8月23日，国家医保局发文称，国家医疗保障基金飞行检查贵州启动会在毕节市召开，这标志着2023年全国医疗保障基金飞行检查正式启动。中国药店：www.ydzz.com
按照《国家医保局财政部 国家卫生健康委 国家中医药局关于开展2023年医疗保障基金飞行检查工作的通知》（下称《通知》）要求，国家医保局会同有关部门将于8月至12月对31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团全覆盖飞检。飞行检查主要针对对定点医疗机构、零售药店、检查医保经办机构内控管理等三方面内容。中国药店：www.ydzz.com
按照《通知》要求，针对定点零售药店检查重点包括：将医保基金不予支付的药品或其他商品串换成医保药品，空刷、盗刷医保凭证，伪造、变造医保药品“进、销、存”票据和账目，伪造处方或参保人员费用清单，为非定点零售药店、中止医保协议期间的定点零售药店或其他机构进行医保费用结算等行为。本次飞检检查范围为2021年1月1日—2022年12月31日期间医保基金使用和管理情况，必要时可追溯检查以前年度或延伸检查至2023年度。中国药店：www.ydzz.com
此前，国家医保飞检主要关注的是医疗机构和经办机构，但其实有些省市在地方飞行检查时，已经开始涉及定点药店。根据国家医保局的数据，今年上半年省级飞检已经覆盖了84个地市的488家定点医疗机构和30家医保经办机构，处理了298家违法违规机构，并追回了2.1亿元的医保相关资金。中国药店：www.ydzz.com
行业普遍认为，国家医保局始终保持打击欺诈骗保高压态势，在以往的医保飞检过程中，重点惩治利用虚假证明材料、虚构医药服务项目或虚计项目次数，串换药品耗材、诊疗项目或服务设施等欺诈骗保问题。医疗保障基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”，今年的医保飞检已经将院外市场的违法违规行为列为重点检查目标，“串换药品”违法违规行为必将得到严惩。中国药店：www.ydzz.com
湖南：检查零售连锁总部5家、门店668家中国药店：www.ydzz.com
今年以来，湖南省省药品监管局药品流通处认真落实“四个最严”要求，按照国家药品监管局整体部署，坚持“不定时、全天候”飞行检查模式，将药品经营使用环节飞行检查融入药品安全巩固提升行动深入开展，增强靶向性，确保药品流通环节安全。中国药店：www.ydzz.com
截至10月中旬，湖南省本级分11批派出飞检组20个，检查药品批发企业20家、零售连锁总部5家、二甲以上医院3家、医美机构4家、私营医院1家，发现各类违法违规问题229个，移交当地药监部门立案查处6起。中国药店：www.ydzz.com
各市州药品监管部门共计派出飞检组72个，检查零售药店668家、医疗机构770家，责令整改395家，立案查处52家，有力推动药品安全巩固提升行动持续深入开展，确保流通环节用药安全。中国药店：www.ydzz.com
上海长宁：整改9家次，立案1家次中国药店：www.ydzz.com
近期，上海长宁区市场监管局组织开展零售药店规范化质量管理提升专项行动。结合日常监管、投诉举报和网络销售情况开展排查，将日常监督检查发现问题较多的企业列为重点，重点检查药品零售企业是否存在未按规定销售处方药、网络销售药品不规范和未按规定配备药师或其他药学技术人员等情况。中国药店：www.ydzz.com
目前已完成辖区在营零售药店全覆盖检查，发现药品台账记录不规范、药品阴凉柜冰箱温度计配备不足或温度超过规定要求等问题，限期整改9家次，立案1家次。下一步，将继续组织开展“回头看”飞行检查，持续督促零售药店严格落实主体责任，切实净化和维护区域药品流通秩序。中国药店：www.ydzz.com
云南：2023年11月-2024年1月，对全省各市进行飞检中国药店：www.ydzz.com
近日，云南医保局发布2023年医保基金飞行检查工作的相关文件，并公布了相关实施方案。中国药店：www.ydzz.com
此次会选取检查时限内医保基金结算支付金额前2名，且在2年内没有接受过飞检的定点医疗机构，以及开通了统筹基金支付的定点零售药店。中国药店：www.ydzz.com
定点零售药店存在一些问题，包括将医保基金不支付的药品或其他商品与医保药品进行串换、以虚假方式使用医保凭证进行刷卡、伪造或篡改医保药品的进销存票据和账目、伪造处方或参保人员费用清单，以及为非定点零售药店或中止医保协议期间的定点零售药店及其他机构进行医保费用结算等行为。中国药店：www.ydzz.com
根据计划，云南省将在2023年11月到2024年1月间对全省各市进行飞检，共安排8个批次，每次2个检查组，人数在25人以内，一般情况下7天内就能完成检查。如果有特殊情况可以酌情延长时间。中国药店：www.ydzz.com
除此之外，北京、上海等地还给出对违规使用医保基金的举报奖励。比如，11月28日，北京市医保局、市财政局联合发布《北京市违法违规使用医疗保障基金举报奖励实施细则》，将举报最高奖励标准由10万元提高至20万元，最低奖励标准由200元提高至500元，并将针对所有违法违规使用医保基金行为的举报纳入奖励范围。中国药店：www.ydzz.com
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