求。

　　从市场角度而言，建立两定机构的统一起跑线，打破医疗机构的“垄断”问题，理想的状态是让市场决定医药分家。

　　“双通道”经营模式发展现状

　　根据头部连锁中报数据，特药定点“双通道”经营模式在药品零售行业逐渐被重视。截至目前，在特药定点“双通道”经营方面也取得了明显的成果，譬如“老三系”10亿元+的年销售规模，譬如达嘉维康截至2023年6月30日DTP销售额3.8亿元等。

　　然而，特药定点“双通道”经营模式的普及程度仍然受到限制，虽然头部连锁已经实施并落地这一模式，但其他规模较小的药店仍未能充分应用。这主要源于信息技术、渠道、医院、人力和资金等方面的限制，使得这些小型药店难以承担特药定点销售的成本、无法获取工业的销售渠道以及定点医院的处方。

　　“双通道”经营模式的优势和劣势

　　特药定点“双通道”经营模式的优势主要表现在以下几个方面：

　　01 便捷性

　　在《关于建立完善国家医保谈判药品“双通道”管理机制的指导意见》中明确指出，分布广泛、市场化程度高、服务灵活的优势是其定点零售药店的优势，也是与定点医疗机构互为补充，形成供应保障合力的重要支点。

　　02 专业性

　　药店的专业服务能够为患者提供更为准确的药学服务指导，确保药品使用的安全性和有效性。

　　03 多样性

　　可以涵盖多种特殊药品，满足不同患者的需求，譬如某企业年报指出其销售DTP品规428个，很显然品种的增加，对销售而言起到了叠加的作用。

　　04 政策支持

　　从国家出台“双通道”政策以来，医疗机构以及医生都逐渐支持，毕竟谈判药品入院需要时间，而临床价值高、患者急需、替代性不高的药物品种是患者急需。目前药占比、门诊次均费用增幅、门诊次均药品费用增幅、住院次均费用增幅、住院次均药品费用增幅等指标都逐渐取消，从政策上是支持定点双通道药房的。

　　05 责任清晰

　　由于药品的特殊性，两定机构责任的问题如何界定，如何落实责任，又如何规范使用，一直是争议的焦点。

　　对此，江苏省给出了明确的界定，第一，遴选中审核要具备相应资质和能力的机构，承担储存、配送任务。第二，使用中，患者在国谈药零售药店购买注射类国谈药品，必须由国谈药定点零售药店按照冷链运输等要求配送至定点医疗机构，临床用药管理政策和规范责任清晰。

　　然而，特药定点双通道经营模式也存在一些劣势：

　　01 成本较高

　　药店需要具备一定的技术条件，才能实现销售渠道的建设和维护。定点药房要建立药品质量安全全程监管和追溯机制，落实储存、配送、使用等环节的安全责任，确保“双通道”管理药品质量安全，除此之外，重人力是其最大的成本。

　　02 竞争激烈

　　随着特药定点“双通道“经营模式的进一步落地，各连锁之间竞争也将加剧，药店需要不断提升自身服务质量和争取更多的渠道以保持竞争优势。

　　03 毛利率偏低

　　按照行业标准，双通道品种目录的毛利率在5%左右，显然和头牌连锁30%以上的毛利率有很大差异。

　　行业化集中的可能性与趋势

　　综合头部连锁的数据和行业数据可以看到，特药定点“双通道“经营模式在药品零售行业中的发展呈现出一定的行业化集中趋势。随着大型连锁药店的技术、渠道、医院合作、资金实力的增强，它们更有能力承担特药定点销售的成本，从而在这一领域占据更大的市场份额，这些我们从“老三系”和省属商业公司批零一体化下的数据可以看出。

　　然而，行业化集中的过程并非一蹴而就，尽管大型连锁药店在特药定点“双通道”经营方面具有优势，但区域性连锁以及批零一体化下的省属商业公司在某些领域仍具有竞争力。此外，政府对药品零售行业的监管以及遴选的公平性也在加强，将有助于营造公平竞争的市场环境。

　　综上所述，特药定点“双通道”经营模式在药品零售行业中逐渐崭露头角，大型连锁药店以及省属商业公司在这一领域具有优势，虽然行业化集中的趋势初见端倪，但未来的发展仍受到多种政策因素的影响，譬如品种进院、品种集采等。

　　在面临机遇和挑战的时刻，药品零售行业需不断探索和创新，以更好地服务患者，更好的协调好厂家、患者、医院三者之间的关系，实现可持续发展。

“双通道”药店迎来新趋势

【2023-09-15】【作者：贾小庆】【来源：中国药店】【阅读量：19538】【大 中 小】【打印】

健康频道

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