钙通过维持正常的骨转换平衡，可以预防跌倒，降低骨折风险，同时加强抗骨吸收药物的治疗效果，对预防骨质疏松等骨骼疾病具有重要作用。中国药店：www.ydzz.com
钙与骨健康中国药店：www.ydzz.com
骨量是指单位体积内，骨组织[骨矿物质(钙、磷等)和骨基质(骨胶原、蛋白质、无机盐等等)]的含量，骨量是用来代表骨骼的健康情况。中国药店：www.ydzz.com
不同年龄段人体骨量是不同的，增加骨量不仅要补钙，还要补充胶原蛋白。在生命各个阶段，骨骼的大小和骨质的含量会有显著的变化。中国药店：www.ydzz.com
从出生到20岁，我们的身体处于骨形成大于骨吸收的阶段，积累了约90%的峰值骨量。20~30岁，继续积累剩余的10%。30岁左右达到一生中的最高值。30岁后，这一平衡被打破，骨吸收开始超过骨形成，骨量每年都在悄然流失。中国药店：www.ydzz.com
如图1所示，在生命初10~12年中，男孩和女孩的骨量会不断增加。在青春期，骨量累积的速度加快，男孩增加的速度更快，在24~25岁就达到峰值骨量(peak bonemass, PBM)。此后，男性的骨量逐年下降直到老年后下降速度逐渐趋于平缓，而绝经后的女性会由于雌激素水平骤降，经历几年的骨质流失加速期。中国药店：www.ydzz.com
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不过，单纯补钙远远不够，维生素D在这一过程中也扮演着不可或缺的角色。它的主要作用是促进肠道对钙和磷的吸收，使摄入的钙能被充分利用。此外，维生素D还能促进骨基质矿化，增强肌肉力量和平衡能力，从而降低老年人跌倒的风险。中国药店：www.ydzz.com
多项国际大型研究证实，单纯补充维生素D无法有效降低骨折风险，但当维生素D与钙联合补充时，总体骨折风险可降低，髋部骨折风险更可大幅降低。（参见图2）中国药店：www.ydzz.com
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然而，令人担忧的是，我国居民的骨健康风险防范意识普遍薄弱，补钙意识严重不足。许多人仍存在“补钙是老年人的事”“喝骨头汤就能补钙”等认知误区，导致错失最佳的骨骼养护时机。事实上，骨骼健康管理应该从儿童时期就开始，并贯穿我们的一生。中国药店：www.ydzz.com
中国营养学会推荐，初生儿至6个月每天需钙400mg，6个月以上到2岁每天需钙600mg，3~9岁每天需钙800mg，青少年每天需钙1,000mg，但13~15岁是发育的高峰，每天需钙量增至每天1,200mg。18岁以后至中老年，每天则需800mg。中国药店：www.ydzz.com
但现实情况不容乐观。根据中国疾病预防控制中心营养与健康所2018年的调查数据显示，我国18～35岁成年人每日钙摄入量严重不足：男性仅为318.05mg，女性更低至288.36mg。中国药店：www.ydzz.com
《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》进一步证实，我国18~59岁成年人每日钙摄入量平均只有328.3mg。中国药店：www.ydzz.com
2019年国际骨质疏松症基金会发布的全球膳食钙摄入量排名显示，在近200个国家和地区中，中国以日均339mg的钙摄入量位列倒数第六，这一数字甚至不到推荐摄入量的一半。中国药店：www.ydzz.com
维生素D缺乏问题同样严峻，已成为全球性的健康挑战。国际骨质疏松基金会(IOF)的研究结果显示，中国各年龄段人群的维生素D缺乏问题都相当严重，从儿童、青少年到成人普遍存在不足。这种状况直接影响了钙的吸收和利用效率，导致中国成为全球骨质疏松症患者最多的国家，且患病率仍在持续攀升。中国药店：www.ydzz.com
国内一些小规模研究发现，我国60岁以上老年人维生素D缺乏率达80%~90%,且随着年龄的增长，维生素D的吸收和合成能力均有下降。中国药店：www.ydzz.com
预防为先，守护骨骼未来中国药店：www.ydzz.com
骨骼健康是贯穿人一生的重要课题，而非老年人的专属话题。从儿童青少年时期的骨量积累，到中老年时期的骨流失预防，充足的钙与维生素D的摄入始终是维护骨骼健康的保障。中国药店：www.ydzz.com
专家特别强调，骨质疏松的预防应当从青少年时期抓起。研究表明，儿童时期峰值骨量每增加10%，成年后发生骨质疏松性骨折的风险就能降低50%。中国药店：www.ydzz.com
对于骨质疏松患者来说，国际权威指南给出了明确的营养补充建议。中国药店：www.ydzz.com
2024荷兰多学科指南指出，终身骨折风险管理中需重视钙、维生素D、运动等发挥的作用，建议所有骨折风险较高的患者每天摄入1,000~1,100mg钙，800IU维生素D。中国药店：www.ydzz.com
《骨质疏松症治疗药物合理应用专家共识（2023）》根据不同人群特点给出了更细致的建议：中青年人建议每天补充800mg钙，而50岁以上中老年人、孕妇及哺乳期女性则需要增加到1,000~1,200mg。维生素D的补充量建议控制在800~1,200IU之间，但要注意钙的总摄入量不宜超过2,000mg/天的安全上限。中国药店：www.ydzz.com
《原发性骨质疏松症诊疗指南（2022）》通过荟萃分析证实，联合补充钙和维生素D能降低髋部和其他部位的骨折风险。虽然推荐的每日补充量相对保守：钙700mg、维生素D400IU，但这为临床治疗提供了重要依据。中国药店：www.ydzz.com
对于绝经后女性这一骨质疏松高发人群，国际指南给予了特别关注。美国妇产科医师学会（ACOG）建议每日至少补充1,000mg钙和400IU维生素D，而北美绝经学会（NAMS）的推荐量更高，达到1,000~1,200mg钙和600~800IU维生素D。中国药店：www.ydzz.com
综合各权威指南的建议可以看出，科学补充钙和维生素D是防治骨质疏松的基础措施。但需要根据年龄、性别、生理状态等个体差异，制定个性化的补充方案，才能获得最佳效果。中国药店：www.ydzz.com
为骨骼投资一份长久保障需未雨绸缪，科学预防。让我们携手养成每日补钙的好习惯，用今天的行动守护未来的骨骼健康，让生命的每一步都走得更加稳健有力。中国药店：www.ydzz.com
仅供医学、药学专业人士阅读中国药店：www.ydzz.com
