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南京多人疑食用小龙虾致肌肉溶解

【2010-08-24】【来源:【南方周末】】【阅读量:7496】【 】【打印



  去年5月份,长三角的主流媒体曾经报道过“洗虾粉”事件,曝光了外形饱满、色泽鲜亮、香味四溢的小龙虾,竟是用成分类似去污粉对人体有害的“药粉”浸泡去污加工出来的。事件曝光后,上海市食品药品监督管理局发布通知,全市禁用“洗虾粉”。中国药店:www.ydzz.com

  时隔一年,“洗虾粉”并未在市场上销声匿迹。今年7月份开始,南京多家医院陆续收治了一些因食用小龙虾入院的病人。与普通龙虾带来的食物中毒不同的是,这些患者并没有呕吐腹泻等胃肠道症状,而均表现为肌肉酸痛难忍,医生诊断为横纹肌溶解症。据医生排查诊断,罪魁祸首很可能就是已被严禁使用的“洗虾粉”。中国药店:www.ydzz.com

  4人吃同一家饭店龙虾,3人倒了中国药店:www.ydzz.com

  《扬子晚报》报道,根据江苏省人民医院的急诊记录,一周以来已收治因食用龙虾而出现肌肉酸痛、僵硬症状的病人十多人。这些病人以中青年人为主,分布上比较分散,既有在饭店食用加工好的龙虾,也有买了龙虾回家自己加工的。除南京外,还有个别病人是从外地转过来的。中国药店:www.ydzz.com

  病人小宫告诉记者,自己是在20日凌晨一两点吃的龙虾。“爸爸和朋友一起去饭店吃饭,给我和妈妈打包回来的,我大概吃了十来只吧,还喝了点啤酒。”早上7点左右,小宫就开始觉得全身酸痛,连呼吸也不是那么顺畅,小宫妈妈出现症状的时间还要更早一点。两人被送到了省人民医院急诊科。“爸爸没有事,但爸爸的朋友也出现了问题,去了另外一家医院。”中国药店:www.ydzz.com

  因为两人病情严重,所以从急诊科转到肾科。检查结果显示,两人血液中肌红蛋白分别高达4000μg/L和6000μg/L。“正常人这个数值不会超过50,如此高的肌红蛋白说明这对母女的肌肉出现了溶解。”中国药店:www.ydzz.com

  与小宫母女不同的是,27岁的程小姐食用的龙虾是买来自己加工的。在食用龙虾仅仅几个小时之后,程小姐就出现了全身酸痛的症状,“背痛得非常厉害,像针刺一样。”此外程小姐还觉得呼吸有些困难,但没有一般食物中毒之后恶心、呕吐、拉肚子的症状。中国药店:www.ydzz.com

  在被送到省人民医院后,医生问清病史之后初步确认与曾经食用龙虾有关。检查显示,程小姐的肌红蛋白在1000μg/L左右,但已经出现了尿蛋白,因此肾脏功能受到了影响。中国药店:www.ydzz.com

  病情释疑 肌肉怎么会溶解?中国药店:www.ydzz.com

  在小宫的病历上,记者看到医生诊断为“肌红蛋白血症”,而在鼓楼医院则诊断为横纹肌溶解症。刘佳主任医师表示,这两种诊断其实是相同的,因为肌肉溶解,病人血液中才出现了高肌红蛋白。中国药店:www.ydzz.com

  刘佳主任告诉记者,一般来说,肌肉溶解主要是由于挤压、外伤、剧烈运动等因素造成的肌肉损伤引起的,此外一些对肌肉产生损害的病毒、降脂药、β2受 体激动剂、苯丙胺、毒品等药物也会使肌肉溶解。因为肌肉细胞膜被破坏,使得肌肉细胞中的内容物被释放到血液中,这些内容物就包括大量的肌红蛋白。由于肌红 蛋白需要通过肾脏来排出体外,而肌红蛋白本身就是个“大个子”,所以很容易阻塞肾小管,影响肾功能。症状较轻的会产生血红蛋白尿,严重的还会引起急性肾衰 竭。中国药店:www.ydzz.com

  对肌红蛋白血症患者,医生会采用碱化尿液处理,并给患者输液、让患者多饮水,以帮助肌红蛋白排出体外。一些不是特别严重的肾脏损伤也是可以逆转的。中国药店:www.ydzz.com

