|站内检索|收藏本站|设为首页今天是
您的位置:首页>新闻

广州智慧医保放大招 骗保等行为都将无处遁形

【2020-01-10】【来源:广州日报】【阅读量:42503】【 】【打印



  人脸识别实现远程查房、大数据构建疾病模型可预测医保基金支付……广州智慧医保放大招,挂床住院、出借医保卡骗保等行为都将无处遁形。2019年12月27日上午,广州医保首个智能监控系统试点在南方医科大学珠江医院启动,预计今年5月份系统将在全市医保定点单位全面上线。中国药店:www.ydzz.com

  记者获悉,广州作为国家医保局确定为国家医保智能监控示范点,正全力构建“事前防范性监管、事中控制性监管、事后惩处性监管”相结合的社会医疗保险监管体系,建设优化智能监控信息系统,以实现医保基金监管的实时性、高效性。中国药店:www.ydzz.com

  引进人脸识别中国药店:www.ydzz.com

  遏制“假住院”
中国药店:www.ydzz.com

  广州市医疗保障局副局长傅晓初介绍,目前全市社会医疗保险参保人达1,275万,共336家定点医疗机构开展住院业务,每年住院业务量超过132万人次,涉及医保基金支出约145亿元,加强对住院医疗服务的监管是基金监管的重点工作之一。此次启动医保智能监控系统试运行,旨在遵循创建国家医保智能监控示范点的要求,提升智能监控功能,通过运用人脸识别等新技术,加强对临床行为的过程监控,遏制虚假住院、挂床住院等违规行为。中国药店:www.ydzz.com

  广州医保智能监控系统中国药店:www.ydzz.com

  预计今年5月全面上线
中国药店:www.ydzz.com

  据了解,广州医保智能监控系统预计于2020年5月全面上线,具体有以下三方面功能:一是通过对定点医疗机构分值和病案首页数据的分析及对高套分值、各病种费用偏差指标、不规范诊疗、就医聚集行为等专题的预警,及时发现定点医疗机构可能发生的异常行为,实现对基金的高效监管;二是运用“人脸识别+视频监控”等新技术,基于目前的病种分组,实现对全市病种分组相对应的医院远程查房,保障住院病人准确率,及时发现冒名顶替住院行为,完善事中监控管理;三是构建疾病治疗相关因素画像模型,形成规范合理的治疗方法及费用,辅助预测疾病基金支付情况,引导临床优化诊疗行为,降低基金风险。中国药店:www.ydzz.com


免责声明:中国药店网转载的新闻及评论仅代表作者个人观点,与本网站无关。其原创性以及文中陈述文字和内容未经本站证实,对本文以及其中全部或者部分内容、文字的真实性、完整性、及时性、有效性本站不作任何保证或承诺,请读者仅作参考,并请自行核实相关内容。

关于我们|联系我们|我要投稿|广告合作|网站广告|有奖问答|调查报告|友情链接
Copyright © 2000-2024, www.ydzz.com All Rights Reserved
版权所有 中国药店 京ICP备2021018715号
本站内容仅供参考 不得私自转载文章内容

京公网安备 11010102003115号