北京医改这六年：要改就改三甲
【2012-07-02】【作者：刘涌】【来源：21世纪经济报道】【阅读量：128916】【大 中 小】【打印】
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大医院渐成医改重点中国药店：www.ydzz.com
对社区卫生服务中心的强化，一定程度上增强了其服务能力，但问题依旧没有得到根本解决。根据北京市卫生局的统计数据，全市三级医疗卫生机构诊疗总次数2008年为4143.3万人次，而2011年则继续上涨为5554.1万人次，增加了34%。中国药店：www.ydzz.com
仍在有更多的人涌向北京市的大医院，大医院的改革仍需继续推进。中国药店：www.ydzz.com
也就是在2010年，国家公立医院改革启动，不过北京并没有成为试点城市。但北京公立医院改革的步伐并没有停止。当年10月，首都医药卫生协调委员会成立。中国药店：www.ydzz.com
北京有超过60家三级医院，其中40多家隶属中央部委、大专院校、武警部队等，占三级大医院总数的三分之二左右。北京市也一直探索属地化管理，但进展有限，而首医委作为议事协调机构，主要职责之一就是推动北京地区医疗资源的整合，解决八路大军办医的问题。中国药店：www.ydzz.com
进入2011年，北京市公立医院改革得到中央高层的重视。当年4月，国务院副总理李克强在友谊医院考察时提出，把友谊医院作为国家公立医院改革试点医院，北京市作为公立医院改革国家联系试点城市。中国药店：www.ydzz.com
北京于2011年7月增补为第十七个公立医院改革试点城市，随后相继成立医管局探索管办分开，试点按病种分组付费探索支付方式改革，并就社会办医征集意见，等等。随着医改的推进，大医院正在成为北京市医改的重点。中国药店：www.ydzz.com
进入“十二五”时期，取消以药补医、推动医药分开成为医改的重点。而针对以药补医局面的形成，一个普遍的共识是医务人员的劳动价值没有得到应有的体现，而不得不依靠卖药来维持生计。中国药店：www.ydzz.com
北京市卫生局巡视员邓小虹对德国医院和北京地区医院做了比较。“德国医院综合支出的61%付给人力成本的，而药品和医疗耗材则只占到了总费用的4%；北京地区医疗费用当中药品和耗材占到了67%，而体现医务人员劳务价值的护理费、手术费等只占到了9%。”邓小虹指出。中国药店：www.ydzz.com
目前，北京友谊医院已经确定于2012年7月1日起试点取消药品加成，增设医师服务费。改革寄望于提高医务人员的劳务价值而降低对药品的依赖，以此解决“以药补医”的问题，实现医药分开。中国药店：www.ydzz.com
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