三、处方点评中国药店：www.ydzz.com
2010年3月，卫生部出台了《医院处方点评管理规范（试行）》，要求对医疗机构的处方实施点评。这一制度的推行，对提高医疗机构的处方质量，促进合理用药有积极的作用。但医院的处方量非常大，内容也比较复杂，怎样将处方点评落到实处，使其发挥应有的作用？还有待实践的论证。中国药店：www.ydzz.com
点评：首先，要弄清楚处方点评是事前管理，还事后评价。医院的处方的点评质量如何，有很多的影响因素。譬如，与点评人员是否具备丰富的临床用药经验及药学知识；如何利用点评的结果促使规范用药，提高医疗处方质量。其次，处方点评工作，不能为点评而点评，需要做好与医生的沟通工作，让其明白处方中存在的问题，防止重复出现相同的错误。但是，医疗机构处方点评工作还处在倡导期，有些医疗机构的处方点评工作流于形式，还有很医疗机构根本没有执行。中国药店：www.ydzz.com
四、药事服务费中国药店：www.ydzz.com
今日，广东佛山市物价局通过官网正式发布了《国家三部委有关改革药品和医疗服务价格形成机制的意见》（以下简称《意见》）。这也意味着备受关注的公立医院推行“药事服务费”以缓解“看病贵”问题有了“试验田”。此次公布的《意见》首次明确：公立医院可根据医疗机构在药品采购、储存、管理、分发过程中的成本、医师开具处方的成本和药师提供药学服务的劳务费用，设立药事服务费，同时相应降低医疗机构销售药品加价率。药事服务费门诊以每人次为计费单位，住院以床日为计费单位中国药店：www.ydzz.com
点评：设立“药事服务费”，与原来医院药品销售加成从经济角度来看，没有实质上的差别，只是换一种说法而已。首先，收取“药事费”后，实际上医院和药店同样存在同药不同价的问题。其次。药事服务费”无论按哪种形式收取，都必然和处方、药物挂上钩，只要开出的药物越多，或处方越多，医疗机构收取的“药事服务费”就越多。医院“药品收入”与医院经济利益的链条非但没有斩断，联系的更紧密，并不能解决“以药补医”的问题。实际上，绕了一个圈子又回到了问题的原点。物欲横流，价值颠倒、道德失衡是当前的社会病。为了赚钱，为了赚更多的钱，各行各业都在找“对策”。所以有了中国的流行语“上有政策，下有对策”。一直以来，“看病贵”不仅仅在于“以药养医”，且“药价贵的问题并不在医院”，这样一些显而易见的事实，为什么大家都视而不见？实际上除了“以药养医”还有“设备养医”，“过度医疗”等问题。所以不要把简单问题复杂化，不要祈求“偏方能治大病”。就药品流通的乱象，还是要：从拯救廉价药、确保救命药、鼓励专利药、缩水“老药新价”入手。zhengfu应尽快伸出政策的“推手”，扭转药品市场的乱象，不要再绕圈子了。中国药店：www.ydzz.com
五、新版《药典》中国药店：www.ydzz.com
2010版药典于10月1日正式颁布实施。新版《中国药典》收载品种4600余种，其中新增1300余种，基本覆盖国家基本药物目录品种和国家医疗保险目录品种。《中国药典》是国家为保证药品质量可控，确保人民用药安全有效而依法制订的药品法典，是药品研制、生产、经营、使用和管理都必须严格遵守的法定依据，是国家药品标准体系的核心，也是开展国际交流合作的重要内容。中国药店：www.ydzz.com
点评：中国药典》编辑的发展和提高，是符合医药工业快速发展的需要，是我国现代化制药工业时代特征的体现。新版药典的特点是：1、加强了药品安全性检查总体要求，大幅度增加或完善了安全性检查项目，提高了对高风险品种的标准要求，强化了对重金属或有害元素、杂质、残留溶剂等的控制，使药品安全性得到进一步保障。2、新版药典中药收载品种数量大幅度提高，中药品种分别增加和完善了安全性质控指标，解决了中药饮片标准问题，并大幅增加了符合中药特点的专属性鉴定。3、现代分析技术，如离子色谱法、核磁共振波谱法等成熟新技术方法的收载和新技术的扩大应用也是新版药典的另一特点。中国药店：www.ydzz.com
江苏张家港一医院输液儿童意外死亡，药师被暂停执业经调查，专家组认为：急诊接诊医师拟诊基本正确、治疗符合规范，医院抢救及时。在治疗抢救过程中，医院存在的缺陷为，盐酸甲氧氯普胺和碳酸氢钠应当要避免配伍（配伍是医疗专业名词：配伍是指有目的地按病情需要和药性特点，有选择地将两味以上药物配合同用），但目前未见该配伍引起患者死亡的报道；由于患儿病情变化急骤，病程短暂，医院对患儿出现的病情突然变化认识不足。中国药店：www.ydzz.com
对患儿的死亡原因，专家组认为可能为过敏性休克、暴发性心肌炎或病毒性脑炎。但患儿死亡后未做尸检，封存的剩余液体未做检测，无法最终确定死亡原因，医院存在的缺陷与患儿死亡之间的因果关系也无法判定。目前，监察部门已经介入调查。中国药店：www.ydzz.com
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