备孕！备孕！
【2013年11月下半月刊 总第163期】【作者：陈培毅】【阅读量：67007】【大 中 小】【打印】
很多年轻的伴侣来到药店打算购买一些叶酸，因为他们听说打算要孩子的话，女性最好都要早早补充一些叶酸，免得生出怪胎宝宝来。但是，同样年轻的小店员们却缺乏生育经验，除了直接拿一瓶叶酸之外，也不知道该如何与顾客交流，面对一些焦虑的未准妈妈们，店员该怎么安抚她们呢？怎样才能帮助到这些年轻的顾客们呢？中国药店：www.ydzz.com
备孕备孕，都该准备些啥？中国药店：www.ydzz.com
全面体检 现在已经取消强制性的婚前检查了，所以怀孕前的检查是必不可少的。夫妻双方一起去做一次身体的检查，了解自己目前的健康状态，以体检报告和医生充分交流，包括伴侣双方家族遗传病史和自己过去的疾病史，共同制定怀孕计划。中国药店：www.ydzz.com
如果化验结果有不正常项目，应该进行治疗治愈后才开始准备怀孕。而患有心脏病、高血压、肝炎、甲亢、性传播疾病、结核病等等，应进行治疗，并在病情的稳定期或痊愈后再开始怀孕。所以，当了解到顾客打算怀孕时，先要建议她们先做一个孕前体检。中国药店：www.ydzz.com
停止避孕 在备孕期间当然不能避孕了，口服的避孕药首先要停止了，避孕套也最好先停止使用。因为避孕套在性交中阻止精子和卵子的结合，它表面的润滑液可能含有杀精剂或某些抗生素，能够抑制艾滋病毒、梅毒螺旋体等等，还有的厂商推出了含有局部麻醉剂的避孕套，帮助男性治疗早泄。所以，如果不知道哪一款避孕套不含杀精剂的话，打算怀孕之前2～3个月，先停止使用避孕套，至少经历一次正常的月经。中国药店：www.ydzz.com
如果顾客一直选择口服避孕药避孕，那我们应建议他们半年前改用第4代避孕药，这样停药一个月以后就可以要宝宝。如果在避孕期间意外怀孕，需要跟医生说明，随时观察。中国药店：www.ydzz.com
戒烟戒酒 乙醇和尼古丁对宝宝的影响是不言而喻的，夫妻双方都应该戒烟戒酒，减少宝宝畸形发育的风险。每天吸一包烟的父亲，畸形精子的比例超过20%，吸烟的时间越长，精子畸形越多，需要停止吸烟半年以上，精子才会恢复到正常状态，所以，为了宝宝的健康，夫妻双方应该戒烟戒酒哦。中国药店：www.ydzz.com
戒烟需要很大的毅力，实质上烟瘾从某种程度而言已经是一种成瘾性疾病，对烟瘾的戒断可以借助一些非尼古丁药物的帮助，以缓解难熬的戒断症状。中国药店：www.ydzz.com
远离杀精物质 邻苯二甲酸酯常用于各种香皂、清洁剂、发胶、洗发剂中。这是一种最常见的塑化剂，日前在德国研究协会发布的新闻公报表明，男性不育、精子减少等等都与邻苯二甲酸酯相关。洗浴过程中，接触到的热量会加速有害化学物质的释放，更容易进入人体。中国药店：www.ydzz.com
由“果冻橡胶”做成的成人性玩具也含有邻苯二甲酸酯，所以在打算怀孕至少半年之前先打扫一下自己的盥洗用品，对性玩具也暂时不要接触了。中国药店：www.ydzz.com
另外，汽车加热坐垫，会导致男性睾丸温度过高，损害精子的质量，汽车加热垫、坐浴盆使用时间过长等都会导致睾丸温度过高，妨碍精子正常产生。中国药店：www.ydzz.com
准备好了，现在开始吧！中国药店：www.ydzz.com
调经促孕 女性月经不调，很多时候就是不孕的早期表现。很多不孕患者都有月经不调的症状，月经不调直接影响女性的正常排卵，其中以无排卵型月经最常见，因为无排卵，必然会造成不孕。首先还是上面说的体检，先排除输卵管堵塞的器质性改变，然后可以根据症状，进行药物性的调理。中国药店：www.ydzz.com
对于月经先后无定期的女性，月经提前或错后超过7天，连续两个周期以上者，属于内分泌轻度失调，可使用屈螺酮炔雌醇片，或根据中医辨证使用逍遥丸或六味地黄丸调经；有些月经过少、痛经的女性，月经周期基本正常，经量明显减少，甚或点滴即净或经期缩短不到2天，经量也少者，可以辨证推荐鹿胎膏、乌鸡白凤丸和阿胶及其制品等益气养血或推荐活血祛瘀中成药；宫寒的女性，经前小腹有坠胀感，并出现白带增多、腰酸疼痛、乳房胀痛等症状，可推荐艾附暖宫丸、暖宫孕子丸、暖宫七味丸。中国药店：www.ydzz.com
排除疾病 女性阴道炎症是最常见的妇科疾病。阴道症状异常同样会影响到精子的到达能力，导致免疫性不孕。同样依据主诉的症状推荐药品。中国药店：www.ydzz.com
霉菌性阴道炎表现为外阴瘙痒，有较多的白色豆渣样白带伴有外阴烧灼感、尿急、尿痛和性交痛，可推荐硝酸咪康唑栓剂、保妇康栓、克霉唑阴道片，严重复发的可凭处方销售抗真菌口服药物。中国药店：www.ydzz.com
细菌性阴道炎主要症状表现为阴道分泌物增多，分泌物呈稀薄状态，腥臭味浓重，颜色灰白或淡黄色。可推荐硝呋太尔片剂、硝呋太尔栓剂局部用药和口服用药联合使用。中国药店：www.ydzz.com
营养补充中国药店：www.ydzz.com
叶酸 怀孕前3个月开始补充，夫妻双方同时开始，女性补充叶酸可以预防宝宝的神经管畸形，降低妊娠并发症的几率，而男性补充叶酸，可以提高精子的质量。爱乐维、金斯利安、玛特纳都可以推荐，需要提醒注意的是：符合营养素制剂中已经含有叶酸在内，单独再补充叶酸时，需要针对具体剂量酌减服用。中国药店：www.ydzz.com
蛋白质 提高孕体受孕能力。可推荐各品牌蛋白质粉，对乳糖不耐受的可推荐大豆蛋白粉，对大豆蛋白过敏的，可服用乳清蛋白粉。中国药店：www.ydzz.com
维生素E 又称为生育酚，具有抗氧化的功能，是正常生长和生育所必需的脂溶性维生素。可以推荐维生素E制剂或小麦胚芽油，小麦胚芽油中不仅含有维生素E，还有2～9%的DHA，是神经系统细胞生长的重要元素。中国药店：www.ydzz.com
既然提到了DHA，单独的DHA制剂当然是要补充的。另外还有一些矿物质可以推荐：铁、钙作为母体储备，在大部分女性体内仍然缺乏或者水平偏低，可以依据体检报告酌量补充；锌、硒能够提高精子的质量和活动能力，促进受孕成功，依据体检报告推荐给未准爸爸服用。中国药店：www.ydzz.com
（作者系国家公共二级营养师 2013年“健康北京”讲师团成员）中国药店：www.ydzz.com
