药价改革前奏
【2013-11-08】【来源：医药观察家】【阅读量：74392】【大 中 小】【打印】
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多年来，我国进行了数次药价改革，但收效甚微。日前国家发改委价格司副巡视员郭剑英透露药价改革欲从三方面“简政放权”，业界对此各有看法；或许，对现行的药价管理体制改革，尤其是在取消最高价限定上，并不能简单理解为把药品完全交由市场定价。中国药店：www.ydzz.com
本期主持：马莎莎中国药店：www.ydzz.com
特邀嘉宾中国药店：www.ydzz.com
从左至右依次为：中国药店：www.ydzz.com
陕西省山阳县卫生局副局长、中医妇产科副主任医师 徐毓才中国药店：www.ydzz.com
四川旺林堂药业有限公司总经理 赵旺林中国药店：www.ydzz.com
本报特约观察家、安徽丰原药业股份有限公司副总经理 廉保华中国药店：www.ydzz.com
西安高科陕西金方药业公司营销总监 侯崴中国药店：www.ydzz.com
现状分析中国药店：www.ydzz.com
政府管太多？——削弱行政力量管控中国药店：www.ydzz.com
本报：在您看来，目前药价管理中的问题主要有哪些？对此，有观点提出，“政府管太多”是最根源的问题，您如何看待？中国药店：www.ydzz.com
廉保华：在我看来，当前我国药价问题突出表现在结构性不合理上，一些进口药、单独定价品种有数十倍甚至上百倍的利润，一些国产药却逼近甚至低于生产成本。而由于政府定价，高价药品价格下不来，低价药品的最高限价又是数年前制定的。近些年随着材料及人工成本的上升，生产企业难以为继，一些低价、疗效好的药品反倒逐步退出了市场。中国药店：www.ydzz.com
赵旺林：我觉得主要出现了两种极端现象：一是虚高型，企业有足够的操作空间给医疗机构、招标采购等部门相关环节高额回扣；二是虚低型，在“唯低价是取”的招标政策下中标价虚低。而导致极端现象的核心原因正是药价管制，其使得价格竞争机制完全失灵，医药行业无法实现优胜劣汰。中国药店：www.ydzz.com
侯崴：确实，药价管理存在的最大问题还是政府管控性太强。事实上，政府对市场、企业、医院及流通领域的情况了解得并不透彻，且各地差异大。在此情况下，政府监管容易出现管理不到位、不合理现象，甚至导致市场垄断，由此引起企业、消费者各方的不满。因此，我认为，政府该管的要管，不该管的就不要管，让价格调控机制回归市场。中国药店：www.ydzz.com
徐毓才：药价是国家发改委十几年来最为纠结的事情之一。在药价形成方面，先后实施过政府定价、政府指导价、企业自主定价等定价办法，也采取过市级、省级药品招标，一直坚持“最高限价”；在药品加成方面，采取过固定加价率、差别差价率，同时对高价药品也施行最高加价额，至今，又开始实行取消药品加成。然而，新医改四年，看病难看病贵问题依旧，一个比较普遍的看法是药价混乱。有人认为，药价管制失败是十几年政府管制的结果。在管理药价这个老大难问题上，政府这只大手似乎很无力。中国药店：www.ydzz.com
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