改善下肢疲劳沉重感，奔赴大美山海
【2024年04月上半月刊 总第313期】【作者：齐金山 星银医药】【阅读量：20557】【大 中 小】【打印】
药学前沿中国药店：www.ydzz.com
人体的血管分为：动脉、静脉和毛细血管。常见的疾病中，高血压、糖尿病、高血脂等，其实都是属于动脉疾病的范畴。静脉疾病大家有听说吗？比如静脉曲张，俗称“蚯蚓腿”。据《慢性静脉疾病诊断与治疗指南》的数据，静脉疾病的发病率高于动脉疾病，患病率达到8.89%。以下肢沉重、疲劳和胀痛、水肿、静脉曲张、皮肤营养改变和静脉溃疡为主要临床表现。因病情发展缓慢，初期症状不明显，患者不易察觉，发现后也不重视、不干预、不治疗，所以检查和治疗率偏低。中国药店：www.ydzz.com
其实当我们腿部出现疲劳沉重感时，意味着腿部的血管已经发生了病变（慢性炎症反应和微循环受损），产生了损伤。如果我们能早发现、早干预，便能尽可能减少疾病对身体的影响。接下来，以比较常见的慢性静脉疾病——静脉曲张为例，给大家分享疾病的发生、发展和治疗，让大家从自身工作状态入手，多关注、多了解，早预防、早治疗。中国药店：www.ydzz.com
现代工作、生活节奏加快，人们经常处于久坐或久站的状态。当我们的腿部经常有疲劳沉重感，出现肿痛和紧张感等症状，那就得高度重视了，很可能已经患上了下肢慢性静脉功能不全——静脉曲张。中国药店：www.ydzz.com
静脉曲张是一种随年龄增长而加重的进展性炎症反应性疾病。常见于下肢，主要是由于下肢静脉出现瓣膜关闭不全，多见于久坐或持久站立的人群。初期仅表现出疲劳沉重感，感觉腿酸酸沉沉的。随着病情加重，下肢静脉出现迂曲，就是我们常说的“蚯蚓腿”。其主要表现为腿部肿胀、疼痛及小腿痉挛，皮肤会进一步出现色素沉着、瘙痒等，发展到后期出现腿部溃疡，往往很难痊愈。中国药店：www.ydzz.com
静脉曲张为什么呈现出进展性加重呢？这与发病机制有关。人体血液是动脉输出，静脉回流。当我们久坐久站时，会出现下肢静脉高压，而持续的下肢静脉高压，会损伤毛细血管，引起局部微循环障碍，使下肢处于缺氧、缺乏营养物质的状态，出现疲劳沉重感。随着疾病加重，又引起两种病理改变：慢性炎症反应和静脉微循环受损。慢性炎症反应会导致下肢静脉血管损伤，出现色素沉着（皮肤营养障碍性病变），瘙痒及溃疡形成。静脉微循环受损会导致毛细血管通透性改变，出现腿部肿胀、疼痛等病理性损害。中国药店：www.ydzz.com
得了静脉曲张，一定不能拖，要尽快咨询医生后开展治疗。目前临床治疗下肢静脉曲张包括药物治疗、物理治疗、注射硬化剂和手术治疗。中国药店：www.ydzz.com
药物治疗可改善静脉功能，缓解下肢沉重、酸胀不适、疼痛和水肿等临床症状，促进溃疡愈合。《中国慢性静脉疾病诊断与治疗指南》推荐静脉活性药物包括七叶皂苷类，代表药物为马栗提取物。可选择服用迈之灵片。迈之灵片是德国进口植物药，作为一款全面解决静脉系统疾病的药物，迈之灵片在2011年被授牌为国家体育总局训练局运动员康复中心特供药，通过抗炎、消肿、改善微循环，有效改善静脉机能，恢复静脉的弹性和张力，通过疗程用药，可明显改善静脉曲张导致的一系列症状，减轻疲劳沉重感，减轻疼痛、麻木、水肿等症状。中国药店：www.ydzz.com
物理治疗，即压力治疗，如弹力袜（静脉曲张袜）。其理论依据是通过加压抵消增加的静脉高压，增强肌泵功能，改善皮肤及皮下组织微循环，促进静脉回流。常用的方法是弹力袜压力治疗，根据疾病严重程度选择不同的压力。中国药店：www.ydzz.com
口服迈之灵的同时建议搭配静脉曲张袜一起治疗，促进静脉回流，两者联合能很好地治疗静脉曲张。中国药店：www.ydzz.com
硬化剂治疗是一种将液体或者泡沫硬化剂注入曲张静脉，破坏静脉内皮细胞，发生无菌性炎症形成纤维条索，从而使曲张静脉萎陷的治疗方法。中国药店：www.ydzz.com
手术治疗，如浅静脉高位结扎剥脱术、交通静脉结扎术、深静脉瓣膜重建术等。中国药店：www.ydzz.com
以上两种方式需要具备一定的手术指征，由临床医生根据患者的病变情况与部位合理地选择个体化的治疗方案。中国药店：www.ydzz.com
我们还是要以预防为主。平时尽量避免久坐或久站。适当运动，每1—2小时起身运动一下。如踝泵运动，又称屈伸运动，通过腿部肌肉收缩促进血液回流。坐位，把腿伸直，缓慢勾起脚尖，最大程度保持10秒钟，再缓慢下压，最大程度保持10秒钟，双侧轮流连续10次左右。日常保持科学锻炼，如跑步、游泳等，肌肉节律性的收缩能有效促进血液回流。中国药店：www.ydzz.com
