基本药物是适应基本医疗卫生需求，剂型适宜，价格合理，能够保障供应，公众可公平获得的药品。国家基本药物目录是医疗机构配备使用药品的依据。中国药店：www.ydzz.com
国家基本药物目录包括两部分：基层医疗卫生机构配备使用部分和其他医疗机构配备使用部分。本栏目将介绍基层医疗卫生机构配备使用部分药物，呼吁临床医生合理使用药物，提高药物疗效。中国药店：www.ydzz.com
青霉素是抗生素的一种，是指从青霉菌培养液提制的成分中含有青霉烷，能破坏细菌的细胞壁并在细菌细胞的繁殖期起杀菌作用的一类抗生素，是第一种能够治疗人类疾病的抗生素。青霉素类抗生素是β-内酰胺类中一大类抗生素的总称。中国药店：www.ydzz.com
对革兰阳性菌有效中国药店：www.ydzz.com
据了解，青霉素的药理作用是干扰细菌细胞壁的合成。因青霉素的结构与细胞壁的成分肽聚糖中的D-丙氨酰-D-丙氨酸近似，可与后者竞争转肽酶，阻碍肽聚糖的形成，造成细胞壁的缺损，使细菌失去细胞壁的渗透屏障，对细菌起到杀灭作用。其对革兰阳性球菌及革兰阳性杆菌、螺旋体、梭状芽孢杆菌、放线菌以及部分拟杆菌有抗菌作用。中国药店：www.ydzz.com
具体而言，青霉素对溶血性链球菌等链球菌属，肺炎链球菌和不产青霉素酶的葡萄球菌具有良好抗菌作用；对肠球菌有中等度抗菌作用；淋病奈瑟菌、脑膜炎奈瑟菌、白喉棒状杆菌、炭疽芽孢杆菌、牛型放线菌、念珠状链杆菌、李斯特菌、钩端螺旋体和梅毒螺旋体对该药敏感。此外，该药物对流感嗜血杆菌和百日咳鲍特氏菌亦具一定抗菌活性，而对其他革兰阴性需氧或兼性厌氧菌对该药敏感性较差；对梭状芽孢杆菌属、消化链球菌、厌氧菌以及产黑色素拟杆菌等具良好抗菌作用，对脆弱拟杆菌的抗菌作用差。中国药店：www.ydzz.com
须注重皮试中国药店：www.ydzz.com
药师提醒，使用该药前必须先做皮内试验。青霉素过敏试验包括皮肤试验方法(简称青霉素皮试)及体外试验方法，其中以皮内注射较准确。在换用不同批号青霉素时，需重作皮试。干粉剂可保存多年不失效，但注射液、皮试液均不稳定，以新鲜配制为佳。而且对于肾功能不良者，剂量应适当调整。中国药店：www.ydzz.com
以下感染，可以青霉素为首选药物：溶血性链球菌感染（如咽炎、扁桃体炎、猩红热、丹毒、蜂窝织炎和产褥热等）、肺炎链球菌感染（如肺炎、中耳炎、脑膜炎和菌血症等）、不产青霉素酶葡萄球菌感染、炭疽、破伤风、气性坏疽等梭状芽孢杆菌感染、梅毒(包括先天性梅毒)、钩端螺旋体病、回归热、白喉。青霉素与氨基糖苷类药物联合，可用于治疗草绿色链球菌心内膜炎。中国药店：www.ydzz.com
另外，青霉素亦可用于治疗流行性脑脊髓膜炎、放线菌病、淋病、奋森咽峡炎、莱姆病、多杀巴斯德菌感染、鼠咬热、李斯特菌感染、除脆弱拟杆菌以外的许多厌氧菌感染；风湿性心脏病或先天性心脏病患者进行口腔、牙科、胃肠道或泌尿生殖道手术和操作前，可用青霉素预防感染性心内膜炎发生。中国药店：www.ydzz.com
 |
