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百年传承济世良方:北京同仁堂安宫牛黄丸的文化密码

【2025年08月上半月刊 总第329期】【阅读量:310】【 】【打印



  在一个看似平常的周日上午,40多岁的张先生刚完成10公里的慢跑,突然感到天眩地转,倒地不起。紧急送往医院后,虽经医护人员全力救治转入到ICU,但他在脑复苏阶段却陷入困境:医生采用脱水降颅压方案,旨在降低颅内压,防止大脑神经功能受损,但该疗法陷入了瓶颈,张先生在昏迷状态下持续中枢性发热,加重了脑氧耗、脑水肿和脑缺氧的情况,其大脑岌岌可危。生死一线之际,医院的中医师根据患者的舌脉象,辨证为热毒之邪闭阻心包络,蒙蔽清窍,于是用安宫牛黄丸为张先生清热开窍,用药后患者的体温迅速回落,有效控制了脑水肿。在中西医的共同作用下,张先生在转入ICU的第二天便成功撤离了体外膜肺氧合,第三天心肺功能奇迹般地恢复正常。这一真实发生在深圳某三甲医院的急救案例,展现了安宫牛黄丸在急救方面的卓越功效,也让我们看到了中医智慧在现代医疗中的独特价值。中国药店:www.ydzz.com

  安宫牛黄丸的历史源远流长,它源自清代吴鞠通所著的温病学经典《温病条辨》,历经数百余年的临床验证,是当之无愧的中医急症瑰宝。《温病条辨》中明确记载“厥阴暑温,身热不恶寒,清神不了了,时时谵语者,安宫牛黄丸主之”。安宫牛黄丸是醒神开窍的要药,与至宝丹、紫雪丹并称为中医“温病凉开三宝”,并为凉开三宝中清热之力最强,民间更是流传着其“救急症于即时,挽垂危于顷刻”的美誉。中国药店:www.ydzz.com

  1870年,乐十世乐平泉修订《同仁堂传统配本》,首列瘟疫门,将安宫牛黄丸列为瘟疫门首药,从此,这款药物便逐渐成为同仁堂最具代表性的产品之一。此后百余年间,安宫牛黄丸不仅没有被时代的浪潮所淹没,反而愈发凸显其重要地位。同仁堂将清宫御药房的制药标准与自身工艺相结合,形成了独具特色的安宫牛黄丸传统制作技艺,在2014年该制作技艺入选国家级非物质文化遗产代表性名录。北京同仁堂安宫牛黄丸历经岁月洗礼,始终保持着在中医急症领域的重要地位,成为同仁堂传承中医药文化的典范。中国药店:www.ydzz.com

  安宫牛黄丸之所以能在急救中发挥神奇功效,源于其精妙的组方配伍。该药由牛黄、水牛角浓缩粉、麝香、珍珠、朱砂、雄黄、黄连、黄芩、栀子、郁金、冰片等多味珍贵药材组成。方中牛黄清心解毒,息风定惊,豁痰开窍;麝香开窍醒神,两味相协,共为君药。水牛角浓缩粉清心凉血解毒;黄连、黄芩、栀子清热泻火解毒,助牛黄以清心包之热;冰片、郁金芳香辟秽,通窍开闭,以加强麝香开窍醒神之效,共为臣药。朱砂、珍珠镇心安神,以除烦躁不安;雄黄助牛黄以豁痰解毒,共为佐药。应用蜂蜜为丸,以和胃调中,为使药。安宫牛黄丸具有清热解毒、镇惊开窍的显著功效,主要针对邪热内陷心包证。邪热内陷心包证是温热邪毒内陷心包,痰热蒙蔽清窍所致。热毒炽盛,内陷心包,扰乱神明,故高热烦躁,神昏谵语;里热炽盛,炼液为痰,痰热上蒙清窍,势必加重神昏谵语;舌为心窍,痰热闭窍,则舌謇语难;热闭心包,邪热阻滞,阳气不通,故为热厥。中风昏迷,小儿高热惊厥,亦属热闭之证。因此,治疗上适宜采用清热解毒,豁痰开窍的方法,而安宫牛黄丸则能够精准地应对此类病证,取得良好的治疗效果。中国药店:www.ydzz.com

