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在取消药品加成的同时,试点医院的医疗服务价格也会有所调整。建立医事服务费制度,把医院的收益从原来依靠药品转向医疗服务技术水平和能力方面。北京友谊医院将率先取消目前5元、7元、9元、14元的挂号费、诊疗费,设立医事服务费。医事服务费按医师职级确定,纳入医保报销范围。医保定额支付每人次40元,医保患者每人次个人支付标准:普通门诊2元,副主任医师20元,主任医师40元,知名专家门诊60元。中国药店：www.ydzz.com
实现医药分开,北京还要通过药品耗材集中采购、财政补助挂钩试点医院绩效考核以及对医生用药在线实时监测等,控制医院成本,降低药费。“医药分开以后,药品销售不再与医院的收入和医生待遇挂钩,可切实减轻就医负担,患者将成为此次公立医院改革最大的受益者。”韩晓芳说。中国药店：www.ydzz.com
探索良性运营长效机制中国药店：www.ydzz.com
控制过度医疗医保基金设“红线”中国药店：www.ydzz.com
北京市市长郭金龙说,此次改革试点最重要的目标,仍然是探索建立有利于公立医院体系长期可持续发展的体制机制。中国药店：www.ydzz.com
在友谊医院、朝阳医院、儿童医院,进行法人治理运行机制改革试点。建立以理事会为核心的医院法人治理结构,通过实行理事会制度、院长负责制和监事会制度,明确政府出资人责任,构建决策、执行、监督相互分工、相互制衡的现代医院运行管理机制。中国药店：www.ydzz.com
北京市医院管理局常务副局长毛羽说,试点医院要成立理事会,理事会负责医院的改革与发展,制定医院发展计划和财务、人事等基本管理制度,决定医院年度运营目标,按规定对医院重要干部任免、重大项目投资等事项进行决策。院长负责组织实施理事会决议,主持医院运营管理。市医院管理局成立监事会,派驻监事对公立医院运行管理和院长履职进行监督。中国药店：www.ydzz.com
在5家医院进行财政价格补偿调控机制改革试点。韩晓芳说,首先是全面落实政府的六项投入政策,对医院的基本建设、大型设备购置、重点学科发展、人才队伍建设、离退休人员费用和承担公共卫生任务等方面予以补助。允许医院发挥品牌、人才、技术和管理优势,试点探索通过重组、兼并、股份制改造等形式,扩大服务能力。同时,严控医院建设规模和大型设备购置,从源头上杜绝医院盲目扩张、医生过度检查等不良现象。建立与服务量和绩效考核挂钩的财政补偿机制,探索医院供应链管理新模式,由市医院管理局统一采购、配送药品和耗材,降低采购价格,减轻患者负担。中国药店：www.ydzz.com
进行医疗保险调节机制改革试点。通过推进医保付费制度改革,调动医院加强管理、控制费用的积极性,提高医保基金使用效率。毛羽表示,在友谊医院、朝阳医院、同仁医院、积水潭医院,按照“总额预算、定额管理、基金预付、超额分担”原则,进行基本医疗保险门诊和住院费用总额预付制试点。以2010年试点医院发生的实际费用为基础,适当考虑增长因素,确定2011年医保定额管理指标,超过额定的费用由医保基金和医院按比例分担——这是医保基金使用的“指标化”,医院管理不好造成超支的,超支部分,医保部门和医院各承担一部分。也就是说,如果医院管理有问题,医生滥检查、滥用药、过度治疗,超出医保基金今年要支付的总金额,超出部分医院要自己埋单。中国药店：www.ydzz.com
“建立完善现代医院法人治理结构,构建运行现代医院管理制度、完善公立医院补偿机制,才能使医院权责清晰,管理更有效率,队伍更有活力,发展更有实力,真正走上自我良性运转的轨道。”丁向阳说。中国药店：www.ydzz.com
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