多块短板亟待弥补中国药店：www.ydzz.com
频频发生的精神疾患恶性肇事背后，是当前我国精神卫生领域存在的诸多问题。中国药店：www.ydzz.com
受访专家分析，首先，防治体系薄弱，专业机构及人员严重匮乏。据中国疾病预防控制中心统计，截至2005年底，全国精神疾病医疗机构仅572家，共有精神科床位132881张，注册精神科医师16383人。照此计算，全国平均精神科床位密度为每万人1.04张;平均每10万人中才有一位精神科医师。中国药店：www.ydzz.com
其次，我国精神卫生法规不健全。这影响了对精神疾患人员合法权益的保护，包括治疗、求医、就业、救济以及不受歧视等。精神疾病有不同于一般残疾的特殊性，若没有明确的立法规定，涉及精神病人救助的各部门只能按一般残疾人的规定来对待和处理，这种情况下精神病人的具体问题很难解决，因此迫切需要立法。中国药店：www.ydzz.com
早在1985年，四川大学华西医院精神病学教授刘协和就主持起草了《中华人民共和国精神卫生法》，并先后修改了十余稿。但历时20多年，至今仍未出台。相关法律的缺失，形成了大多数精神障碍患者仍处于“放任自流”的状态，个别患者自伤、自杀、杀人、伤人等意外情况难以防范。中国药店：www.ydzz.com
更为关键的一点是，当前对于精神病患的救助、管理机制严重缺失。中国药店：www.ydzz.com
解决部分重性精神疾病患者肇事肇祸问题，首先要通过系统和规范的治疗缓解和控制其病情。但由于精神病人中80%需终身康复治疗，这使许多患者家庭难以承受长期的规范化治疗。中国药店：www.ydzz.com
《瞭望》新闻周刊从一些病人家属处了解到，当前重性精神疾病患者如果住院治疗，每年至少需要数万元;即使采取“家庭病床”治疗，每年最少也需1万元。由于治疗费用高昂，加之被病人几年甚至十几年和几十年的消耗，大多数家庭已一贫如洗，就连享受医保的病人家庭也无力承担入院门槛费和门诊自付部分，更别说大部分病人没有医保。中国药店：www.ydzz.com
目前的现实是，在大多数情况下，重性精神病人肇事惹祸之前，没有专门机构对其行为进行监管，也没有相关救治经费。一旦肇事惹祸，公安部门会将其送往医疗机构进行精神鉴定。如果确定当事人在肇事惹祸期间不能辨认或控制自己的行为，将不负刑事责任并被遣送回家，形成精神病人肇事“事前没人管，事后也没人管”的局面。中国药店：www.ydzz.com
各地探索解决实际问题中国药店：www.ydzz.com
针对种种短板和漏洞，近些年来，一些地方已进行了不少探索和尝试。中国药店：www.ydzz.com
例如，针对仅2006年一年全省就发生肇事肇祸精神病人杀人、伤害案件百余起的现实情况，江西省认识到，收治管控肇事肇祸精神病人这件事政府必须管，所需经费应由财政出。中国药店：www.ydzz.com
江西省明确了收治管控精神病人各相关部门的职责：各级综治办牵头组织，加强协调指导和督促。公安机关将肇事肇祸精神病人列为重点进行管控，并负责强制收治;卫生部门负责肇事肇祸精神病人的监测，督促精神病医院做好鉴定、收治和管控工作;民政部门负责流落社会的精神病人的救助及送返原籍，对无劳动能力、无生活来源，以及无法查清原籍和监护人的肇事肇祸精神病患者，由所属精神卫生机构接收治疗;残联对治疗出院后生活贫困的肇事肇祸精神病人，免费发放维持治疗的基本治疗药品;劳动社会保障部门按政策落实精神病人的医疗费用在城镇职工基本医疗保险和城镇居民基本医疗保险中报销;财政部门负责核拨收治管控经费，加强资金监管;社区居(村)委会负责协助开展精神病患者的肇事肇祸危险性评估、随访管理、应急处置。中国药店：www.ydzz.com
具体措施包括，一是摸排鉴定，按照“街不漏巷、乡不漏村、村不漏户”的要求，在全省范围内对肇事肇祸精神病人开展全面排查摸底，做到情况明、底数清;二是集中收治，对经鉴定确认发生过肇事肇祸行为或有肇事肇祸倾向的精神病人，特别是对有过打人毁物，可能危害人民群众生命财产安全的精神病人，由公安机关集中送往精神病医院治疗，精神病医院要无条件地收治;三是分类管控，确保肇事肇祸病患不脱管、不失控。中国药店：www.ydzz.com
 |
