8月13日，中国外商投资企业协会药品研制和开发行业委员会发布了一项针对华东地区30个县市基层医疗机构的研究结果。研究显示：在实施基本药物制度后，各地区门急诊次均费用均有较为明显的下降，平均幅度在25-30%之间。该结果显示基本药物制度在上述地区的实施取得了良好的减负效果。但调研中也发现在上述地区基本药物制度的实施细则上，如地区差异、促进基层医疗机构的发展等方面，仍然有进一步优化的空间。中国药店：www.ydzz.com
基层医疗机构发展亟待重视中国药店：www.ydzz.com
该研究对华东地区首批30个基本药物制度实施县市2010年3月份-12月份基本药物制度报表进行了统计分析。统计显示：实施基本药物制度后，3-4月份门急诊人次数同比增长明显，但随后逐步下降，到8月份增幅仅为2.3%，个别发达地区甚至出现了22.6%幅度的下降。就浙江省来说，综合性医院2010年门急诊人次数1.56亿人次，相比2009年的1.40亿人次，增幅为11.4%，乡镇卫生院和社区卫生服务中心（站）2010年门急诊人次数为1.23亿人次，相比2009年的1.16亿人次，增幅为6.0%，综合性医院门急诊增幅显著高于基层医疗卫生机构。可见实施基本药物制度后基层医疗卫生机构存在病人二、三级医疗机构就诊的可能，特别二、三级医疗机构资源比较充足的城区，流失较为严重。这可能是由于多数患者更加信任大医院的医生，如果到社区医生要求患者更换大医院医生处方的药物，很多患者往往难以接受。基层医疗卫生机构病人的流失会导致收益受损，长期以往会造成人才外流，也不利于小病进社区政策的落实和双向转诊的实施。同时该研究也发现，随着基层药品配备数量的增多，患者人流量也出现同步增长的趋势。中国药店：www.ydzz.com
台湾的健保经验中国药店：www.ydzz.com
台湾在经济发展的历程上，与华东地区有很多共同之处，因此台湾在管理基层医疗机构和医保方面的经验对我们进一步优化现有制度可以有很好的借鉴作用。 “台湾并无基本药物制度的设计，医保药品给付范围几乎涵盖TFDA（台湾食品药品监督管理局）核准处方药品的95%以上 ，而且在基层诊所就诊，个人负担部分远低于在高级别医疗机构就诊。基层诊所与大医院在诊疗范围上有着明显的分工，但在药品方面都采用同样的健保用药目录，加上顺畅的双向转诊机制，两种不同类型的医疗机构在临床用药方面实现了无缝衔接，使综合性大医院的服务有效延伸到了社区医疗机构，这对于慢性疾病的管理尤为重要。”台湾健保专家阳明大学卫生福利研究所黄文鸿教授说：中国药店：www.ydzz.com
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