近几日，有关“取消社区卫生服务机构药房”的讨论在京城甚嚣尘上。从目前北京市卫计委传出的消息来看，似乎有意就此闯进深水区，重点就医疗资源的规划布局出招：北京将探索医生电子执业注册制，推进医师电子处方，继而取消社区卫生机构的药房。中国药店：www.ydzz.com
消息甫出，零售业多有叫好声音。北京金象大药房连锁有限公司董事长徐军称，“从节约资源的角度来讲，让社区医疗与社会药房功能互动是好事。”他曾托管过北京3家社区医院的药房，以他的判断，这是未来的发展趋势。“当然，这还只是官方传递出来的一种说法，要真正动起来难度不小。毕竟现在社区医疗和连锁药店能结合的点很少，更何况这样的改革涉及到商务部、卫计委和人社部等部委之间的博弈。”徐军说。中国药店：www.ydzz.com
医师电子执业注册先行中国药店：www.ydzz.com
按照北京市改革的设想，如果要逐步取消社区卫生服务机构的药房，首先就要推行医生电子签名，实行全市统一的医生身份识别，这就必须要进行电子注册。中国药店：www.ydzz.com
记者注意到，北京市已在五环路周边地区初步规划了33家医院或院区构成的五环医疗服务带。今年还印发了《北京市医师多点执业管理办法》，突破了医生多点执业需要院领导点头的禁锢，并明确提出取消医师多点执业须经第一执业地点同意的门槛，同时还取消了执业地点数量及禁止医疗机构负责人多点执业的限制。中国药店：www.ydzz.com
国务院医改专家咨询委员会委员刘国恩说：“社区卫生机构留人难，待遇差，没编制，年轻人呆不久，有资格的医生不愿来，加剧了社区医院的发展困境，破局还得让上面的优质医疗资源到下面来做补充。”中国药店：www.ydzz.com
医生电子执业注册的改革还隐藏着另一种改革思路，即推进医师电子处方。取消药房的前提是医保跟进零售药店的报销，并能够依据电子处方进行支付。中国药店：www.ydzz.com
徐军认为，前述现实问题目前尚未看到有实质性的触碰措施。“目前北京有1582家社区卫生服务站，政府都在大力投钱，他们不需要社会药店来补充;此外，药店代替药房是有前提的，医院‘以药养医’旧制不除，处方就难以外配;即便愿意外配，还要面临医保报销等问题。目前北京的定点药店比例少，医患双方也嫌麻烦。当初设计建立社区医院时没考虑这些，现在政府在大力投资，想取消谈何容易。”徐军直言道。中国药店：www.ydzz.com
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