医药分开行在服务区
【2013-01-07】【作者：王霞】【来源：医药经济报】【阅读量：104512】【大 中 小】【打印】
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2012年，无论是北京模式还是深圳模式，都是取消了药品加成，并对服务收费进行了一定调整。对此，也有人提出质疑，认为增设医事服务费和调整部分技术服务收费标准，只不过是将医院在药品上的合理加成转换成另外的收费而已，这“一降一升”并不能解决“看病贵”问题。实际上，各种补偿机制的建立与药品加成政策的改变是相辅相成的，真正决定现实走向的还是政府投入的增加。中国药店：www.ydzz.com
不过，一味加大政府投入恐怕财政无力承担，药费也难以降下来。提高财政补助的绩效，应符合激励约束相容的原则，通过有限的政府投入，引导、激励医院自主高效地实现公益性目标。这就需要理顺医疗服务价格体系。“只做应做的检查和诊疗就能获得应得的劳务费，医生多开药的趋势会越来越低。劳务补偿也到位了，医院才会进入良性的补偿机制。”高解春表示。中国药店：www.ydzz.com
北京安贞医院副院长周生来认为，取消“以药补医”，不只是现有医疗体制之下的收入缺口的简单补偿，还应该设计符合市场经济规律的医院经济运行机制。要真正解决“以药补医”的问题，首先必须进行医疗价格的深刻改革。价格问题是造成行业扭曲的关键，目前的医疗服务价格体系违背了价值规律，体现医护人员知识、劳动的服务价格远远低于成本。中国药店：www.ydzz.com
而现在面临的事实是，无论是加大政府投入还是劳务价格回归成本，难度都不低。“医药分开”也不仅仅是补偿机制的问题，这其中离不开医保支付方式改革以及绩效考核的配合。支付方式是医院获得补偿的重要途径，直接影响医院管理与运营模式、患者就医行为和政府投入或社会筹资方式。可以说，医保支付和绩效考核方式在很大程度上决定着资源的使用效率和效益。中国药店：www.ydzz.com
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