药品流通改革“囧途”
【2013-05-20】【来源：医药观察家】【阅读量：92566】【大 中 小】【打印】
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在线监测“难促”定价调价中国药店：www.ydzz.com
本报：《意见》提出建立药品出厂价格在线监测制度，您认为能否真的实现药品合理定价、动态调价？按政策解读，价格主管部门将定期发布药品平均出厂价格等信息；对于不按规定报送出厂价格或出厂价格与药品集中采购中标价格差距过大的企业，要取消其中标资格。对此，您是如何看待的？中国药店：www.ydzz.com
李忠玉：药品出厂价的在线监测制度现在很难预测其最终能产生多大的意义，但要以此作为药价的定价、调价的依据不太靠谱。从定价制度来看，其多为计划性，即由发改委制定最高零售限价，而药品本身具备市场属性，需要以市场需求定价。中国药店：www.ydzz.com
这就形成了制药企业先评估推广药品所需的价格空间，包括流通成本、各流通环节成员的利润、推广费用（尤其是公关费用），再加上生产成本，然后根据这些评估结果向价格主管部门提出定价申请，再由价格主管部门批复。由于价格主管部门对药品的实际成本并不十分了解，相关的价格核定人员只能从资料中寻求定价依据（当然也有可能涉及公关影响力）。因此实际上还是企业在定价。中国药店：www.ydzz.com
定价源头都没把控好，要想从监测环节所得的依据来调价，恐怕不会太乐观。一方面是不科学客观，另一方面被监测到的出厂价也未必真实。而且，各大药厂早就已经调整了价格策略，采取了出厂价“高开高返”的方式来进行应对。中国药店：www.ydzz.com
王高俊：新规有利于促进药品量价同优，在招标采购中不再唯低价是取，有利于保证药品生产质量。但从现状来看，原材料和包材等生产成本的提高，促使药品生产企业在降本增效上要下很大功夫，而产品本身的市场前景，则取决于产品的利润空间。大型制药企业通过规模生产可以提升产品利润空间，而中小型制药企业之所以能够赖以生存，往往有两个特点：要么是以生产很多普药为主，要么是以某个独家品种为主。在价格管控制度面前，以流通为主营模式的经营企业将会受到直接影响，其盈利水平决定了经营产品的利润空间，利润空间将随之改变。中国药店：www.ydzz.com
至于“差距过大”，应该是参与投标企业的平均价格水平，在各种政策的综合调控下，“差距过大”的药品或难以存在。而且，药品生产企业一旦发现自己的产品“差距过大”，也会主动调整自己的出差价格，这对解决药价虚高是不利的。中国药店：www.ydzz.com
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