美国执业药师教育：高准入+重实践
【2024年01月上半月刊 总第310期】【作者：高弘杨】【阅读量：4584】【大 中 小】【打印】
实践派中国药店：www.ydzz.com
在美国，药剂师并不仅是在社会药房销售药品，还要起到监督医生正确开药的作用，很多时候医生都会咨询药剂师如何用药。药剂师在很多州还有处方权，可以直接开药和提供注射疫苗的服务。中国药店：www.ydzz.com
身兼重任就必须要具备超强的专业技术能力。在美国，所有参加药剂师资格考试的考生都必须获得药学博士学位，通过考试后还需进入药房进行时间不等的实践学习，才能上岗执业，成为一名可以独立工作的药剂师。中国药店：www.ydzz.com
提高准入门槛，确保专业素质中国药店：www.ydzz.com
如上所言，一名药剂师走进社会前，需要四年本科学习、四年博士学习、1-2年的住院药剂师实践、1-3年的药剂师研究员实践，总计要8-13年的时间。中国药店：www.ydzz.com
具体来看，一名学生首先要完成四年制的全日制药科大学的课程学习（强化学校只需要三年的时间），期间还包括至少一年的实践操作。在取得药科专业的学士学位后，毕业生就可以申请进入由美国药学教学委员会（ACPE）认证的学校进行下一步深造。中国药店：www.ydzz.com
目前想要通过ACPE的资格认证，申请学校就必须要在以下几个方面通过审查和考核：学校的发展目标以及未来规划、学校的组织管理机构、课程安排、学生资源、师资结构、学校设施。中国药店：www.ydzz.com
然而，并非一所学校通过了以上的审核就可以获得ACPE的认证资格——在尚未招到学生并完成学业之前，就只是一所等待获得批准的预备学校。但是处于这个阶段的药科学校就已经可以开始设立符合ACPE标准的相关药学课程了。按照惯例，最终成功申请成为ACPE认证的药科学校一般需要六年的时间。已取得执业许可证的药剂师还需要通过考证来提高自己在某领域的专业度如传染病、儿科、精神病学等专业证书。中国药店：www.ydzz.com
2004年6月以前，具有药学专业的理学学士都可以参加各州的药剂师认证考试，但是此后只有药学专业的博士才有资格。在2005年以后各大药学院校只颁发药学博士学位，药学生在进入药学院校之前，需要完成2-4年药学专业的学前教育，只有通过一定的入学考试，才可以进入药学院校来攻读其4年的药学博士学位。中国药店：www.ydzz.com
ACPE将药学博士定义为向患者或卫生专业人员提供药物治疗方面相关信息的药物治疗专家或临床药学专家。想要获得博士学位，多数学校会要求学生参加一个药学专科学校的认证考试，在校期间要完成90个小时的课程任务，除了学习专业的药学知识以外，还要在数学、写作以及人类学方面完成相应的学时要求，不同的学校会有不同的课程安排，综合而言，主要包括以下学科：解剖学、生理学、生物化学、生物学、免疫学、化学工程学、经济学、病理生理学、物理学、人类学、微生物学、分子物理学、有机化学、物力化学、统计学和微积分。中国药店：www.ydzz.com
不止是课本上的知识和教室里的学习，除上课以外，学生还需要参加在医院、诊所和零售药店等地实习的社区服务活动，来提高实战经验。学生要在前3年接受专职的药学专业教育，第4年是专业实习学年，在临床和社区药房实习。比如，必须参与相关的社区活动，在养老院给老人科普健康知识，在流浪汉诊所辅助医生看诊。可以说，所有的药学院最后一年都不安排课堂上课，学生要轮流在不同的岗位实习九到十个月，满足1500-1800小时的执照考试要求。完成学业后最终由美国教育部的ACPE授权美国各大药学院校颁发给予药学博士学位。中国药店：www.ydzz.com
