京沪医药分开将全面推行
【2013-06-06】【来源:医药观察家】【阅读量:86340】【大 中 小】【打印】
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在确立首家“医药分开”试点医院10个月之后,北京公立医院改革将迎来首次“大考”。日前,北京市医管局表示,市属公立医院“医药分开”试点改革评估已经启动,下月将形成评估报告,为下一步推动改革提供借鉴。中国药店:www.ydzz.com
医药分开改革的另一重地上海,也在试点正式开始半年之际,通过对全市一、二、三级共9家医疗机构的抽样调查,审慎酝酿改革推广的方案。中国药店:www.ydzz.com
医院增收存陷阱中国药店:www.ydzz.com
2012年6月正式启动的县级公立医院改革,最大的困扰是价格调整不到位。三级医院占领了全国药品销售的七成以上,业界曾担心在三级医院搞医药分开,药品减收造成的缺口更大,财政更加无力弥补。然而北京市试点的情况恰好相反。北京市卫生局副局长雷海潮透露,迄今北京的五家试点医院——朝阳、友谊、同仁、积水潭和天坛医院,全部出现了净收益增加。中国药店:www.ydzz.com
同仁医院院长伍翼湘介绍,自2012年12月1日正式实施医药分开改革,至今年3月31日的统计数据显示,4个月来同仁医院共增收医事服务费2000多万元,其中门诊月均收益达475.75万元,住院月均31.27万元,两者相加可知,医院月平均增加技术服务收入超过507万元。若据此推算,同仁医院推行医药分开一年,可获得增收6000余万元。而其2012年的全部收入为21.2亿元,增收部分比较可观。中国药店:www.ydzz.com
根据历史数据静态测算,改革后一个普通门诊患者至少减少11.45元费用。而其为医院贡献的收入增长则是37元(42元减去原来的5元挂号费),两项相抵医院收入净增25.55元。如果新增收益完全来源于服务量的增长,则同仁医院4个月增收2000多万,对应门急诊人次增加78.2万多,日均增量超过6500人次,几乎等同于该院长期以来5000-7000人次的日均门诊量,这显然是不可能的。从另一个角度来推理,在2011年就爆出过统筹基金部分当年赤字的北京医保,也不可能支持上述医院收入的快速增长。中国药店:www.ydzz.com
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