打造15分钟健康圈
【2025年07月上半月刊 总第328期】【作者：赵铁柱 包头市医药采购服务中心】【阅读量：163】【大 中 小】【打印】
——“药店+医保服务站”的创新实践与多维共赢中国药店：www.ydzz.com
控量时代，定点药店面临的短期阵痛不可避免。但长期来看，政策收紧将倒逼行业升级，淘汰低效产能，推动资源向合规、专业、创新的企业集中。中国药店：www.ydzz.com
近日，梅州医保微信公众号发布了《我市首个“医保+药店”综合服务站投入使用——“15分钟医保服务圈”再添便民新场景》 的文章，文中指出：“梅州某药店‘医保服务站’正式启用，成为全市首个零售药店医保服务站。群众可在零售药店医保服务站办理异地就医备案、参保信息查询、医保政策咨询等8项与医保紧密相关的业务，让群众在购药、咨询时同步办理医保业务，省时省力，切实提升便利性与获得感。”“医保服务站+药店”的模式将医保经办服务延伸至群众“家门口”，切实提升了服务效率。中国药店：www.ydzz.com
医保基层服务站是近年来我国医疗保障体系改革的重要创新，通过将医保服务下沉至社区、药店、乡镇卫生所等基层场景，构建起覆盖城乡的“毛细血管式”服务网络。医保基层服务站是由政府主导、依托基层机构（如社区卫生中心、零售药店、村委会等）设立的医保服务延伸点，承担医保政策咨询、业务办理、健康管理等职能的公共服务节点。其核心在于以群众需求为导向，重构公共服务供给模式；其核心功能可实现基础业务办理（如异地就医备案、参保登记、信息查询等高频事项等；健康管理服务（如慢病监测、用药指导、健康档案建立等）；政策传播枢纽（如通过服务场景解读医保政策等）。中国药店：www.ydzz.com
将医保基层服务站嵌入零售药店，是公共服务与市场化主体深度融合的创新实践。这种结合不仅优化了医保服务的供给模式，更通过场景重构、资源整合、价值升级，在便民服务、医疗体系优化、社会治理创新等方面产生多重现实意义。中国药店：www.ydzz.com
重构便民场景：高频需求与公共服务精准对接中国药店：www.ydzz.com
空间便利性升级 药店作为社区“健康生活节点”，天然具备高频触达优势。定点零售药店覆盖城乡，将其改造为医保服务延伸点，打破了传统"医院-政务大厅"的服务半径限制，可快速构建“步行15分钟服务圈”。例如异地就医备案可在购药时同步完成，节省了时间成本。中国药店：www.ydzz.com
时间效率突破 整合购药与服务流程，实现“一次出行，多重需求”的集约化满足。参保人单次出行可同步完成3~4项事务，可节约时间成本，大大降低了群众办理医保业务的平均耗时。中国药店：www.ydzz.com
适老化服务深化 药店作为老年人高频接触场景，应有效解决老年群体数字鸿沟问题。针对老年群体，药店可通过提供“人工窗口+纸质凭证”服务模式，方便老年人就近办理相关医保基层业务。中国药店：www.ydzz.com
激活药店价值：从销售终端到健康服务枢纽中国药店：www.ydzz.com
功能转型 药店突破传统药品销售定位，升级为“健康服务综合体”。通过叠加医保业务办理、慢病管理、健康咨询等功能，实现角色重塑，提升行业附加值。中国药店：www.ydzz.com
专业能力提升 医保服务资质倒逼药店强化专业能力，促进行业规范，推动行业整体服务水平提升。例如，执业药师服务“扩面提质”，推动药师从售药员转向健康顾问。中国药店：www.ydzz.com
数字化协同 医保电子凭证、电子处方流转等应用加速落地。药店医保电子凭证等使用率的不断提高，带动线上问诊、远程续方等衍生服务，形成“线下+线上”服务闭环。中国药店：www.ydzz.com
优化医疗体系：缓解资源错配与效率痛点中国药店：www.ydzz.com
部门压力分流 药店承接部分常规医保业务（如信息查询、异地备案），可减少政务大厅访问排队人数，有效缓解医保经办机构窗口压力。中国药店：www.ydzz.com
健康管理前置 购药场景天然关联健康咨询需求，在购药场景中嵌入疾病预防服务。服务人员可同步开展用药指导、慢病管理等，推动“疾病治疗”向“健康预防”转型。中国药店：www.ydzz.com
行政资源下沉 将行政服务职能向市场终端延伸，形成“政务-市场”协同的服务网络。随着医保经办网点密度扩大，同步提升时空经办效率。中国药店：www.ydzz.com
创新治理模式：政企协同与社会效益共赢中国药店：www.ydzz.com
低成本高效覆盖 利用药店现有场地和人员，政府可节约行政成本，提升人员效率，同时企业通过客流增长获得商业回报。中国药店：www.ydzz.com
标准化服务输出 构建“医保部门指导+企业运营+社会监督”模式，形成可复制的政企合作模板，为公共服务市场化提供可复制样本。中国药店：www.ydzz.com
社会信任构建 药店作为长期扎根社区的商业主体，其服务嵌入可增强群众对医保政策的感知度。服务过程中开展政策宣传，可提升群众对医保政策知晓率，有效增强制度认同感。中国药店：www.ydzz.com
支撑国家战略：多维政策目标的协同实现中国药店：www.ydzz.com
“药店+医保服务站”模式通过政企资源整合，在便民服务基础上，进一步成为落实国家战略的重要抓手。该模式以“健康管理前置、服务网络下沉、数字技术赋能”为核心，精准对接国家的四大战略方向。中国药店：www.ydzz.com
健康中国行动：通过健康咨询、慢病管理等服务，推动疾病预防关口前移。中国药店：www.ydzz.com
应对老龄化：随着老龄化的到来，老年人可在家门口获得适老化服务，支撑“银发经济”发展。中国药店：www.ydzz.com
乡村振兴：填补农村医保服务空白，有效缩短农村居民医保业务办理距离。中国药店：www.ydzz.com
数字经济：推动电子凭证使用率提升，加速医疗健康领域数字化转型。中国药店：www.ydzz.com
但这一模式在推广中仍然面临着一些挑战，建议从以下几方面完善：一是质量控制，建立服务标准化体系以及动态考核机制来进一步完善制度；二是数据安全，强化人脸识别、电子凭证等场景的隐私保护，参照《个人信息保护法》建立数据脱敏机制；三是加强公平性保障，通过规划布局，避免商业选址导致的覆盖盲区，需通过服务点布局规划加以平衡，可建议连锁药店在偏远社区设服务点。中国药店：www.ydzz.com
药店与医保基层服务站的结合，本质是“政府主导力+市场配置力+社会参与力”的三力融合。群众获得了更便捷、更温暖的“家门口”服务；政府能以更低成本实现更高效率的公共服务覆盖；行业开辟了健康服务新赛道，推动转型升级；社会通过高频服务场景增强医保制度认同感，促进社会治理现代化。中国药店：www.ydzz.com
这一模式为全国医保服务体系改革提供了可复制、可持续的创新样本，其核心价值在于通过场景化服务重构，通过“政企协同、数实融合、生态共建”的理念，实现公共服务提质增效与市场活力激发的双重突破，对推动公共服务体系现代化具有重要参考价值。中国药店：www.ydzz.com
可以预见，随着医保服务下沉基层的提质、扩面、增效，强化落实这一重要决策部署，设立越来越多的定点医疗机构和定点零售药店医保服务站，医保服务将无处不在、触手可及，从而进一步提升群众的体验感、获得感、认同感。中国药店：www.ydzz.com
