中国药店－偏头痛别再“硬扛”！

　　“我这头痛又犯了，右边太阳穴突突地跳，还恶心怕光 ……”

　　作为药店工作人员，是否经常遇到这样的顾客？

　　他们面色疲惫，眉头紧锁，甚至因为头痛无法正常工作或生活。当这样的顾客走进药店，店员是否能快速识别，这很可能是偏头痛发作？

　　《中国偏头痛诊断与治疗指南（中华医学会神经病学分会第一版）》显示，全球约10.4亿人口受偏头痛困扰，中国患病率达9.3%，相当于每10人中约有1位患者。

　　然而，令人遗憾的是，我国偏头痛正确诊断率仅14%，甚至许多人根本不就诊，误以为“忍忍就过去了”，或过度依赖普通止痛药，导致病情反复、生活质量严重下降。

　　作为药店一线服务者，掌握偏头痛的专业知识与精准用药方案，不仅能提升顾客信任度，更能切实帮助患者摆脱病痛。

　　偏头痛：全球健康负担的隐形推手

　　偏头痛是一种慢性神经血管功能紊乱性疾病，是原发性头痛的一种，以反复发作的单侧或双侧搏动性中重度头痛，伴恶心、呕吐、畏光畏声等症状，严重影响患者生活质量。一旦发作可持续4~72小时，步行、爬楼梯等日常活动都会加重疼痛。

　　据《柳叶刀》杂志发布的“2019年全球疾病负担研究”报告，偏头痛已成为全球神经系统疾病致残性排名第二的疾病，在50岁以下女性致残原因中排名第一。

　　在美国，偏头痛每年造成780亿美元经济负担。在中国，原发性头痛每年造成直接经济损失1088亿元，间接经济损失5639亿元，占GDP的1.88%。

　　临床上，大约70%的偏头痛发作有明确诱因，最常见的包括情绪紧张、睡眠障碍、劳累、环境因素等，此外，特殊气味、密闭空间、咖啡因戒断，以及如巧克力、红酒等食物也可能触发偏头痛。

　　研究表明，偏头痛不仅会引发脑白质病变、认知功能下降，还会使缺血性脑卒中的发生风险大幅攀升至非偏头痛患者的2.16倍，罹患抑郁、焦虑等心理疾病的风险是非偏头痛患者的2~4倍。

　　偏头痛对社会生产力的影响同样不容忽视。据统计，超1/2的偏头痛患者因头痛影响工作或学习，近1/3因头痛导致旷工或缺课。

　　因此，偏头痛已然成为亟待解决的全球性公共卫生主要问题之一。

　　欧立停：偏头痛急性发作的“速效救星”

　　权威背书许多偏头痛患者长期依赖非甾体抗炎药，但这类药物仅能缓解轻中度疼痛，对中重度偏头痛疗效有限，且长期使用可能增加胃肠道及肝肾负担。

　　相比之下，欧立停苯甲酸利扎曲普坦片能够特异性作用于偏头痛的发病机制。与非甾体抗炎药的单纯止痛作用不同，欧立停在偏头痛治疗的起效速度、疼痛缓解率和症状控制等方面表现卓越，获得国内外权威指南的一致推荐，成为偏头痛急性发作期的A级推荐、I级证据药物。

　　美国《偏头痛循证指南》指出利扎曲普坦（欧立停）安全有效，是偏头痛发作的首选药；欧洲《偏头痛药物治疗指南》提出利扎曲普坦（欧立停）是治疗偏头痛的特效药；《中国偏头痛诊断治疗指南》（2011年）更是强调对于头痛消失与疗效维持，利扎曲普坦（欧立停）在所有曲普坦类药物中效果最显著。

　　这些指南的推荐基于大量的临床研究数据和专家共识，为欧立停的临床应用提供了坚实的科学依据，同时也充分证明了欧立停在偏头痛急性治疗中的有效性和安全性。

　　三重作用，全面控制苯甲酸利扎曲普坦（欧立停）是高选择性5-HT1B/1D受体激动剂，是第二代曲普坦类药。相比于第一代曲普坦类药物仅作用于外周神经来说，它可以穿过血脑屏障，直接作用于中枢神经。通过“一收缩、两抑制”的三重作用和外周、中枢的双重效应，快速缓解症状。

　　在外周，通过激活5-HT1B，收缩异常扩张的脑膜血管，使其恢复到正常管径，减少疼痛信号的产生；同时激活5-HT1D，抑制脑膜血管周围三叉神经释放作用于血管的神经肽，从而阻止血管的扩张和神经源性炎症。

