近日,国家医疗保障局办公室发布通知,要进一步完善医药价格和招采信用评价制度。国家医保局有关部门负责同志就价格招采信用评价制度修订情况表示,此次修订在原有框架基础上,增加审计报告等案源信息,将失信等级调整为三档并从严调整评价标准,精准加大惩戒力度,完善失信行为纠正措施。此次制度修订旨在破除医药购销领域不正当交易行为,敦促企业诚信经营,净化行业生态,同时给予失信企业改正机会。中国药店:www.ydzz.com
此次制度升级意义重大,从行业内部视角看,这是药价监管升级,将从单纯事后处罚跃迁到系统性惩戒。特别是将 “特别严重失信” 与全国性市场禁入直接绑定,企业一旦触碰 “带金销售”“围标串标” 等高压线,涉案产品将被全国范围剔除。同时,“案源” 定义扩展实现全链条监管,多源信息融合机制促使医保部门主动出击。在制度执行上采取穿透式问责方式,能够避免企业借 “马甲” 规避责任。中国药店:www.ydzz.com
此外,新规还表示,企业在信用评级前有 20 个工作日书面预警期,可通过主动纠错等行为换取 “豁免”。中国药店:www.ydzz.com
为响应新规,6月11日,江苏省医保局发布最新药品预警情况,点名20个药品。其中,1款磷酸腺嘌呤片的价格高于已挂网最高价10倍及以上,触发“红三星”预警,医疗机构原则上不得采购;还有12个药品高于已挂网最高价但不足2倍触发黄色预警……中国药店:www.ydzz.com
这已是江苏在本月公布的第三批、今年公布的第十九批药品价格预警名单。列入预警范围的药品,将被重点加强议价和采购监测;采购预警药品数量和金额排名靠前的医疗机构,将由医保部门约谈并督促整改,情节严重的报同级纪检监察部门。中国药店:www.ydzz.com
近一个月内,新疆、贵州、广东等 10 省相继发布《药品挂网细则》公开征求意见,各省(区)围绕 “红黄预警” 完善药品价格风险管理,在核心内容上与《挂网共识》保持同步,省际差异主要体现在议价采购监管等方面。例如,新疆明确药品议价范围与监管举措,禁止医药机构和医务人员收受回扣等行为;广东和青海则在挂网申报价格风险防控等方面各有侧重;广东还对创新药械提出优先审核挂网等支持政策。中国药店:www.ydzz.com
此外,北京市医保局近期加强短缺药品价格风险管理,要求企业上调价格时主动披露信息、自查自纠,医保部门强化价格异常核查处置,确保短缺药品价格合理、供应稳定,医疗机构和医药集中采购机构也承担相应责任。中国药店:www.ydzz.com
随着各地政策持续推进,医药市场价格秩序将进一步规范,行业生态有望持续优化。中国药店:www.ydzz.com