同仁堂加味青娥丸
【2025年01月上半月刊 总第322期】【阅读量：6849】【大 中 小】【打印】
——肾虚腰痛，调治上品中国药店：www.ydzz.com
在中医的浩瀚典籍中，许多传世名方以其卓越的疗效，历经千百年仍然熠熠生辉。有很多名方以故事的形式被流传了下来，其中就有一个关于唐代相国郑姻与青娥丸的历史故事。据传郑姻在担任岭南节度使期间，由于南方地势卑湿，加之郑姻本身年高体弱，他很快就因湿邪感伤，引起多种疾病发作，身体阳气日渐衰竭，苦无良策之际，经人献药服下青娥丸，不但痊愈，身体也强壮了许多。中国药店：www.ydzz.com
青娥者，古代指美貌少女，也指青黛画的眉。“青娥丸”之名大概就缘于此。古人发现该方不仅对腰痛、脚气（因湿造成的下肢肿胀或痿软症）等有良效。青娥丸最早见于宋代的《太平惠民和剂局方》，是全世界第一部由官方主持编撰的成药标准。青娥丸记载于《太平惠民和剂局方》卷五-治诸虚：“治肾气虚弱，风冷乘之，或血气相搏，腰痛如折，起坐艰难，俯仰不利，转侧不能，或因劳役过度，伤于肾经，或处卑湿，地气伤腰，或坠堕伤损，或风寒客搏，或气滞不散，皆令腰痛，或腰间似有物重坠，起坐艰辛者，悉能治之。”《太平惠民和剂局方》还指出常服青娥丸可壮筋骨，活血脉，乌髭须，益颜色 。中国药店：www.ydzz.com
同仁堂加味青娥丸是在青娥丸原方基础上，去大蒜加入巴戟天、肉苁蓉、乳香、没药，化裁而成。方中杜仲为君，补肝肾、强筋骨、壮腰膝；补骨脂、巴戟天、肉苁蓉补肾助阳为臣；核桃仁补肾益精，乳香、没药醋炙，活血化瘀，行滞通络共为佐使，共奏补肾、散寒、止痛之功，用于肾经虚寒引起的腰腿酸痛、小便频数、小腹冷痛。化裁后的加味青娥丸增强了补肾阳、活血化瘀和止痛的作用效果，更加适用于因肾阳虚、寒邪引起的腰痛等症状。中国药店：www.ydzz.com
中医认为肾藏精、主水、主纳气。由于肾藏先天之精，主生殖，为人体生命之本源，故称肾为“先天之本”。肾精化生肾气，肾气又分阴阳，肾阴与肾阳能资助、促进、协调全身脏腑之阴阳，故肾又称为“五脏阴阳之本”。《素问·六节藏象论》说：“肾者，主蛰，封藏之本，精之处也。”肾阳为脏腑阳气之本，能推动和激发脏腑经络的各种功能，温煦全身脏腑、形体、官窍。肾阳充盛，脏腑、形体、官窍得以温煦，各种功能旺盛，精神振奋。若肾阳虚衰，温煦、推动等功能减退，则脏腑功能减退，精神不振，发为虚寒性病证。中国药店：www.ydzz.com
肾阳虚证是指肾阳亏虚，机体失其温煦，以腰膝酸冷、性欲减退、夜尿多及阳虚症状为主要表现的证。腰为肾之府，肾阳虚衰，温煦失职，不能温养筋骨、腰膝，故腰膝酸软冷痛；元阳不足，失于温煦，则畏寒肢冷，下肢尤甚；阳虚无力运行气血，血络不充，故面色㿠白；若肾阳衰惫，阴寒内盛，则本脏之色外现而面色黧黑；阳虚不能鼓动精神，则神疲乏力；肾阳虚弱，故性欲冷淡，男子阳痿，女子宫寒不孕；肾阳虚弱，固摄失司，则男子滑精、早泄，女子白带清稀量多，尿频清长，夜尿多；舌淡苔白，脉沉细无力，尺部尤甚，为肾阳不足之象。中国药店：www.ydzz.com
腰痛是肾阳虚的常见症状，是一种严重影响日常活动的常见病、多发病。病因以外邪侵袭、体虚年老、跌仆闪挫为主。病机为邪阻经脉，腰府失养。病位在肾。腰痛肾阳虚证主要表现为腰部隐隐作痛，酸软无力，缠绵不愈，局部发凉，喜温喜按，遇劳更甚，卧则减轻，常反复发作，面色白，肢冷畏寒；舌质淡，苔薄白，脉沉细无力。中国药店：www.ydzz.com
