社区医院剥离药店 终端利益如何分配
【2011-05-17】【作者：马飞】【来源：医药经济报】【阅读量：12366】【大 中 小】【打印】
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医药流通“十二五”规划提出了“社区医院处方外配”的新思路。专家评价，这将有利于规范药店的发展，促进医药分开，最终达到解决“看病贵”的目的。但要真正实施，如何调动门诊药品收入占业务收入61%左右的社区医疗机构的积极性是道难题中国药店：www.ydzz.com
坊间热议多年的“社区医院处方外配”首次被写入医药流通“十二五”规划，这为医药分开在基层医疗中破题提出一种思路。规划中“医生负责门诊诊断，患者凭处方到零售药店购药”的新提法引起业内关注。中国药店：www.ydzz.com
然而，若将上述新政放在现实情境中考虑，处方外配道阻且长。记者在采访中了解到，规划中短短几十字背后所传达的信息虽令不少企业备受鼓舞，但若社区医院不设药房，该如何调动门诊药品收入占业务收入61%左右的社区医疗机构服务的积极性是道难题。更进一步说，药店终端如何与之对接及产业界如何应对等现实命题也值得考量。中国药店：www.ydzz.com
基层医药分开破冰？中国药店：www.ydzz.com
据卫生部最新公布的数据：2011年1～3月，社区卫生服务中心诊疗人次已达到1.12亿，同比提高30.07%，社区医疗逐渐成为一个重要的药品终端层级。在此背景下，商务部提出处方权外配意在从外围探索基层医药分开的求解之道。中国药店：www.ydzz.com
中国社科院经济研究所研究员朱恒鹏在接受记者采访时表示：“此项探索可以说是规划中的一大亮点。实际上，目前医药商业区域龙头旗下的连锁药店已经有介入社区医院药房的迹象。基于社区药房在零差率等政策的基础上，其药价仍高于药店的现实，新办社区医疗机构不设药房的逻辑是严谨的，况且，药店进行处方药销售，通过税收形式将一部分收入归回到国家财政，这样既带动医药零售业发展，同时又规范了处方行为及市场竞争。在新政策的导向下，这意味着基层医疗机构有望率先走向医药分开。”中国药店：www.ydzz.com
上述专家的观点，在企业层面也得到了印证。“零售药店承担社区医疗药房的功能，有利于让社区医疗‘术业有专攻’；而对患者来说，其选择性更强。在方便患者购药的同时，社会药店也会迎来发展的良机，况且社区医院与大型连锁药店开展合作，有利于资源优化配置。”百姓缘连锁药店常务副总经理李晓对上述新政同样持乐观态度。中国药店：www.ydzz.com
事实上，探索处方外配在零售业内早已呼吁多年。新医改后，社区医疗实施基药制度形成的收入窟窿，由各级政府以财政补贴的形式填补，但零售药店是否享受补贴尚未定论的现实窘境，使这种呼声更显紧迫。金康大药房总经理郑浩涛告诉记者：“如果将药房从社区剥离出去，让处方流向社会药店，药企、医院、医生之间的利益链条就会被切断。依照国外的经验，社区医院只配备急诊用药，而门诊用药则由社会药店承担，将有利于规范药店的发展，促进医药真正分开，最终达到解决‘看病贵’的目的，目前很多地区的药店都具备了这种条件。”不过，他同时表示，在规划配套文件尚未出台、零售药店社保系统尚未完全搭建好的情况下，这种新思路仍停留在理论阶段。中国药店：www.ydzz.com
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