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回顾北京医改:大医院终结以药养医

【2012-12-24】【作者:闫龑 张建枢】【来源:健康报】【阅读量:103717】【 】【打印



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  探索法人治理结构中国药店:www.ydzz.com

  调动大医院参与医改积极性
中国药店:www.ydzz.com

  建立以理事会为核心的法人治理结构,是北京市公立医院改革的又一重点。中国药店:www.ydzz.com

  方来英说,法人治理结构并不是新发明,但要让法人治理结构在医院的土壤中适应并生存下去,仅靠建立理事会是不够的。“首先要把公立医院的目标细化成一个评价体系。否则,任何治理结构都无法发挥效用。同时,由于医疗服务的质量有相当一部分是靠感受来评价的,因此服务对象的评价在评价体系中应该占有非常重要的地位。”中国药店:www.ydzz.com

  为此,北京市公立医院在试点法人治理结构中,采取的一项重要举措就是理事会中既有投资人代表,也有医护人员代表、患者代表和社区代表。中国药店:www.ydzz.com

  北京市医管局代表出资人与市属公立医院院长、书记签订的绩效考核责任书,从社会和职工满意认可、管理有效、运行高效、持续发展等方面,设计了10项核心指标和20余项关键指标。其中,体现社会满意度的核心指标有7项。相关考核指标突出了市属公立医院的公益性和社会服务性,突出了服务效率和服务质量,突出了社会满意度在办院中的风向标作用。中国药店:www.ydzz.com

  试点法人治理结构也面临一些问题,方来英说:“法人治理结构先天不足,一个重要的问题就是医院要不要法人化?法人治理结构下,理事长如果无事可做,那么肯定会与执行院长的角色有众多重合。所以法人治理结构还要不断改进和探索。”中国药店:www.ydzz.com

  随着医改在深水区不断推进,政府各部门之间、不同隶属关系的大医院之间的协调也显得尤为重要。在这种背景下,2010年,首都医药卫生协调委员会宣告成立,国家发改委、卫生部、财政部、劳动和社会保障部、解放军总后卫生部等中央单位成为成员单位,目的是推进首都医药卫生资源属地化和全行业管理,使北京市的医疗卫生资源得到更好的调控,有利于下一步医改的共同推进。中国药店:www.ydzz.com

  管办分开、终结以药补医、建立法人治理结构,这些只是改革选择的路径。医改成功的关键在于要找到“四两拨千斤”的举措,方来英说。中国药店:www.ydzz.com

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