药价改革方向：弱化直接干预 推基准价改革
【2014-04-28】【来源：每日经济新闻】【阅读量：53302】【大 中 小】【打印】
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推进药品基准价格改革时机已经成熟中国药店：www.ydzz.com
在理顺政府与市场关系上，更重要的一点在于，推进药品基准价改革的时机业已成熟。中国药店：www.ydzz.com
事实上，十八届三中全会提出要深化医药卫生体制改革之后，李镭就不止一次公开建言药品基准价改革，这一议题在去年12月引发热议。根据媒体报道，国家发改委曾在当时举行过医药价格座谈会，透露药品价格管理模式将从“最高零售价”转向“基准价”管控。中国药店：www.ydzz.com
通俗地说，基准价模式，就是通过对药品实施定额医保支付，患者选择不同价格的药品，超额部分由患者自付，药企主动开展价格竞争，形成更为合理的药品价格。中国药店：www.ydzz.com
李镭分析称，推进药品基准价格管理改革的含义，一是政府部门间接调控，引导市场价格，形成药品价格管理基础；二是药品购销双方通过市场竞争，形成具体交易价格的基础；三是药品基准价成为药企制定市场价格、医疗机构收取费用和医保部门支付的依据；四是药品基准价成为患者选择药品的参照或依据。中国药店：www.ydzz.com
在他看来，接下来的药品基准价格管理力求建立四种机制：一是市场竞争机制；二是市场价格发现机制，医院成为采购主体，能够在市场中发现药品的真实价格；三是费用控制机制，这主要涉及医保部门，包括如何合理地使用医保费用；四是消费制约机制，患者可以选择不同价格的药品。中国药店：www.ydzz.com
在上述机制下，医疗机构有药品收益权，可以得到实际进价与基准价格的差价；医保部门有支付权，可按药品基准价格或者一定比例确定具体支付价格；药企有定价权，可高于基准价格制定最高零售价，但高出基准价部分由患者自付；患者对药品有自主选择权。中国药店：www.ydzz.com
不过，实行药品基准价格管理需要有一定条件。李镭表示，这几个条件分别是：第一，价格主管部门放弃药品差率控制，改变药品最高零售价管理，价格主管部门组织有关部门制定发布药品基准价格；第二，改进药品集中招标采购制度，实现“招采合一”、“量价挂钩”；第三，医疗机构公布同一品种不同价格的药品；第四，医保部门公布药品具体支付标准。中国药店：www.ydzz.com
除了基准价改革，延伸至医疗服务价格，李镭表示，还应当进一步发挥市场作用，满足市场多元化个性化需求，放开非公立医疗机构医疗服务价格，执行与公立医院相同的支付政策。中国药店：www.ydzz.com
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