京沪医药分开将全面推行
【2013-06-06】【来源：医药观察家】【阅读量：85669】【大 中 小】【打印】
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在确立首家“医药分开”试点医院10个月之后，北京公立医院改革将迎来首次“大考”。日前，北京市医管局表示，市属公立医院“医药分开”试点改革评估已经启动，下月将形成评估报告，为下一步推动改革提供借鉴。中国药店：www.ydzz.com
医药分开改革的另一重地上海，也在试点正式开始半年之际，通过对全市一、二、三级共9家医疗机构的抽样调查，审慎酝酿改革推广的方案。中国药店：www.ydzz.com
医院增收存陷阱中国药店：www.ydzz.com
2012年6月正式启动的县级公立医院改革，最大的困扰是价格调整不到位。三级医院占领了全国药品销售的七成以上，业界曾担心在三级医院搞医药分开，药品减收造成的缺口更大，财政更加无力弥补。然而北京市试点的情况恰好相反。北京市卫生局副局长雷海潮透露，迄今北京的五家试点医院——朝阳、友谊、同仁、积水潭和天坛医院，全部出现了净收益增加。中国药店：www.ydzz.com
同仁医院院长伍翼湘介绍，自2012年12月1日正式实施医药分开改革，至今年3月31日的统计数据显示，4个月来同仁医院共增收医事服务费2000多万元，其中门诊月均收益达475.75万元，住院月均31.27万元，两者相加可知，医院月平均增加技术服务收入超过507万元。若据此推算，同仁医院推行医药分开一年，可获得增收6000余万元。而其2012年的全部收入为21.2亿元，增收部分比较可观。中国药店：www.ydzz.com
根据历史数据静态测算，改革后一个普通门诊患者至少减少11.45元费用。而其为医院贡献的收入增长则是37元(42元减去原来的5元挂号费)，两项相抵医院收入净增25.55元。如果新增收益完全来源于服务量的增长，则同仁医院4个月增收2000多万，对应门急诊人次增加78.2万多，日均增量超过6500人次，几乎等同于该院长期以来5000-7000人次的日均门诊量，这显然是不可能的。从另一个角度来推理，在2011年就爆出过统筹基金部分当年赤字的北京医保，也不可能支持上述医院收入的快速增长。中国药店：www.ydzz.com
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