取得学位后，药学专业学生就要通过资格考试来获得执业药师从业资格。首先是资格审查。审查中申请者可分为两类：第一类是ACPE认证的药学院校获得临床药学博士学位的毕业生；第二类是从非ACPE认证的国外药学院校毕业的，这些申请者必须获得国外药学毕业生考试委员会后才可申请美国执业药师考试。获得FPGEC证书包括教育经历审核、托福考试、以及通过国外药学毕业生同等学力考试。中国药店：www.ydzz.com
与中国不同，美国药剂师的注册由各个州独立管理。在考试通过后，申请者便可以向州药学会递交申请材料，待其审核后，即可收到该州的执业药师资格证书。中国药店：www.ydzz.com
重视继续教育，强调实践经验中国药店：www.ydzz.com
在美国，药剂师上岗后同样需要进行继续教育的学习，不断强化和更新专业知识。执业药师继续教育课程管理有明确的课程目标、使命和计划，并在继续教育开始前评估受教者的基本情况，对课程进行模块化管理（分为基于知识、基于运用和实践的继续教育课程）。中国药店：www.ydzz.com
2013年，美国药学院协会 （AACP）下属的药学教育促进中心（CAPE）发布了在职药剂师继续教育课程包含的思想内容：基础知识、实践和护理要点、实践和护理方法以及个人和专业发展。中国药店：www.ydzz.com
2016年，ACPE提出了强调药剂师自主化和个性化的终身学习模式，并对授课方式与学习周期、收费情况进行了详细规定，同时要求必须收集参与人员对课程的反馈。ACPE执行董事Peter Vlasses PharmD表示：“今天的药学专业学生在学校的前三年要花300个小时在社区、医院药房和药厂，积累实践经验。毕业后仍然需要在法律范围内和导师的监督下积极参与护理病人的实践，将他们在学校获得的知识和机能应用在药房第一线。”中国药店：www.ydzz.com
对此，ZED pharma首席执行官、《制药领域的企业家》一书的作者George Zorich也强调了继续教育过程中实践经验的重要性，建议要对现有的核心课程进行调整，从而为药剂师创造更多的就业机会。中国药店：www.ydzz.com
除了以上协会组织，还有很多单位负责药剂师的继续教育工作，例如大学、药企、出版机构和杂志等，只要获得国家药房联合会（NABP）的认可即可。继续教育的形式也多种多样，包括现场教育，例如培训、会议、学术讲座和专题研讨会等，也可以通过线上远程教育进行学习。中国药店：www.ydzz.com
毫无疑问，现在的药剂师继续教育课程更加强调实践经验。匹兹堡大学药学院的药学工商管理硕士（MSPBA）在药学专业外，还提供了财务会计、财务管理和战略管理课程，侧重于医疗保健和制药业务方向的培养。该课程允许学生兼职学习，要求学员要在医药保健制药领域工作至少两年。中国药店：www.ydzz.com
美国药学院药学专业主要培养能够在药品生产、检验、流通、开发、研究、使用领域从事鉴定、药物设计、及合理临床用药的方面工作的专业技术人才。药学专业的毕业生就业方向也十分广泛，与药品相关的各个领域均需要药学专业的毕业生。作为科研人员，可在研究所、药厂的研究部门从事药物的研发工作；作为医院药剂师，可在医院药剂科从事制剂、质检、临床药学等工作；作为药检人员，可在药检所从事药物的质量鉴定和制定相应的质量标准等工作；作为公司职员，可在医药贸易公司或者制药企业从事药品生产、流通及国内外贸易等工作。中国药店：www.ydzz.com
中美两国不同的社会经济因素导致药学毕业生的就业方向、准入门槛和收入都有着巨大差距。最终呈现在我们面前的是美国对执业药师的高准入要求，以及对执业药师整体专业水平的把控，才让美国执业药师成为世界范围的行业天花板。中国药店：www.ydzz.com
