针灸乱象之治
【2014年05月下半月刊 总第175期】【作者：王军】【阅读量：59074】【大 中 小】【打印】
杜绝中医治疗手段在非医疗机构中泛滥使用，关键一点在于行政监督和机构的整体规划。中国药店：www.ydzz.com
近日，一则新政引起业界广泛议论——国家中医药管理局、国家卫生计生委等部门明确表态：养生会所实施针灸等服务属于“非法行医”。中国药店：www.ydzz.com
该表态源于全国正在开展的“进一步整顿医疗秩序打击非法行医专项行动”，地方有关部门就中医监督问题提出请示，国家中医药管理局和国家卫生计生委联合发布批复作出回应：非医疗机构及其人员在经营活动中不得使用针刺、瘢痕灸、发泡灸、牵引、扳法、中医微创类技术、中药灌洗肠以及其他具有创伤性或者高危险性的技术方法。中国药店：www.ydzz.com
针刺乱象中国药店：www.ydzz.com
以针灸减肥为例，针灸减肥的原理是对穴位进行刺激，肥胖和体内的痰湿内盛等原因有关，通过针灸和埋线刺激穴位能达到健脾除湿、活血化瘀的功效，对减肥确有一定功效。但市场中为数不少的保健美容机构却对此过度宣传，趁机牟利，导致市场乱象。中国药店：www.ydzz.com
也有保健美容机构超范围经营，给患者开具各种中药处方，但由于经验不足，只会开“万能药方”，带来不良后果。比如，有的女性患者想祛斑，保健美容机构给开的却是活血的中药，导致患者出现月经过多等不良反应。此外，由于针刺的侵入式治疗容易引起局部皮肤发硬、感染，甚至导致过敏引起更严重的后果。中国药店：www.ydzz.com
机构规划中国药店：www.ydzz.com
该项举措同时也引发零售药店行业的关注，不过，据业内人士介绍，绝大多数连锁药店开办中医馆都获得了合法的行医许可审批，因而不会因新政实施产生大面积的影响。中国药店：www.ydzz.com
有观点认为，非医疗机构使用针刺等中医技术开发经营项目，一定程度上源于法律界定的模糊，针灸、牵引、扳法等中医传统治疗手段在大众的认知体系中，常常被误认为是传统保健的常用手段。因而，杜绝中医治疗手段在非医疗机构中泛滥使用，关键一点在于行政监督和机构的整体规划。中国药店：www.ydzz.com
比如，青岛市从2013年底开始就对国医馆进行设置规划，效果良好：2013年11月，青岛市卫生局验收了新建的39家国医馆，并在2014年新建60家国医馆，并计划在2015年在社区卫生服务中心、镇（街道）卫生院和部分综合（专科）医院、社区卫生服务站、民营医疗机构四类站点全部建立相对独立的国医馆。中国药店：www.ydzz.com
建成后的国医馆集中医临床科室、中药房集中设置、多种中医药方法和手段综合使用、中医药文化氛围浓郁并相对独立的中医药综合服务区，提供包括“治未病”在内的中医药服务。中国药店：www.ydzz.com
设立“国医馆”将配备专业中医师，并且要配备不少于5种的中医特色诊疗设备，开展至少6种中医诊疗服务。就诊新农合中使用的中医药治疗的医药费用，报销比例将提高到15%，住院病人主要使用中医药治疗的取消起付线，采取针灸治疗的报销将达到90%。中国药店：www.ydzz.com
针灸标准化中国药店：www.ydzz.com
包括针灸在内的多项中医治疗手段缺乏治疗和操作标准亦是症结之一。中国药店：www.ydzz.com
事实上，在临床中，针灸尚未形成被广泛采用的、独特的诊断理论和诊断手段的标准。除了少数经验效穴的作用得到认可外，某病用某穴并无一定之规，治疗同一疾病时，每位医生的用穴存在较大差异。这些理论上的特点决定了在研究、制定诊疗指南时，推荐方案难以达成共识，甚至导致有些指南最后写的像教科书，或者写的只有原则，没有穴方。中国药店：www.ydzz.com
但据了解，目前，中国针灸学会已经意识到这个问题，下一阶段将大力开展行业组织标准的研究和制订工作，为研制新的国家标准夯实基础。中国药店：www.ydzz.com
