提问:我患有糖尿病及肾病,去年毛囊炎发作,当地的医院皮肤科要我静脉滴注抗菌药,未敢贸然注射。请问,有哪种抗菌药适合我用?中国药店:www.ydzz.com
解答:您信中未说明您所患毛囊炎的具体情况及当地医生对您的用药建议,故无法给出详细建议。中国药店:www.ydzz.com
毛囊炎是指毛囊口被细菌感染,表皮出现红色丘疹、脓包等症状。常因毛发牵拉、摩擦、搔抓等引起皮肤损伤,感染细菌所致。好发于免疫力低下、糖尿病、贫血等患者。您患有糖尿病,属于毛囊炎易发人群。中国药店:www.ydzz.com
毛囊炎的治疗以局部杀菌、止痒为主,如用百多邦软膏、3%碘酊、复方新霉素软膏等杀菌,同时可用10%炉甘石洗剂止痒等。中国药店:www.ydzz.com
对于广发发作的较为严重的毛囊炎,可口服广谱抗菌药(四环素类的四环素,大环内脂类的红霉素、麦迪霉素等)。如有条件做药敏试验,有针对性地选择抗菌药物则更佳。另外可肌肉注射青霉素治疗。中国药店:www.ydzz.com
在以上抗菌药中,四环素主要经肾排泄,且有一定肾毒性,肾功能不全者不宜使用。大环内脂类抗菌药有肝肾两个排泄途径,其中红霉素肾毒性较小,肾功能不全者可以在医生指导下使用;麦迪霉素具有一定肾毒性,肾功能不全者应慎用。青霉素主要经肾排泄,肾功能不全者如需使用,应在医生指导下减量使用。中国药店:www.ydzz.com
但毛囊炎的常规治疗方案中,一般不主张静脉滴注抗菌药。您如能局部皮肤用药予以控制的,还是以局部用药治疗为好。中国药店:www.ydzz.com
毛囊炎患者平时应注意生活规律,劳逸结合;少吃辛辣、油腻之品,多吃蔬果;注意个人卫生,但切忌对毛囊炎患处局部过度清洁,以免擦破表皮,造成二度感染;积极锻炼,提高免疫力。中国药店:www.ydzz.com
下面列出抗菌药中对肾脏伤害较大的品种,日后用药需警惕:四环素类(四环素、土霉素、金霉素)、呋喃类(呋喃坦啶、呋喃新林)、磺胺类、头孢类(头孢噻吩、头孢噻啶、头孢氨苄、头孢拉定等)、喹诺酮类(吡哌酸、氟哌酸等)、氨基糖苷类(链霉素、妥布霉素、庆大霉素、卡拉霉素等)、多黏菌素类、两性霉素B等。中国药店:www.ydzz.com