药品零差率向县医院推进
【2014-02-19】【作者：郭巧巧 刘卉】【来源：医药经济报】【阅读量：61375】【大 中 小】【打印】
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补偿模式因地制宜中国药店：www.ydzz.com
然而，面对药品零差率后的巨大收支缺口，补偿机制到位才能保证医院正常的经济运行，目前补偿机制存在政府投入落实不到位、医疗服务价格调整缓慢和医保支付方式不合理等问题。有专家告诉记者：“关于实施药品零差率后如何补偿，国家并没有明确规定补偿的比例，即要占GDP或者地方财政收入的多少，而医疗服务价格的调整面对的是整个价格体系，可谓牵一发而动全身。此外，医保支付方式与补偿机制的衔接也不顺畅。要想解决这几个问题则需从三方面考虑，即政府明确详细的责任、做好医保支付的衔接和医事服务费的调整。”中国药店：www.ydzz.com
据记者了解，各地在补偿的实施模式上也各不相同：陕西以财政补偿为主，加大绩效工资比例；北京主要是进行结构性调整，增设医事服务费；浙江是以服务价格补偿为主，可以总结为“一降五升”，即降低的是药费，所有药品（中药饮片除外）都推行零差率销售，五升即增设一般诊查费项目，调整了治疗费、手术费、护理费和床位费标准；广东省是通过调整医疗服务价格补偿80％，财政专项补助补偿10％，医院自行消化10％进行补偿等。而被评选为2013年度中国十大最具影响力医改新举措的“芜湖模式”，则是通过提高医疗服务价格，增设药事服务费，同时，创新药品购销机制和公立医院补偿机制，通过公开招标，确定3家配送企业，将药品销售总金额的一部分作为“增值服务费”，以弥补公立医院减少的合法收入。中国药店：www.ydzz.com
“正因为国家没有规定政府财政补助的比例，所以出现各种各样的补偿模式，各地根据自己的实际情况制定，可谓八仙过海各显神通，所以我们不能去评判某一个模式是优还是劣。因地制宜、各选其优可能是近期的特点。”陈少贤指出。中国药店：www.ydzz.com
“药品改革重在价格控制和补偿机制，而核心应该是管住药品的零售价。”中国医院协会副会长、江苏省医院协会会长唐维新认为，药品的零售价可以从基本药物为主要内容的基础药物管起，从简单、容易的做起，然后适时扩充范围。中国药店：www.ydzz.com
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