专家称北京医改补偿是关键 配套需跟进
【2012-05-22】【作者：李海楠】【来源：中国经济时报】【阅读量：31149】【大 中 小】【打印】
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对此,北京大学医学部公共卫生学院教授、卫生部政策与管理研究专家委员会委员陈育德也于同日接受本报记者采访时表示,北京试点在全国带来“牵一发动全身”影响的同时,也肩负着探索解决医药分开制度、技术、体制机制难题的重任。中国药店：www.ydzz.com
补偿是关键改革还需配套跟进中国药店：www.ydzz.com
“补偿机制的建立、生效是事关医药分开改革能否深入的关键。要以‘体现医务人员劳务价值’为原则提升劳务价格、确保医院总收入不下降,才能保证医院劳务的积极性。”陈育德认为,本次医事服务费制度的设立能否切实发挥弥补医药分开带来的医院收入下降的作用,还有待试点进一步实施再观察。中国药店：www.ydzz.com
据记者了解,此次北京试点医药分开,是把原来医院依靠药品销售费、医疗收费和财政投入三个渠道,变成依靠医疗服务费用和财政投入两部分,共涉及增加财政投入、提高基本医保水平、设立医事服务费、实行药品耗材统一采购等四项举措。中国药店：www.ydzz.com
本次医事服务费制度也纳入了医保报销范围,加上“医保定额支付40元”,费用档次依次为42元、60元、80元、100元。其中,医保患者只需自行支付2元、20元、40元、80元不等,自费患者承担比重则大幅提升。中国药店：www.ydzz.com
“本次试点仅限于门诊部分,四档收费能否抵过原本占医院收入40%的药品加成收入还有待观察。”在陈育德看来,试点可能会带来门诊就诊量的变化,即患者自觉负担变重转而到其他非试点医院就诊,门诊量的变化将对医事服务费制度的实施带来怎样影响?需要重点关注,并要对试点过程中出现的门诊变化和收入状况做细致测算。中国药店：www.ydzz.com
对于本次北京医改探索医药分开,陈育德对记者强调,试点虽然可能有效解决“大处方”问题,但要发挥更多可见成效,还有待相关改革的配套跟进。他认为,制度的实施必须要有体制机制的配套。比如管理体制、支付制度等等。中国药店：www.ydzz.com
“本次试点已经实现门诊药费补偿和提高劳务价格的结合,但住院、检查等涉及用药的部分还没有配套跟进。”陈育德呼吁,彻底破除以药养医可谓任重道远,应以破除以药养医为突破口,尽早形成“全局铺开”的医改格局。中国药店：www.ydzz.com
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