　　在中枢，通过激活5-HT1D，抑制中枢三叉神经尾侧核的激活，阻止疼痛信号向中枢传导，抑制中枢敏化，使头痛和伴随症状消失。

　　速效性从药代动力学特征看，欧立停口服吸收迅速，达峰时间仅为1~1.5小时，在同类药物中起效最快，敏感患者甚至十分钟左右即可起效，30分钟头痛缓解率可达38%，1小时头痛缓解率近80%。其快速起效的特点，能够帮助患者在头痛发作初期迅速缓解症状，减少痛苦。

　　同时，相较于其他曲普坦类药物，利扎曲普坦（欧立停）起效最快、疗效维持时间最长、降低偏头痛发作频次最优。

　　强效性欧立停不仅对有或无先兆偏头痛急性发作疗效确切，且被《中国丛集性头痛诊断与治疗指南》及《前庭性偏头痛诊治专家共识》证实对丛集性头痛、前庭性偏头痛均有良好疗效。

　　口服后约90%可被胃肠道快速吸收，平均绝对生物利用度高达45%，2小时头痛缓解率高达94.55%，显著优于舒马曲坦、佐米曲坦等其他曲坦类药物。一次服用疗效可维持7~8小时，且多次发作时连续使用仍持续有效。

　　《中国偏头痛诊断治疗指南》中也指出，欧立停在偏头痛的任何时期使用均有效，且越早应用效果越好。

　　安全性根据国内外20余年的处方经验，证实欧立停药性温和不伤胃，且主要通过单胺氧化酶代谢，几乎不会对肝脏、肾脏造成损伤，且多次给药也不会在体内产生蓄积，对于偏头痛频繁发作患者也非常安全。

　　同时，《中国偏头痛诊断治疗指南》（2022年）中特别提出，欧立停可用于6~17岁儿童有或无先兆的偏头痛发作的急性治疗，这也是中国唯一批准用于儿童的偏头痛药物，填补了国内儿童偏头痛治疗的空白。

　　欧立制药：推动中国偏头痛治疗规范化与国际化进程

　　在全球范围内，偏头痛的治疗现状呈现出显著的地域差异。

　　欧美地区偏头痛急性期处方药物比例高达93.0%，其中曲普坦类药物的使用率更是达到了77.8%。相比之下，我国的现状不容乐观，偏头痛急性期处方药物使用比例仅为26.4%，而接受曲普坦类药物治疗的患者比例更是低至3.3%。

　　这表明，我国在偏头痛急性期治疗领域与发达国家仍存在显著差距，特异性药物的普及和规范化诊疗亟待加强。

　　面对这一现状，湖北欧立制药有限公司以“为每一位偏头痛患者能得到正确诊疗与用药而努力”为企业使命，深耕偏头痛治疗领域。

　　为此，欧立制药自主研发与产学研合作并重，凭借专业的研发团队和匠心精神，成功开发出国家3.1类新药欧立停。经多年临床与推广，该药已奠定了国内偏头痛急性治疗药物一线品牌地位。

　　同时，欧立制药还致力于打造专业团队，通过系统的科普培训体系赋能零售从业人员。公司精心设计了针对连锁药店店长、药师及店员的培训课程，通过对从业人员的集中培训和贴柜指导，确保其能够精准掌握偏头痛的规范用药知识，提升专业服务能力，助力店员更好地为患者提供科学的用药建议。

　　目前，欧立制药已与50,000家头部OTC连锁药店达成合作，持续努力、切实提升零售终端服务专业性与患者触达效率。

　　在学术教育推广方面，欧立制药同样不遗余力。其支持协作的欧立停头痛医学研究院，现有合作专家300余名，组织发表论文20余篇，翻译推广国内外文献800余篇。从2010年到2022年12年间，累计举办超过100场全国级会议、300场省级年会、2,000余场地区级会议以及10,000余场科室会，为国内偏头痛诊疗水平的提升做出了重要贡献。

　　多年来，欧立制药对偏头痛学术教育的持续深耕，不仅提升了医疗界对偏头痛规范化诊疗的重视，也显著增强了公众对这一疾病的科学认知与防治意识，将偏头痛规范治疗理念从学术殿堂推向大众认知，显著提升了社会对这一致残性疾病的重视度。

　　未来，欧立制药将继续秉持“专业、创新、唯实、合作”的准则，不断加大研发投入，优化产品结构，提升学术推广水平，助力我国偏头痛治疗水平与国际接轨，让每一位偏头痛患者都能享受到科学、规范、有效的治疗。

　　仅供医学、药学专业人士阅读

中国药店(上半月刊)封面

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偏头痛别再“硬扛”！

【2025年07月上半月刊总第328期】【作者：江越】【阅读量：131】【大 中 小】【打印】

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