  “祸首”追究 用排除法推断,洗虾粉嫌疑最大中国药店:www.ydzz.com

  “从流行病学的调查方法,我们收治的病人出现食用过龙虾的症状,从食用龙虾到发病的时间差不多,症状也相同,所以我们可以确定,收治肌红蛋白血症的病人和曾经食用龙虾有关。”刘佳主任这样表示。中国药店:www.ydzz.com

  可以确定“肇事”的是龙虾,但以往龙虾食物中毒多表现为呕吐、腹泻等肠道症状,这次病例则是肌肉溶解,情况明显不同。多名病例集中出现,这在以往也是没有的。“龙虾生存的环境出了问题、龙虾在运输过程中受到了污染,在清洁、烹制的过程中出了问题,都有可能导致这种结果。”中国药店:www.ydzz.com

  最先发现“龙虾病例”的鼓楼医院急诊检验科医生也一直都在追踪这些病例,并且发现其中还存在着不少疑点。鼓楼医院接诊的病例所食用的龙虾基本上是自家烧煮的,且是红烧,所以细菌性食物中毒的可能性不大。“重金属残留说”也可以基本被否定,因为重金属残留对人体的伤害是积累下来的,也不会立即表现出 来,相比较化学物质中毒、有机中毒的可能性更大。中国药店:www.ydzz.com

  几位患者的描述让医生们有了点线索,他们描述的龙虾都是特别大,看上去特别干净。为此医生下班后还专门问了小区附近的一个卖龙虾的小贩。小贩承认自己的龙虾是洗虾粉洗的,但是具体洗虾粉是什么成分,小贩也说不上来。中国药店:www.ydzz.com

  医生表示,龙虾是否用洗虾粉洗过靠吃是无法品尝出的,但可以通过观察来鉴别。用洗虾粉洗过的小龙虾,往往看上去非常干净,色泽也很光鲜。但是被腐蚀过后的小龙虾虾钳很容易脱落,如果餐桌上的小龙虾虾钳普遍比较少的话,使用洗虾粉的可能性就比较大。中国药店:www.ydzz.com

  洗虾粉到底是什么?中国药店:www.ydzz.com

  据曾经追踪“洗虾粉”的媒体报道,餐馆经营者反映,“大部分小龙虾买来时都很脏,必须用刷子来回刷,才能把脏东西去掉。”而自从有了秘密武器“洗虾粉”后,兑水化开,把小龙虾直接浸泡在里面,用不了10分钟,粘附在小龙虾肚子上的脏东西就会自动掉落,偶尔还有点脏,拿自来水冲一下就能全部弄干净。中国药店:www.ydzz.com

  有记者用“洗虾粉”做泡虾测试,浸泡后小龙虾肚皮确实雪白了,但一半虾脚掉落,有几只虾甚至两只脚全都掉光了。而且原来还活蹦乱跳的龙虾,浸泡后一个个像生了病一样。卖“洗虾粉”的档主则表示,“放洗虾粉也得掌握一定的比例,不然没经验的就会把虾子洗死掉。”中国药店:www.ydzz.com

  使用“洗虾粉”的工人称,用“洗虾粉”时必须戴上硅胶手套,如果皮肤接触“洗虾粉”,会使皮肤又痛又痒,严重时会脱皮。中国药店:www.ydzz.com

  上海市食药监部门的调查发现,“洗虾粉”的主要成分是柠檬酸和亚硫酸盐。同时,“洗虾粉”中还有很多不明成分,如是否有碱、漂白粉等物质。中国药店:www.ydzz.com

  卫生检疫专家说,亚硫酸盐具有一定的毒性,人过多摄入对肠胃、肝脏有损害作用,引发呼吸困难、腹泻、呕吐等症状,部分人还可能产生过敏,尤其是哮喘病患者情况会更为严重。碱对人体同样有害,严重时会引起碱中毒,而漂白粉属于食品加工过程中严格禁用的物质。中国药店:www.ydzz.com

  “洗虾粉”的有害作用被曝光后,上海市食药监局已发布紧急通知,全市禁止使用所谓的“洗虾粉”,一旦发现,一律予以责令停止经营和使用,并监督销毁。中国药店:www.ydzz.com


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