中国药店－民营医院售药降70% 药价虚高主在流通环节

　　也有啃不动的骨头

　　杨炯的低价售药活动是从2009年3月开始的，在当时，他将原售价为148元/盒的阿德福韦酯片按45元/盒销售，并登出营销广告，他称之为零利润售药。实际上这次活动是有利润的，而且不薄，这种产自福建的阿德福韦酯片的单盒进价仅为20元/盒左右。

　　“一方面，我是为了给患者减轻经济负担。”在谈到低价售药的原因时，杨炯如此回答，同时，他也不讳言自己的私心，“另一方面，我又想将低价售这种药作为营销手段，带动其他药的销售”。

　　这种叫阿德福韦酯片的药物，是国家批准的治疗肝病的四种核苷类抗病毒药物之一，因为抗病毒作用不是很强，所以它并非一线用药，但是又因为价格低廉及耐药性低等特点，所以又会被经常使用。在众多药品中，杨炯单单选择这种药物做活动，也正是这个原因，“它性价比最高，我的百分之五六十的病人都会用到这个药”。

　　零利润售药活动确实有轰动效应，来研究所看病的患者增长了一倍，从平时的每天20余人增至40余人。但有轰动效应也并非全然都是好事，“活动刚做了两周，下游的经销商闹开了，我这么低价售药，搞得他们没了利润，他们给代理施压”，杨炯成了游戏规则的破坏者，几经权衡，代理商悄悄断了杨炯的药品。

　　可事实上，断货没有造成太大麻烦，阿德福韦酯片的市场是个供大于求的市场，一家药厂断了供应链，其他药厂很快就重新连接了进来，以20元/盒左右的价格，杨炯又进过三四种阿德福韦酯片，他都以45元/盒的价格出售。杨炯说，在卖药之前，这些代理商总是不忘叮咛，“要低价药可以，但是千万别像上次那么声张”。但是自己没有停止低价销售的实验，只是将其换了个名字——“药品团购”。

　　在杨炯看来，他用过的近十种阿德福韦酯片成分及效用都差不多，多数的进货价格也差不多，20元/盒左右，但是也有这个价格拿不下的药品，比方说某进口品牌和国产的某个品牌，这两个品牌都在我市三甲医院的采购名单内，10mg×14片一盒装的，零售价分别为157元/盒和160元/盒。

　　杨炯有时候还会拿代理商给出的价格，0.5元、1元地压低进价，但是这两种药是他啃不动的骨头，这两种药他的进价都在140元/盒左右。

　　“他们的市场太稳定了，手头有三甲医院这样类似家乐福的大医院，又何必在乎我们这些小士多店，我们议价能力太弱。”谈起这个，杨炯有些无奈，可是因为有患者需要，他又不得不进这两种药，尽管在他看来，“这两种药和其他同类药在效用上没有太大区别”。

　　药价虚高中国药店：www.ydzz.com

　　主要体现在流通环节

　　对于杨炯“药品团购”的活动，广东省卫生厅副厅长廖新波曾经有过回应，“药价虚高的责任不在卫生部门，也不在医生。民间药品团购是没有办法的办法。在专业医生的指导下，团购药品是可行的。”但是相对杨炯这种民营医院，公立医院因为要面临多方的监督和管理，降价的自主权不大。

　　根据去年发布的最新的基本药物及非基本药物采购通知的规定，全省非营利性医疗机构必须通过政府搭建的省医药采购平台开展挂网品种采购活动。

　　生产企业参加药品集中采购活动报名和竞价。按照质量优先、价格合理等大原则，专家组对竞价药品综合评价等议定后，最终形成可供采购人选择的药品品种挂网目录。采购人从挂网目录里选择采购药品。

　　廖新波介绍，药品政策及价格制定都并非由卫生部门实施，在公立医院通过政府组织的采购平台统一采购这个环节上，好多中标的药品价格已经偏高了，“所以药价虚高责任不可全部推给医院”。

　　政府对公立医院补偿不足，廖新波认为是促使药价偏高的另一个原因，“作为价格建议主体的医生，习惯了以药养医的老模式，在惯性思维下，理所当然地希望药价能越高越好，不然拿什么养活医院。”

　　廖新波认为，要解决药价偏高不能单靠医院，需多方努力：一是相关职能部门加强对药物采购的监管，“压缩掉流通环节的药价虚高，因为这是药价虚高的主要部分”。二是政府加强对公立医院的投入，“彻底改掉医生以药养医的惯性思维，让公立医院回归公益”。


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民营医院售药降70% 药价虚高主在流通环节

【2013-05-21】【来源：金羊网】【阅读量：87595】【大 中 小】【打印】

健康频道

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