近日，央视财经频道曝光了多起“套刷”医保卡的黑色产业链，揭示不法分子通过将日用品伪造成医疗器械、虚假开药、远程扫码、AI换脸等手段，套取医保基金。中国药店：www.ydzz.com
甘肃某药店，“医用护肤品”以日常护肤品的名义向消费者兜售。当记者以合作的名义探访制造公司时，公司透露这些挂着二类医疗器械备案的产品，实际使用场景与备案的医美术后护理用途毫无关联，六3成销售依赖医保卡结算完成。仅过去一年，就有600万医保资金通过这种“挂羊头卖狗肉”的方式被刷走。中国药店：www.ydzz.com
生产端造价从备案环节开始。企业将产品备案用途刻意局限在“医美术后护理”，却在宣传物料中突出日常护肤功能。这种技术性违规操作是的产品既能享受医疗器械的医保准入资格，又能以护肤品形态打开大众消费市场。销售端合谋的药房熟练地引导消费者使用医保结算，绝口不提产品的医疗器械属性。“高毛利产品+医保支付”的盈利模式让药店在普通药品利润微薄的情况下开辟出新的财源。中国药店：www.ydzz.com
监管端漏洞为整个链条提供了生存的空间。医保目录对医疗器械分类的模糊界定和药店环节的审核缺位，使得这类“伪医用”得以在监管盲区野蛮生长。国家医保局近期曝光的24个同类案例印证了这绝非孤立现象。中国药店：www.ydzz.com
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