[高血脂]降脂用药是根据危险分层
【2012-07-09】【作者：林晓】【来源：39健康网】【阅读量：107795】【大 中 小】【打印】
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对于高危病人也是要长期服药的，如短暂性脑缺血发作、动脉粥样硬化、周围血管病变、糖尿病。在国外有很多指南证明，长期服药可以降低心脑血管事件的发生。只要监测没有副作用，经济条件许可，建议终身服用。中国药店：www.ydzz.com
“如果光是血脂高，总胆固醇超过7.35mmol/L，低密度脂蛋白超过5.0 mmol/L，这种情况需要干预。”钱孝贤教授说，建议进行生活方式改善，包括饮食、运动，要低脂饮食增加运动，有肥胖问题要控制体重，生活有规律，可以短期给予降脂药物，血脂降下来后这些病人就不需要长期服药了。中国药店：www.ydzz.com
五大类降脂药物 他汀类药对心血管保护作用最强中国药店：www.ydzz.com
钱孝贤教授表示，高血脂药物目前主要有以下几大类：中国药店：www.ydzz.com
第一类是他汀类药，如氟伐他汀、阿托伐他汀、西立伐他汀、罗伐他汀等，这类药物目前被认为是对心血管保护作用最强的。现在欧美国家心脑血管疾病死亡率呈现下降趋势，其中他们统计的资料显示，他汀类药的贡献值相当于25%；英国十年以来由于他汀类药物的使用增加，死亡率下降30%。在心脑血管方面，它相当于阿司匹林的保护药物。中国药店：www.ydzz.com
第二类是贝特类，降甘油三酯，可以升高高密度脂蛋白。它致病性没有低密度值胆固醇的致病性那样，受到大家的公认。如菲诺贝特、苯扎贝特等。中国药店：www.ydzz.com
第三类是烟酸类，可以升高高密度脂蛋白胆固醇，降低甘油三酯、低密度值胆固醇。但它出现不良反应，会有颜面潮红、高血糖、上消化道不适等。这类药物的绝对禁忌证为慢性肝病和严重痛风；相对禁忌证为溃疡病、肝毒性和高尿酸血症。中国药店：www.ydzz.com
第四类胆酸螯合剂，主要是碱性阴离子交换树脂，是抑制胆固醇吸收的药物。这类药物可能会导致胃肠道不适，如便秘，用的人比较少。中国药店：www.ydzz.com
第五类是比较新的药物，叫胆固醇吸收抑制剂，如依折麦布，能够抑制胆固醇在小肠的吸收，当他汀类药物引起肝功能损害不能用的时候可以使用这类药物，或对一些血脂很难下降的可以使用，能够提高降脂幅度。还可以跟他汀类药物联合使用，剂量减少而且效果会更好。中国药店：www.ydzz.com
其他调脂药，如普罗布考，在抗氧化方面作用比较强；另外，中药里面也有一些，如血脂康，它含有他汀类成份。中国药店：www.ydzz.com
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