加味青娥丸具有多方面的药理作用，现代研究表明杜仲、补骨脂、巴戟天均具有抗骨质疏松作用，可以促进成骨细胞的分化；巴戟天、杜仲具有类雌激素样作用，可以通过抑制骨吸收、调节脂代谢等多种途径发挥抗骨质疏松作用。巴戟天具有延缓衰老、增强机体免疫力、抗肿瘤、抗抑郁、抗疲劳、抗氧化、改善心肌缺血、改善生殖作用等多种药理作用。肉苁蓉可增强机体免疫功能、促进记忆、调节神经系统、提高性功能及抗衰老等作用。乳香、没药、杜仲、补骨脂均有抗炎作用。这些现代药理研究成果为加味青娥丸的临床应用提供了科学依据。中国药店：www.ydzz.com
在现代社会，肾阳虚问题非常普遍。例如因工作压力大、生活节奏快、缺乏锻炼等原因导致肾虚，出现腰膝酸软、畏寒肢冷、性功能减退等肾虚症状的中老年人群；长时间从事重体力劳动或高强度脑力工作，导致肾精亏损、身体虚弱，出现腰腿疼痛、精力不济等症状的长期劳累过度人群；年轻但体质偏寒，尤其是在寒冷季节易感腰腿冷痛、手脚冰凉的中青年；因工作压力大、生活作息不规律等原因，遭遇性机能下降、腰痛及体力不支的青壮年；因肾经虚寒引起小便频数、小腹冷痛兼腰膝酸痛等症状的人群；经历重大疾病或手术后处于康复阶段，需要调养身体，尤其是有肾阳虚表现的患者；绝经后骨质疏松，兼腰背疼痛，固定不移，腰膝酸软的更年期女性等。针对这些人群，服用加味青娥丸可有效改善肾阳虚症状，增强身体机能，提高生活质量。中国药店：www.ydzz.com
除主要用于肾虚腰痛的患者外，加味青娥丸在现代社会中也有着非常广泛的应用。在骨关节疾病方面，它可以用于骨质疏松、骨关节炎、腰肌劳损、腰背肌筋膜炎、早期股骨头缺血性坏死等病症的治疗。在其他方面，也有资料显示加味青娥丸对于性机能减退、妇科炎症、神经衰弱等有一定的治疗或辅助治疗作用。中国药店：www.ydzz.com
北京同仁堂始创于1669年(清康熙八年)，自1723年(清雍正元年)为清宫供御药，历经八代皇帝长达188年，这漫长的历史见证了同仁堂的品质和信誉。北京同仁堂坚持以中医中药为主攻方向，实现了从“北京的同仁堂”“中国的同仁堂”向“世界的同仁堂”的跨越，这些年来，北京同仁堂作为首批中华老字号企业，在推动中医药事业发展、传承中医药文化方面一直发挥着独特的作用。加味青娥丸作为北京同仁堂承古拓今，独家精心研制的中成药，其组方合理，功效明确，是针对肾经虚寒（主要为肾阳虚）所致腰腿酸痛、小便频数、小腹冷痛等的优选治疗药物。中国药店：www.ydzz.com
参考文献中国药店：www.ydzz.com
1. 郑洪新.中医基础理论[M].北京:中国中医药出版社,2016.中国药店：www.ydzz.com
2. 李灿东.中医诊断学[M].北京:中国中医药出版社,2016.中国药店：www.ydzz.com
3. 张伯礼,吴勉华.中医内科学[M].北京:中国中医药出版社,2017.中国药店：www.ydzz.com
4. 刘晗念. 青娥丸治疗绝经后骨质疏松症的meta分析[D]. 湖北:湖北中医药大学,2020.中国药店：www.ydzz.com
5. 赖满香,阮志燕,许意平.补肾中药巴戟天药理作用研究进展[J].亚太传统药,2017,13(01):63-64.中国药店：www.ydzz.com
6. 李庆宝,杨来秀,高秀云,等. 肉苁蓉药理作用研究进展[J]. 内蒙古中医药,2001,20(4):35.中国药店：www.ydzz.com
7. 宿树兰,缪晓冬,李佳晌,等.乳香与没药相须配伍特征分析及其现代研究进展与展望[J].中国中药杂志,2022,47(21):5789-5796.中国药店：www.ydzz.com
8. 范冰冰,仲人中,马壮,等.补骨脂的药理学研究进展[J].中华中医药学刊,2024,42(04):84-87.中国药店：www.ydzz.com
