01政策不同，做法不同中国药店：www.ydzz.com
山东烟台较早出台了远程审方相关文件，之后湖南、云南、福建、四川等省份逐渐出台文件，明确鼓励连锁药店开展远程审方，并进行相关试点。中国药店：www.ydzz.com
试行两年后，“目前从全国来看，远程审方已经常态化，有一定规模的连锁药店基本都已配备相关设备，也通过了当地药监局的验收。”药盟互联网科技有限公司总经理林冠汐表示，“现在远程审方主要的问题在于各地政策的宽松程度不尽相同，导致做法不同。”中国药店：www.ydzz.com
1、远程审方室验收的标准不同中国药店：www.ydzz.com
林冠汐表示，有的省份，远程审方室建立的是视频审方，在审方过程中，要用监控录像对执业药师进行录像监控存档；有的省份要求建设图文室就可以了，即不需要连接视频，只需要通过图文审核即可；还有的省份要求既要视频又要指纹、人脸识别才可以，而且要求患者买药的时候，执业药师远程跟患者视频聊天一次。中国药店：www.ydzz.com
例如《山东模式》要求较为严格，监管部门要求药店配备指纹确认、人脸识别等技术设备，以及专用高清视频服务器，审方药师能与所服务的药店通过视频和语音对讲实现实时在线用药咨询、用药指导等药学服务。中国药店：www.ydzz.com
林冠汐说：“导致这样的差异性主要在于‘要求’越高，连锁在远程审方上建设的投资成本就越大。”中国药店：www.ydzz.com
2、准入门槛、执业药师要求不同中国药店：www.ydzz.com
在各省的方案中，部分省份确定了药店申请“远程审方”的标准和形式，具体做法却并不统一。中国药店：www.ydzz.com
黑龙江规定药品零售连锁总部与实施远程网络审方的连锁门店应在商号标识、质量体系、人员管理、采购配送、票据管理、计算机系统等方面做到“六统一”管理。中国药店：www.ydzz.com
连锁药店开展远程审方，规定20家门店以内的连锁药店，应至少配备3名执业药师。每增加20家门店，应当增配1名执业药师，不足20家的按20家计算。门店经营中药饮片的，中药类执业药师配备应不少于执业药师总数的30%。中国药店：www.ydzz.com
云南则要求企业符合“八统一”的要求，即统一企业标识、统一企业管理、统一质量控制、统一人员管理、统一财务管理、统一采购配送、统一网络管理、统一服务承诺。中国药店：www.ydzz.com
在执业药师与门店的配比方面，云南零售连锁企业有10家门店的，需配备最少3名执业药师，每增加15家门店增配1名。如果连锁药店开展远程审方，则总部需要配备2名执业药师，企业可以依托信息技术，调用本企业的各门店现场执业的执业药师开展药事服务活动。中国药店：www.ydzz.com
相较而言，山东的要求更加严格，平台配备的专职审方执业药师执业范围应与所服务药品零售企业经营范围相匹配，数量与经营规模相适应，一般不低于30人。平台所服务的药品零售企业数量多于300家，且平台日审方数量峰值大于2400张时，每增加20家药品零售企业，须多配备2名审方药师。中国药店：www.ydzz.com
平台还应配备一定数量的药学服务质量巡查人员，原则上不少于审方药师数量的5%，具有执业药师资格，三年以上药品经营质量管理经验，熟悉药事服务工作，专门负责对审方药师审方质量、各药店通过平台提供药事服务等工作进行质量巡查。中国药店：www.ydzz.com
此外，还有部分省市的方案中并未体现执业药师与门店的配比，在一定程度上给予了地方和企业宽松的试点试行条件。中国药店：www.ydzz.com
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从药店搭建远程审方平台来看，结合各地试点情况，大致分为三种模式。中国药店：www.ydzz.com
1、连锁在原有ERP软件基础上，升级购买远程播放平台的插件模块，然后配套建立远程申报中心。ERP的技术体系基本不提供独立的前端平台，以新功能新模块的方式进行实现。中国药店：www.ydzz.com
2、药品零售连锁企业自建服务平台，仅为本企业的连锁门店提供药学服务。国内大型连锁都有能力去自建体系，但开发周期较长、投入大，以及各家企业自建的审方系统差异化较大，接口也各不相同。中国药店：www.ydzz.com
3、第三方远程处方平台，面向所有具有远程审方需求的连锁企业和部分单体药店，提供多样性的前端操作方式，后端统一接入，构建高效的数据传输通道。中国药店：www.ydzz.com
这三种途径，连锁均可根据自己的规模、需求去完成远程审方的平台搭建，但“远程审方主要是‘处方’，‘处方’从哪里来是至关重要的问题。”林冠汐指出。中国药店：www.ydzz.com
比如ERP系统，连锁能通过其进行审方，但无法开方，如果患者需要开方，该系统还需要再做开方系统的接口对接。但像第三方平台，如药盟科技，开方和审方是一整套的，就不需要做接口对接。此外，平台方按照监管接口要求，完成复杂的数据采集、识别、验证、汇总、统一传输，对接更加简单快捷。中国药店：www.ydzz.com
远程审方虽然推动了互联网售药发展，但是业内人士担忧远程审方的推广会使处方药线上审核流于形式。中国药店：www.ydzz.com
过去两年时间，少数零售连锁药店被要求限期整改，因为仍然存在着较多问题，比如远程审方管理相关工作制度不够健全，未制定岗位操作规程、远程审方系统数据保存、维护等相关制度；远程审方室与其经营规模不相适应；个别实施远程审方门店未设置远程视频，存在处方审核由非执业药师人员代签现象等。中国药店：www.ydzz.com
远程处方发展至今，虽然各地都在积极探索，但在制度上还有诸多的不完善。中国药店：www.ydzz.com
某业内人士认为，远程处方作为差异化配备使用执业药师的过渡，从某种程度来说，缓和了当前执业药师的供需矛盾，但目前还难以取代驻店执业药师对患者进行药事服务。中国药店：www.ydzz.com
