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药店斩断“以药补医”

【2013-03-12】【作者:裘炯华】【来源:医药经济报】【阅读量:96548】【 】【打印



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  剥离医院门诊药房中国药店:www.ydzz.com

  逐步推进公立医院门诊药房剥离、引入社会药房中国药店:www.ydzz.com

  与会医药界代表在联名签署的拟议案《关于深化医药卫生体制改革的建议》(以下简称“拟议案”)中明确提出:推动建立“所有权与经营权”两权分开的新体制和竞争择优的新机制至关重要。中国药店:www.ydzz.com

  拟议案建议,加快医药分业,通过多种途径剥离医院门诊药房,首先在条件成熟地区,推行社区医疗服务中心(站)不新设门诊药房和公立医院剥离原有门诊药房的试点,利用社会药店与医院药房的良性公平竞争满足供应。推进医生和药剂师的自由执业制度,加快全科医生队伍建设,逐步建立家庭责任医师制度。此外,取消药品差价率管制,政府只管药品最高零售价;通过改革医保基金付费方式,强化制约与监督,堵死医生收红包、拿提成的“管涌”。中国药店:www.ydzz.com

  2012年初,北京地区试点公立医院试点药房托管,在门诊药房所有权不变的情况下,将经营权交给具有较强经营能力的医药企业进行有偿经营和管理。这种模式既能实现医药分离,又给予“以药补医”一定程度上的缓冲,被认为是一种过渡模式。但这种模式还存在品牌药难觅、灰色收入难以杜绝等问题,并没有切断医院、医生和药品之间的利益链,只能维持一时,所以逐步推进公立医院门诊药房剥离、引入社会药房的竞争机制,才是国家今后应该努力尝试的改革举措。中国药店:www.ydzz.com

  据谢子龙介绍,美国和日本都实行医药分业,医院只设住院药房(不设门诊药房),门诊病人取得医生处方后,必须到药店购药,同时药店广泛地参与医疗保险业务,也是医疗保险最重要的终端,零售渠道处方药销售占比接近80%。同为亚洲国家的日本,在上世纪60年代也曾因为经济高速发展而出现与我国“以药补医”类似的情况,比如药物滥用情况严重等,“医药分开”40年后已基本杜绝同类问题。中国药店:www.ydzz.com

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