  安宫牛黄丸在临床上有着极为广泛的应用,涵盖了多种急危重症和复杂病症,在热病、邪入心包、高热惊厥、神昏谵语等相关病症的应用价值极高。资料显示,北京同仁堂安宫牛黄丸可用于各种外感热病极期出现高热神昏者,也广泛用于高血压危象、痰热型中风,伴有高热昏迷躁动的病人;以及颅脑损伤意识障碍、脑血管意外、乙脑、流脑、肝性脑病、重症肺炎、高热惊厥、中毒性痢疾、大脑发育不全等伴有高热、神昏、抽搐等疾病出现高热危象的急救。此外,安宫牛黄丸对继发性癫痫、帕金森综合征、精神分裂症、急性酒精中毒、小儿手足口病等也有一定的治疗效果。中国药店:www.ydzz.com

  现代药理研究从科学的角度深入阐明了安宫牛黄丸的治疗机制,揭示了其卓越疗效背后的奥秘。研究表明,安宫牛黄丸具有多种药理作用,包括复苏作用、脑保护作用、改善意识障碍、抗炎、抗感染、降压、解热、镇静、抗惊厥、保肝等作用。这些现代药理研究成果,为安宫牛黄丸在临床上的广泛应用提供了坚实的科学依据,也进一步证明了其在疾病治疗中的重要价值。中国药店:www.ydzz.com

  北京同仁堂安宫牛黄丸系列凭借独特的产品矩阵,可满足不同人群的个性化需求,目前主要推出“双天然”和“体培方”两大类共计五款产品。“双天然”安宫牛黄丸分为红铁盒版、典藏版以及手工精品版,“体培方”安宫牛黄丸分为体培方版和体培有机方版。“双天然”安宫牛黄丸使用天然牛黄和天然麝香,这两种药材均为传统中药中的上品,功效卓著。由于国家对天然麝香的使用有严格规定,同仁堂是少数经特批许可使用天然麝香用于生产安宫牛黄丸的企业,也是唯一大规模生产“双天然”安宫牛黄丸的企业。同仁堂安宫牛黄丸有一条国家药监局认证的手工生产线,2014年“安宫牛黄丸制作技艺”作为中医传统制剂方法,获批国家级非物质文化遗产代表性项目。“体培方”安宫牛黄丸则使用体外培育牛黄和人工麝香,在性味和功效上与双天然有一定相似性,但在开窍醒神及抗炎强心方面则逊于天然方。因此,“体培方”安宫牛黄丸主要取其清热解毒的功效,多用于热证的轻证。北京同仁堂的安宫牛黄丸形成了“镇惊开窍双天然,清热解毒体培方”产品梯队化配置,能够满足不同消费者的购买需求。此外,北京同仁堂对原材料的要求极为严苛,始终秉持清朝宫廷用药的标准,讲究的是“上等、纯洁、地道”,确保产品的标杆品质。中国药店:www.ydzz.com

  北京同仁堂安宫牛黄丸具有清热解毒、豁痰开窍的功效,在急性脑血管意外、中枢感染性疾病及重症热病抢救中展现出不可替代的临床价值,宛如一件坚固的“生命护甲”,是家庭急救的必备之选。北京同仁堂的“同仁堂中医药文化”是第一批国家级非物质文化遗产名录项目,其中“传统中药炮制技艺”被列为国家级非物质文化遗产生产性保护示范基地,北京同仁堂始终秉持“修合无人见,存心有天知”的制药理念,将这份对品质的坚守融入到安宫牛黄丸的每一个制作环节中。这种对品质的执着追求,使得北京同仁堂安宫牛黄丸在市场上独树一帜,成为了品质的代名词。中国药店:www.ydzz.com

  仅供医学、药学专业人士阅读中国药店:www.ydzz.com

  参考文献中国药店:www.ydzz.com

  1. 中国医药教育协会.安宫牛黄丸临床应用专家共识[J].中国中西医结合杂志,2022,42(8):933-946.中国药店:www.ydzz.com

  2. 世界中医药学会联合会急症专业委员会,中国医师协会急诊医师分会,中国中西医结合学会重症医学专业委员会,等.安宫牛黄丸急重症临床应用专家共识[J].中国急救医学,2019,39(8):726-730.中国药店:www.ydzz.com

  3. 白雪,陈亚飞,唐田,等.安宫牛黄丸临床应用与药理机制研究进展[J].中国药物警戒,2025,22(3):349-356.中国药店:www.ydzz.com

  4. 彭成.中药药理学[M].北京:中国中医药出版社,2021.中国药店:www.ydzz.com

  5. 李冀,连建伟.方剂学[M].北京:中国中医药出版社,2016.中国药店:www.ydzz.com

  6. 张静.安宫牛黄丸现代研究进展[J].时珍国药研究,1996(2):116.
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