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现行集中采购只招不采?

【2012-11-16】【作者:曾齐泰】【来源:医药观察家】【阅读量:105618】【 】【打印



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  近日,在全国药品集中采购工作会议上,卫生部部长陈竺发言称,网上药品集中采购工作,在保证临床用药质量、降低药品价格、规范药品流通秩序、推动医药产业优化整合、遏制医药购销领域不正之风等方面,发挥了积极作用。然而,笔者认为,这则消息或许仅仅是“放卫星”,真实的情况远没有这么乐观。中国药店:www.ydzz.com

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  “集中采购”是区别于“分散采购”的一种采购方式,即采购主体通过采购量的集中来提高议价能力,降低单位采购成本,减少采购次数,进而提高工作效率和经济效益。中国药店:www.ydzz.com

  然而,现行的“以省为单位的网上药品集中采购”,无论是县及县以上公立医院的药品招标,还是实施单一货源承诺的政府办基层医疗机构的药品招标,都只确定药品的中标价格,鲜有药品采购。招标结束后,各个医疗机构在购买药品时还是各行其是,最终中标药品能否销售、销售到什么医院以及会有多大的销量,还是由医院来决定。基于此,药企销售产品、占领市场还需要做具体公关,而这属于典型的分散采购。中国药店:www.ydzz.com

  在名不副实的“集中采购”波涛下,药价虚高愈演愈烈、医生收受回扣泛滥成灾、医患关系日益紧张。事实上,在市场经济的大环境下,竞争是不可能被取消和禁止的。禁止公开、合法、正当的竞争,就必然倒逼出隐性、非法、不正当的竞争。当政府禁止药企和医疗机构进行公开合法的“二次议价”时,药企就不得不和院长、药剂科主任、医生进行私下非法的“二次议价”。而随着非法回扣的“竞争性上涨”,药价虚高愈演愈烈。不仅如此,在回扣的直接刺激下,医生的用药行为发生严重扭曲。中国药店:www.ydzz.com

  况且,在“只招不采”的药品集中招标政策下,药企之间彼此比拼的不是“公开向医院让利的多少”而是“暗中给医生回扣的高低”。医生收受药品回扣不但不影响反而有利于增加医院的收益,因此医院对其视而不见,以至于医生收受药品回扣泛滥成灾。在广东省查处的一桩药品回扣案件中,涉及江门市新会区人民医院的140名医生,而该院共有医生约200名,涉案率高达70%。广东省通报自2010年12月至2011年3月31日医生回扣退款3100多万元。以及2011年浙江省杭州、金华、丽水等医院医生“回扣门”事件,涉及各大医院的医生100多名,上缴回扣金额2800多万元。中国药店:www.ydzz.com


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